Онлайн доклады

Онлайн доклады

Вебинар компании  «Акрихин»

Вебинар компании «Акрихин»

Пироговская офтальмологическая академия

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Вебинар компании  «Акрихин»

Вебинар компании «Акрихин»

Пироговская офтальмологическая академия

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Биохимический состав стекловидного тела


    Стекловидное тело – это смесь жидкости и геля, соотношение которого меняется с возрастом. Жидкость СТ – это преимущественно водный раствор гиалуроновой кислоты, в котором имеются растворимые белки (альбумины, глобулины), неорганический фосфор, глюкоза, аскорбиновая кислота, лимонная кислота и др. неорганические соединения, присутствующие в крови человека [88, 193]. Наличие свободных отрицательных валентностей в гиалуроновой кислоте заставляет ее молекулы отталкиваться и поддерживать коллагеновую сеть остова в состоянии нормального напряжения. Молекулы гиалуроновой кислоты при определенных условиях образуют трехмерную сеть, которая связывает воду и образует желе. Степень полимеризации молекул, концентрация и pH растворов определяет вязкость и эластичность гиалуроновой кислоты [9, 14, 177].

    Среди компонентов, входящих в состав стекловидного тела, имеются органические вещества, обладающие высокой осмотической активностью. Гиалуроновая кислота, продуцируемая непосредственно в глазном яблоке, способна удерживать воду в соотношении 1:4000 по отношению к собственной массе. Из осмотически активных веществ в составе СТ присутствуют белки, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, креатинин и некоторые неорганические вещества [29, 143, 165]. Как было установлено Sebag J. в 1989 г., осмолярность СТ составляет в среднем 288-323 мОсм/кг [177].

    Стекловидное тело – это буферный раствор, обладающий собственным гомеостазом. Согласно Whikehart D.R. (2003) основную роль в поддержании постоянства pH СТ отводят бикарбонатному и фосфатному буферам. Бикарбонатный буфер (HCO 3-+ H +- H2CO3 ) является типичным для всех глазных жидкостей, ему отводят основную роль в поддержании постоянного уровня pH в диапазоне от 7,33 до 7,45 [193].

    По данным Wallace DK и Wu KY (2013) содержание глюкозы в СТ составляет в среднем 2,71 мМ [190]. Концентрация глюкозы в СТ неравномерна: она меньше возле сетчатки, чем в его передней части. Это объясняется метаболизмом глюкозы в стекловидном теле в том участке, где оно контактирует с сетчаткой [65]. Местами наиболее активного метаболического взаимодействия между СТ и прилегающими структурами является область макулы и диска зрительного нерва [55]. В сетчатке очень высокий уровень обменных процессов, необходимых для генерации электрического импульса. В сетчатке протекают оба вида гликолиза: аэробный и анаэробный для получения максимального количества АТФ [8, 193].

    Janet C. Rucker (2003) установил, что в задних отделах СТ отмечается высокая концентрация молочной кислоты, равная 7,8 ммоль/л [171]. Это объясняется высоким уровнем метаболизма в сетчатке, а именно процессами анаэробного гликолиза, которые в качестве выходного продукта имеют молекулы АТФ и лактата [177].

    Небольшое, но несколько увеличенное (по сравнению с водянистой влагой) содержание ионов калия в СТ может быть обусловлено наличием небольшого количества клеток (гиалоцитов) в кортикальном слое СТ [193].

    СТ содержит в определенном количестве кислород, выступая в качестве дополнительного его источника для сетчатки, наряду с хориоидеей [117]. По данным Глинчука Я.И. с соавт. (1987) парциальное давление кислорода в СТ у человека в среднем равно 46 мм.рт.ст. [21]. Экспериментальные исследования на животных выявили, что в полости СТ распределение кислорода подчинено определенному градиенту. Valerie A. Alder с соавт. в 1986 г. в опытах на кошачьих глазах установил, что наибольшее содержание кислорода определяется в преретинальных слоях СТ на расстоянии около 1 мм от сетчатки, а на расстоянии свыше 1 мм от сетчатки уровень кислорода в СТ существенно ниже [118]. Аналогичные результаты были получены зарубежными учеными в экспериментах на крысах и кроликах [119, 124, 174, 179]. Shui Y .B. с соавт. в 2006 г. подтвердил, что в кроличьих глазах концентрация кислорода в СТ возрастает от ретролентальных отделов (pO2 5 ± 1 м.рт.ст.) к центральной части (pO2 11 ± 2 м.рт.ст.) и достигает максимальных значений в преретинальных слоях (pO2 50 ± 2 м.рт.ст.) [179]. Данные сравнительных исследований, проведенных Sakaue H., Negi A. и Honda Y. в 1989 г., свидетельствуют о том, что в человеческом глазу распределение кислорода в СТ подчинено аналогичному градиенту: pO2 в передних отделах – 16,7 ± 3,7 мм.рт.ст., в задних отделах – 19,9 ± 4,8 мм.рт.ст. [174].

    ГОБ регулирует метаболические взаимодействия между кровью, СТ и водянистой влагой передней камеры. Нарушение состояния ГОБ обуславливает метаболические сдвиги во внутриглазных структурах, что может играть роль в деструкции СТ [55].


Страница источника: 21

Просмотров: 1236








Bausch + Lomb
thea