2.3.Клиническая характеристика обследованных пациентов

    Клинические исследования базировались на изучении клинико-функциональных параметров глаза у 72-х больных (72 глаза).

    В зависимости от нозологии и проводимого оперативного вмешательства пациенты были разделены на 2 группы.

    Первая группа включала 36 пациентов (36 глаз), которым был выполнен лазерный гемостаз сосудов конъюнктивы и склеры. Распределение клинической патологии в группе следующее: 25 пациентов с диагнозом катаракта, им была проведена лазерная экстракция катаракты (13 случаев) и ультразвуковая факоэмульсификация (12 случаев); 6 пациентов с открытоугольной глаукомой, которым была проведена микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия; 5 пациентов с птеригиумом, которым было проведено оперативное лечение по иссечению птеригиума.

    Вторая группа включала 36 пациентов (36 глаз), с использованием классической диатермокоагуляции при тех же хирургических вмешательствах. Количество по нозологии аналогичное.

    Такой принцип формирования групп исследования был обусловлен главной задачей работы: проведение сравнительного анализа результатов лазерного гемостаза сосудов конъюнктивы и склеры и классической диатермокоагуляции.

    В 1-ой группе наблюдения возраст больных варьировал от 58-ми до 80-ти лет (в среднем 63±7,5 лет). Среди больных было 24 женщин и 12 мужчин.

    Во 2-ой группе наблюдения возраст больных варьировал от 43-х до 72-х лет (в среднем 53±5,9 лет). Среди больных было 9 женщин и 27 мужчин.

    До операции оценивалось состояние конъюнктивы и эписклеры, разветвленность и патологические состояния сосудистой сети. При биомикроскопии до операции у части пациентов (88,7%) поверхность конъюнктивы была гладкой, ровной, блестящей, без отложений пигмента и других патологических явлений. У других пациентов (11,3%) при биомикроскопии была выявлена неравномерная толщина конъюнктивы, в связи с ранее перенесенными заболеваниями. У большей части пациентов (73%) отмечалась избыточная извитость сосудов, ампулообразные расширения и неравномерность калибра сосудистой сети. Пациенты с различным состоянием конъюнктивы были равномерно распределены по всем группам для проведения исследования.

    Зрительные функции до операции определялись также наличием сопутствующей патологии.

    Всем больным проводилось многоплановое офтальмологическое обследование, позволяющее составить полное представление о функциях оперируемого глаза, прогнозировать результаты хирургического лечения и проводить оценку эффективности проведенной операции.

    Больные всех групп находились на обследовании, лечении и динамическом наблюдении в ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад С.Н. Федорова» Минздрава России в период с 2008 по 2009 г.г.

    Все результаты экспериментальных и клинических исследований заносились в сводные таблицы в программе Excel XP из па¬кета Microsoft Office XP. Табличные данные экспортировали в специа¬лизиро¬ван¬ный статистический пакет STATISTICA–5.0 (StatSoft Inc.); модуль — ос¬новные статистики (Basic statistics/Tables). Ре¬зультаты выражали в виде средней арифметической величины М (Меan), её стандарт¬ной ошибки SE (Standart Error). Достоверность полученных данных оценивали по t  — кри¬терию — Стью¬дента для независимых случаев (t — test for independet samples) . Результаты считали достоверными при р ? 0,05.