Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Биохимический состав стекловидного тела


    Стекловидное тело – это смесь жидкости и геля, соотношение которого меняется с возрастом. Жидкость СТ – это преимущественно водный раствор гиалуроновой кислоты, в котором имеются растворимые белки (альбумины, глобулины), неорганический фосфор, глюкоза, аскорбиновая кислота, лимонная кислота и др. неорганические соединения, присутствующие в крови человека [88, 193]. Наличие свободных отрицательных валентностей в гиалуроновой кислоте заставляет ее молекулы отталкиваться и поддерживать коллагеновую сеть остова в состоянии нормального напряжения. Молекулы гиалуроновой кислоты при определенных условиях образуют трехмерную сеть, которая связывает воду и образует желе. Степень полимеризации молекул, концентрация и pH растворов определяет вязкость и эластичность гиалуроновой кислоты [9, 14, 177].

    Среди компонентов, входящих в состав стекловидного тела, имеются органические вещества, обладающие высокой осмотической активностью. Гиалуроновая кислота, продуцируемая непосредственно в глазном яблоке, способна удерживать воду в соотношении 1:4000 по отношению к собственной массе. Из осмотически активных веществ в составе СТ присутствуют белки, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, креатинин и некоторые неорганические вещества [29, 143, 165]. Как было установлено Sebag J. в 1989 г., осмолярность СТ составляет в среднем 288-323 мОсм/кг [177].

    Стекловидное тело – это буферный раствор, обладающий собственным гомеостазом. Согласно Whikehart D.R. (2003) основную роль в поддержании постоянства pH СТ отводят бикарбонатному и фосфатному буферам. Бикарбонатный буфер (HCO 3-+ H +- H2CO3 ) является типичным для всех глазных жидкостей, ему отводят основную роль в поддержании постоянного уровня pH в диапазоне от 7,33 до 7,45 [193].

    По данным Wallace DK и Wu KY (2013) содержание глюкозы в СТ составляет в среднем 2,71 мМ [190]. Концентрация глюкозы в СТ неравномерна: она меньше возле сетчатки, чем в его передней части. Это объясняется метаболизмом глюкозы в стекловидном теле в том участке, где оно контактирует с сетчаткой [65]. Местами наиболее активного метаболического взаимодействия между СТ и прилегающими структурами является область макулы и диска зрительного нерва [55]. В сетчатке очень высокий уровень обменных процессов, необходимых для генерации электрического импульса. В сетчатке протекают оба вида гликолиза: аэробный и анаэробный для получения максимального количества АТФ [8, 193].

    Janet C. Rucker (2003) установил, что в задних отделах СТ отмечается высокая концентрация молочной кислоты, равная 7,8 ммоль/л [171]. Это объясняется высоким уровнем метаболизма в сетчатке, а именно процессами анаэробного гликолиза, которые в качестве выходного продукта имеют молекулы АТФ и лактата [177].

    Небольшое, но несколько увеличенное (по сравнению с водянистой влагой) содержание ионов калия в СТ может быть обусловлено наличием небольшого количества клеток (гиалоцитов) в кортикальном слое СТ [193].

    СТ содержит в определенном количестве кислород, выступая в качестве дополнительного его источника для сетчатки, наряду с хориоидеей [117]. По данным Глинчука Я.И. с соавт. (1987) парциальное давление кислорода в СТ у человека в среднем равно 46 мм.рт.ст. [21]. Экспериментальные исследования на животных выявили, что в полости СТ распределение кислорода подчинено определенному градиенту. Valerie A. Alder с соавт. в 1986 г. в опытах на кошачьих глазах установил, что наибольшее содержание кислорода определяется в преретинальных слоях СТ на расстоянии около 1 мм от сетчатки, а на расстоянии свыше 1 мм от сетчатки уровень кислорода в СТ существенно ниже [118]. Аналогичные результаты были получены зарубежными учеными в экспериментах на крысах и кроликах [119, 124, 174, 179]. Shui Y .B. с соавт. в 2006 г. подтвердил, что в кроличьих глазах концентрация кислорода в СТ возрастает от ретролентальных отделов (pO2 5 ± 1 м.рт.ст.) к центральной части (pO2 11 ± 2 м.рт.ст.) и достигает максимальных значений в преретинальных слоях (pO2 50 ± 2 м.рт.ст.) [179]. Данные сравнительных исследований, проведенных Sakaue H., Negi A. и Honda Y. в 1989 г., свидетельствуют о том, что в человеческом глазу распределение кислорода в СТ подчинено аналогичному градиенту: pO2 в передних отделах – 16,7 ± 3,7 мм.рт.ст., в задних отделах – 19,9 ± 4,8 мм.рт.ст. [174].

    ГОБ регулирует метаболические взаимодействия между кровью, СТ и водянистой влагой передней камеры. Нарушение состояния ГОБ обуславливает метаболические сдвиги во внутриглазных структурах, что может играть роль в деструкции СТ [55].


Страница источника: 21

Просмотров: 999