Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Все видео...

5.2.Результаты клинических исследований пациентов до операции


     Результаты клинических исследований до операции пациентов основной группы соответствовали результатам, полученным в контрольной группе.
    При биомикроскопии переднего отрезка глазного яблока грубой патологии не выявляли ни в одном случае. В некоторых случаях отмечали незначительные помутнения кортикальных или ядерных слоев хрусталика, не затрудняющих оценку глубжележащих структур. Пациентов с выраженными помутнениями хрусталика, послеоперационной афакией и артифакией из исследования исключали.
    Перед операцией острота зрения у пациентов обеих групп составляла от 0,01 до 1,0 (табл. 6).
    Выпадение полей зрения отмечалось в 100% случаев у всех пациентов основной и контрольной групп (табл. 11).
    Внутриглазное давление в основной группе колебалось от 16 до 21 мм.рт.ст. и в среднем составило 18,8±0,3. В контрольной группе внутриглазное давление колебалось от 16 до 23 мм.рт.ст. и в среднем составило 19,3±0,2. Пациентов с сопутствующей офтальмогипертензией из исследования исключали в обеих группах.
    Данные электрофизиологических исследований в основной и контрольной группах пациентов свидетельствовали о функциональных изменениях внутренних слоев сетчатки. По данным электроретинографии в основной группе в 21-м случае (60%) отмечались умеренные и значительные нарушения функций, на десяти глазах (28,6%) пациентов со свежей локальной ОС имелись незначительные нарушения. Грубые нарушения функций сетчатки выявлены в четырех случаях (11,4%) (табл. 12). Средняя величина порога электрической чувствительности равнялась 96±3,85 мкА, электрической лабильности — 38±1,73Гц. В контрольной группе умеренные и значительные изменения функций сетчатки по данным электроретинографии выявлялись в 42-х случаях (56%), незначительные — в 24-х (32%), грубые — в 9-ти (12%) случаях. Средняя величина порога электрической чувствительности равнялась 98±4,35 мкА, электрической лабильности — 39±1,46Гц.
    При ультразвуковом сканировании (B-метод) особое внимание уделяли положению ЗГМ СТ относительно отслоенной сетчатки. Клинически и биомикроскопически в основной группе пациентов локальная ЗОСТ, преимущественно соответствующая отслоенной сетчатке, имелась на 11-ти глазах (31,4%), частичная ЗОСТ с одной или несколькими точками фиксации — на 15-ти глазах (42,9%), на 9-ти глазах (25,7%) признаков отслойки ЗГМ не отмечалось (табл. 7).
    Офтальмоскопически во всех случаях имелся пристеночный частичный гемофтальм в области разрыва. В остальных отделах в 15-ти случаях (42,9%) полость стекловидного тела была прозрачной. Пигментные включения и легкие помутнения СТ с пигментными отложениями на поверхности сетчатки (ПВР стадии A) отмечались в 20-ти случаях (57,1%) (Рис.21). Эхографически витреальная полость таких пациентов была практически прозрачной, имелись признаки умеренной деструкции СТ. В 20-ти случаях либо имелась локальная ЗОСТ преимущественно соответствующая разрыву и отслоенной сетчатке, либо признаков отслойки ЗГМ не выявляли (Рис. 23). На 15-ти глазах ОС сопровождалась частичной ЗОСТ с одной или несколькими точками фиксации к сетчатке (Рис. 22).
     В контрольной группе офтальмоскопически также во всех случаях выявлялся локальный пристеночный гемофтальм в области разрыва. Пролиферативная витреоретинопатия стадии A отмечалась на 33-х глазах (44%), на 42-х глазах (56%) имелись ОС без признаков ПВР. Эхографически в 42-х случаях (56%) либо имелась локальная ЗОСТ преимущественно соответствующая разрыву и отслоенной сетчатке, либо признаки отслойки ЗГМ отсутствовали. На 33-х глазах (44%) ОС сопровождалась частичной ЗОСТ с одним или несколькими участками фиксации к сетчатке.
    Степень выраженности пролиферативной витреоретинопатии в обеих группах примерно соответствовала характеру ЗОСТ. В основном, при отсутствии признаков ПВР отслойки ЗГМ не выявлялось, либо отмечалась локальная ЗОСТ. При начальных стадиях ПВР в большинстве случаев диагностировалась частичная ЗОСТ с одним или несколькими участками фиксации СТ к сетчатке.


Страница источника: 78

Просмотров: 164