Эпидемиология

    Сахарный диабет (СД; англ.  — Diabetes mellitus, DM) является самым распространенным неинфекционным заболеванием в мире. По оценкам Международной Федерации Диабета (IDF) в 2010 году в мире диабетом страдали более 285 миллионов человек (около 6,5% населения Земли) и ещё 344 миллиона (почти 8%) имели нарушение толерантности к глюкозе. При этом заболеваемость варьирует в широких пределах: от 1,8% в Чили до 30,9% в государстве Науру.

    По данным статистических исследований, каждые 10 — 15 лет число страдающих диабетом удваивается, что подчёркивает медико — социальную значимость проблемы. Также следует отметить, что со временем увеличивается доля людей, больных 1 — м типом сахарного диабета. Это связано с улучшением качества медицинской помощи населению и увеличения срока жизни лиц с диабетом 1 — го типа (Старкова Н.Т., 2002).

    По данным Государственного регистра, по состоянию на 01.01.2009 г. в России зарегистрировано 3 029 397 больных сахарным диабетом, в т.ч. с СД 1 — го типа – около 294 тысяч человек (из них детей  — 18 028, подростков  — 9 574), 2 — го типа – 2 миллиона 736 тысяч человек. Заболеваемость в России в 2008 году составила 212,4 случая на 100 тыс. населения.

    Диабетическая ретинопатия является основной причиной слепоты у трудоспособного населения развитых стран и входит, наряду с ВМД и глаукомой, в число ведущих причин снижения зрения в возрастной группе старше 65 лет (4,8% по данным ВОЗ, 2004). Подсчитано, что слепота у больных СД развивается в 25 раз чаще, чем в среднем в популяции (Мошетова Л.К. с соавт., 2009). Несмотря на то, что данные о распространённости ДР варьируют в значительных пределах, бесспорным является тот факт, что чем больше «стаж» СД, тем выше шансы на развитие ДР. В среднем патологические изменения сетчатки выявляются примерно у 80% пациентов, страдающих СД в течение 10 и более лет (Kertes P.J. et al., 2007).

    Следует также учитывать возможные значительные расхождения между фактической и регистрируемой распространённостью как СД, так и ДР. Например, по данным эпидемиологического исследования, проведенного в Москве, фактическая распространенность СД 2 — го типа превышала регистрируемую у мужчин в 2,0, а у женщин в 2,37 раза, а фактическая распространенность ретинопатии превосходила регистрируемую в 4,8 раза (Сунцов Ю.И. с соавт., 1998).