Онлайн доклады

Онлайн доклады

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар с демонстрацией живой хирургии

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар с демонстрацией живой хирургии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар с демонстрацией живой хирургии

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар с демонстрацией живой хирургии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Ингибиторы ангиогенеза при диабетическом макулярном отёке


    Диабетическая ретинопатия (ДР) является распространённым микрососудистым осложнением сахарного диабета (СД) и занимает одно из первых мест среди причин, приводящих к полной потере зрения среди трудоспособного населения экономически развитых стран [1]. Одной из основных причин снижения зрения при диабетической ретинопатии является диабетическая макулопатия (ДМ), в том числе одно из её главных проявлений – диабетический макулярный отёк (ДМО). Исследования свидетельствуют о том, что в настоящее время до 7% людей, страдающих СД, имеют ДМО. Распространённость нарушений зрения вследствие ДМО составляет примерно 3–4% в зависимости от страны и региона [2, 3].

    Учитывая тот факт, что VEGF является важнейшим фактором, вызывающим патологически повышенную проницаемость сосудов и микроаневризм, приводящую к макулярному отёку и повреждению макулы, исследования анти-VEGF терапии и её использование занимают передовые позиции в борьбе с ДМО [7, 8, 9].

    Цель – оценить эффективность применения ингибиторов ангиогенеза в лечении больных диабетическим макулярным отёком.

    Материал и методы. Под наблюдением были 30 больных (27 глаз) с ДМО, из них женщин – 19 (63%), мужчин – 11 (37%). Средний возраст пациентов составил 63,6±1,4 года. СД II типа страдал 21 (75%) больной, из них 5 инсулинопотребной формой (ИПФ), СД I типа – 9 (25%) больных. Длительность СД составляет: до 5 лет – 14 пациентов (45 %), до 10 лет – 9 пациентов (30%), до 15 лет у 7 пациентов (25%). Препролиферативная стадия ДР (в соответствии с классификацией ВОЗ) диагностирована у 14 больных, пролиферативная – у 16. Диффузный макулярный отёк по данным оптической когерентной томографии (ОСТ) выявлен у 13 больных, кистозный – у 17. На 15 глазах ранее проведена лазеркоагуляция сетчатки (ЛКС).

    Всем больным до и после лечения проводилось офтальмологическое обследование, включающее визометрию с определением максимально корригируемой остроты зрения (МКОЗ), тонометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию трёхзеркальной линзой Гольдмана, оптическую когерентную томографию.

    Интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза (ИВВИА) проводилось в условиях операционной, по стандартной методике, включающей 3 последовательные инъекции с интервалом в 1 месяц. После ИВВИА назначали инстилляции антибактериальных препаратов в течение 7 дней. Срок наблюдения составил 3 месяца, мониторинг между инъекциями не проводился.

    Результаты. Анализ полученных данных показал уменьшение в 1,7 раза отёка в макулярной зоне – с 453,1±25,4 микрон до 265,3±27,7 микрон (после 3 интравитреальных инъекций). Уменьшение центральной толщины сетчатки сопровождалось повышением МКОЗ с 0,28±0,07 до 0,47±0,04. Следует отметить, что более высокие показатели остроты зрения были получены у пациентов с диффузным макулярным отёком длительностью не более 2 месяцев (МКОЗ повысилась с 0,1 до 0,6), тогда как при кистозном макулярном отёке повышение МКОЗ отмечено в меньшей степени (с 0,05 до 0,3).

    После ИВВИА у двух пациентов отмечалось повышение ВГД, которое было стабилизировано в течение 2 дней инстилляцией ингибиторов карбоангидразы.

    Выводы

    1. Интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза позволило добиться повышения максимально корригируемой остроты зрения и уменьшения центральной толщины сетчатки у всех пациентов с диабетическим макулярным отёком.

    Более выраженная положительная динамика отмечена у пациентов с диффузной формой диабетического макулярного отёка.


Страница источника: 80-81

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article20889
Просмотров: 2107



Johnson & Johnson
Alcon
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Eyetec
МАМО
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek