Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Анализ эффективности лечения острого послеоперационного эндофтальмита (что способствует возникновению и ошибки лечения)


1Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза»

    Актуальность. Увеличение количества полостных операций, даже при снижении частоты возникновения острого послеоперационного эндофтальмита (ЭФ) (с 10% до 0,015-0,5%), приводит к поддержанию общего числа этого осложнения на относительно высоком уровне.

    Цель. Определить, что способствует возникновению ЭФ при хирургии катаракты и ошибки его лечения.

    Материал и методы. Произведен ретроспективный анализ случаев ЭФ, наблюдавшихся в нашей клинике с 2002 по 2014 гг. Анализ проводился по 270 признакам: предоперационный статус, осложнения, алгоритмы и сроки начала лечения ЭФ, использование антибиотиков (АБ), баканализ и др.

    Результаты. Наблюдалось 63 случая ЭФ (из 142170; 0,04%). Выявленные факторы риска: ранее перенесенные операции (ПХО, антиглаукомные др. – 25,4%), псевдоэксфолиативный синдром – 34,9%, выпадение стекловидного тела (ВСТ) – 17,4%, разрыв задней капсулы без ВСТ – 12,7%. Использованные алгоритмы лечения: витрэктомия с интравитреальным введением (ИВВ) АБ, ИВВ АБ без витрэктомии и др. Сроки начала лечения ЭФ – от 1 до 4 дней (2,75±0,02). Максимальная корригированная острота зрения при выписке – от pr. in certa до 0,5 (0,1±0,02). Бакпосев положителен – 10 случаев (15,8%). Ожидание посева (среднее) – 5,5 суток. Наилучшие результаты лечения получены при применении витрэктомии с комбинированным ИВВ АБ и более ранних сроках начала лечения. Энуклеация потребовалась в 6 случаях (9,5%).

    Вывод. 1. Выявленные факторы позволяют сформировать группы риска по развитию ЭФ. 2. Наихудшие результаты лечения наблюдались при задержке ИВВ применения АБ, применении одного АБ до получения данных баканализа, лечении без витрэктомии.


Страница источника: 54


«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конфере...

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «В...

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

«Живая хирургия» компании «НанОптика»«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО