Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Современные возможности профилактики и лечения травматической субатрофии глазного яблока у детей с применением биоматериала «Аллоплант»


1Оренбургский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Поражения органа зрения в структуре травматических повреждений составляют от 2 до 15% от общего числа травм [1, 2]. При этом достаточно велика частота детского глазного травматизма. В структуре детской офтальмопатологии она составляет от 35 до 46,8% [4]. Удельный вес детей с травмами глаза среди пациентов детских глазных отделений в различных регионах России составляет от 27,3 до 86,7% [1], по данным других авторов, варьирует от 45,3 до 52,3% [5, 6].

    В 1961 г. G. Holland отметил, что из 2309 госпитализированных пациентов с травмой глаза 20% составляют дети. Частота травм глаза у детей высока и практически не отличается у пациентов различных возрастных групп. B.A. Maltzman и соавторы (1976) установили, что 29% всех травм глаза встречаются у детей в возрасте моложе 11 лет. По данным T.R. Grin и соавторов (1987), общая частота травм глаз у детей в возрасте моложе 15 лет составляет 21,5%. Около 10% детей после травм становятся инвалидами по зрению, в результате развития таких тяжелых посттравматических осложнений, как травматическая катаракта, фиброз стекловидного тела, отслойка сетчатки, симпатическая офтальмия и субатрофия глазного яблока. При отсутствии должного лечения субатрофия переходит в атрофию, что в последующем может привести к энуклеации глазного яблока.

    Перспективным направлением современной хирургии является аллотрансплантация, источником для которой являются кадаверные ткани. Их преимущества: не вызывают выраженной иммунной реакции, трансплантат замещается вновь образованной тканью, возможность консервации и создание тканевого банка.

    Цель – оценить эффективность способа циркулярной реваскуляризации ресничного тела с применением биоматериала «Аллоплант» при посттравматической субатрофии глазного яблока у пациентов детского возраста.

    Материал и методы. Под наблюдением находилось 6 детей (6 глаз) в возрасте от 3 до 17 лет с субатрофией 1-3 степени. Всем пациентам проведена циркулярная реваскуляризация ресничного тела по методике проф. Канюкова В.Н. (патент РФ на изобретение № 2420250 от 10 июля 2011 г.) с использованием биоматериала «Аллоплант» (производства ALLOPLANT Всероссийского центра глазной и пластической хирургии, г. Уфа). «Аллоплант» с предварительно математически рассчитанными размерами 8х20 мм и толщиной 1 мм, охватывающий 30% окружности цилиарного тела, был изготовлен по специальному заказу. После операции с противовоспалительной целью применялись антибиотики и кортикостероиды в инстилляциях в течение месяца.

    Оценка эффективности предлагаемого способа проводилась по объективным данным тонометрии (ВГД), изменению передне-заднего размера глазного яблока (ПЗР).

    Результаты и обсуждение. В раннем послеоперационном периоде, через 1 мес. после операции у всех пациентов ВГД увеличилось на 1-3 мм рт. ст., ПЗР – на 0,1-0,25 мм. В более поздних сроках наблюдения (3-6 мес.) у 5 пациентов данные оставались стабильными по сравнению с предыдущими, в 1 случае отмечено увеличение ВГД на 2 мм рт.ст. и ПЗР – на 0,6 мм с момента операции. Анализ результатов исследования свидетельствовал о том, что у пациентов с посттравматической субатрофией, клинический эффект наступал по прошествии 1 мес. и достигал максимума через 4-6 мес.

    Выводы. Полученные результаты хирургического лечения посттравматической субатрофии глазного яблока у детей способом циркулярной реваскуляризации ресничного тела свидетельствуют о позитивном влиянии использования биологического материала «Аллоплант». В большинстве случаев данное хирургическое вмешательство позволяет сохранить анатомическую целостность поврежденного глазного яблока и препятствует развитию и прогрессированию посттравматической субатрофии.


Страница источника: 228


Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Top.Mail.Ru


Open Archives