Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитный симпозиум

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Конференция

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Конференция

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитный симпозиум

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Конференция

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Конференция

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Все видео...

Результаты инструментальных методов исследования


     Для изучения реакции глаз на вводимые дозировки препарата и выполняемые манипуляции, а также для оценки качества и сроков образования ЗОСТ, в послеоперационном периоде проводились клинические наблюдения животных.

    Послеоперационное течение в большинстве случаев было ареактивным.

    При биомикроскопии и обратной офтальмоскопии непосредственно после операции клиническая картина опытных и контрольных глаз большинства животных была сходной и обуславливалась воздействием операционной травмы. Биомикроскопически все глаза были спокойны, без признаков светобоязни, слезотечения, блефароспазма, с незначительным слизистым отделяемым в углу глаза. Инъекции сосудов конъюнктивы не отмечалось, имелся очаговый отек конъюнктивы в области криокоагуляции. Роговица оставалась прозрачной без признаков ее отека, влага передней камеры была также прозрачной. Отечности и гиперемии радужки не отмечалось, зрачок находился в состоянии медикаментозного мидриаза. Офтальмоскопическая картина большинства глаз была сходной: полость СТ оставалась прозрачной без признаков экссудации и геморрагий, сетчатая оболочка прилежала, признаков ее отека или отслойки не было, изменений со стороны сосудов сетчатки и диска зрительного нерва также не отмечалось. При офтальмоскопии двух опытных глаз с дозировками Гемазы 250 и 1500 МЕ, а также одного контрольного глаза выявлялось кровоизлияние в полость СТ и ятрогенный разрыв сетчатки. В одном случае дозировки 1000 МЕ имелся ретинальный разрыв без признаков кровоизлияния в витреальную полость. Данные осложнения были вызваны случайным повреждением сетчатой оболочки иглой в процессе хирургических манипуляций.

     Ультразвуковая эхоофтальмография непосредственно после операции показала наличие небольшой локальной ЗОСТ на двух глазах с дозировками РПУ 500 и 1500 МЕ. В остальных случаях эхографических признаков отслойки ЗГМ не выявлялось.

    Через сутки после операции биомикроскопическая картина большинства глаз оставалась практически прежней (Рис. 1). Все глаза были спокойны, без признаков светобоязни, слезотечения, блефароспазма. Инъекции сосудов конъюнктивы не отмечалось, очаговый отек конъюнктивы в области криокоагуляции не усиливался. Роговица оставалась прозрачной без признаков ее отека, влага передней камеры была также прозрачной. Зрачок находился в состоянии медикаментозного мидриаза. Отличие заключалось в небольшом усилении реакции на хирургическую травму, проявлявшейся в виде незначительной гиперемии радужной оболочки и легкой опалесценции влаги передней камеры без видимой экссудации.

    На двух глазах с дозировкой РПУ 1500 МЕ отмечалась слабая воспалительная реакция в виде экссудата в передней камере, смешанной инъекции и серозно-слизистого отделяемого.

     Офтальмоскопия заднего отрезка глаза через сутки после операции в большинстве случаев также не выявляла значительных изменений (Рис. 2). Витреальная полость 21-го глаза была прозрачной с единичными помутнениями СТ. На трех глазах с имевшимися кровоизлияниями в полость СТ увеличения объема геморрагий не отмечалось. Увеличения имевшихся разрывов сетчатки также не наблюдалось. Новых разрывов сетчатки не было. Однако на двух глазах с дозировкой РПУ 1500 МЕ определялось свежее кровоизлияние в витреальную полость и геморрагическая отслойка сетчатки без ее разрыва, что, по-видимому, было обусловлено высокой дозировкой препарата.

    При ультразвуковом эхоофтальмосканировании на следующий день после введения рекомбинантной проурокиназы полную ЗОСТ (ЗОСТ по всей поверхности сетчатки за исключением области основания СТ) (Рис. 3а,б) выявляли в следующих случаях (табл. 3). Частичная ЗОСТ (Рис. 4) имелась на глазах с дозировками РПУ 250, 500 и 1000 МЕ. На всех контрольных глазах и на трех глазах (60%) с дозировкой РПУ 250 МЕ признаков отслойки ЗГМ СТ не было (Рис. 5).

    Интраоперационные осложнения были связаны с погрешностью в хирургической технике и заключались в четырех случаях ретинальных разрывов, вызванных повреждением иглой во время введения фермента. В трех случаях разрывы сопровождались кровоизлиянием в витреальную полость. Причем через сутки после образования разрыва в двух опытных глазах эхографически выявляли разрыв сетчатки и полную ЗОСТ (1000 и 1500 МЕ), в одном – частичную (250 МЕ), в контрольном глазу кровоизлияние и разрыв сетчатки не сопровождались признаками отслойки ЗГМ.

    Из послеоперационных осложнений необходимо отметить два случая воспалительной реакции глаз и два случая кровоизлияния в витреальную полость с геморрагической отслойкой сетчатки.

    


Страница источника: 48

Просмотров: 1059