Онлайн доклады

Онлайн доклады

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Применение препарата теалоз у больных первичной открытоугольной глаукомой при синдроме «сухого глаза»


1Волгоградский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

     В настоящее время во всём мире насчитывается около 67-70 млн. человек, теряющих зрение от глаукомы. Частым сопровождением длительной терапии при глаукоме является синдром «сухого глаза» (ССГ) [1-6]. ССГ у больных глаукомой выявляется в 30-91% (Муратова Н.В., 2005), отягощая течение основного заболевания и создавая трудности при выборе оптимальной медикаментозной терапии.

    Цель – анализ эффективности препарата Теалоз у больных первичной открытоугольной глаукомой при лечении синдрома «сухого глаза».

    Материал и методы. В исследование были включены больные первичной открытоугольной глаукомой I-III стадий с компенсированным внутриглазным давлением. Под наблюдением находилось 63 пациента (25 мужчин, 38 женщин, 97 глаз), средний возраст – 69,9±5,3 лет. Основная группа – 29 пациентов (43 глаза), получавших гипотензивную терапию и дополнительно инстилляции слёзозаменителя Теалоз в течение 1 месяца 3 раза в день. Контрольная группа – 34 пациента (54 глаза), получавшая только гипотензивную терапию без слёзозаменителей.

    Из сопутствующих патологий были выявлены: гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа, язвенная болезнь 12-ти перстной кишки, бронхиальная астма, гипотиреоз, климакс.

    У всех пациентов проводилось расширенное офтальмологическое обследование: визометрия, статическая периметрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, гониоскопия, тонометрия по Маклакову.

    У всех пациентов были выполнены: тест Ширмера I, тест Ширмера II, тест LIPCOF, клиренс-тест, определено время разрыва слёзной плёнки (тест Норна), проанализировано окрашивание конъюнктивы витальным красителем лиссамином зелёным, проведено измерение слёзного мениска с помощью ОКТ.

    Тест LIPCOF проводили после предварительного закапывания флюоресцеина для исследования образования складок конъюнктивы:

    0 стадия – отсутствие складок конъюнктивы;

    I стадия – определяются единичные малые складки конъюнктивы;

    II стадия – отмечается более двух средних складок конъюнктивы;

    III стадия – множественные складки конъюнктивы.

    Причинами возникновения бульбарных конъюнктивальных складок являются ослабление конъюнктивы в результате воспалительных процессов, уменьшение эластичности коллагеновых волокон, возрастные изменения или нарушение лимфатического тока.

    Клиренс-тест основан на окрашивании флюоресцеином конъюнктивальной полости с последующим расчётом времени эвакуации раствора флюоресцеина с поверхности глаза, который в норме эвакуируется в течение 20 минут.

    Через месяц на фоне лечения повторно проводили исследования передней поверхности глаза и офтальмологическое обследование.

     Результаты. Результаты пробы Ширмера представлены в табл. 1, из которой видно, что после лечения Теалозом отмечалось достоверное улучшение результатов пробы Ширмера у пациентов основной группы. У пациентов с лёгкой стадией ССГ среднее значение пробы Ширмера достоверно увеличилось на 14,3% (t=4,0; p<0,05), у пациентов со средней стадией ССГ увеличилось на 22,4% (t=4,1; p<0,05), а у пациентов с тяжёлой стадией ССГ увеличилось на 32,2% (t=2,36; p<0,05). Достоверное различие между средними значениями пробы Ширмера отмечалось также при сравнении с результатами контрольной группы (t>2,0; p<0,05).

    В табл. 2 представлены результаты пробы Норна у пациентов основной и контрольной групп. В основной группе после лечения Теалозом отмечалось уменьшение количества пациентов с тяжёлой и средней стадиями ССГ. В основной группе на 9 глазах (21%) произошло улучшение показателей пробы Норна.

    При анализе результатов клиренс-теста в основной группе после лечения Теалозом отмечалось улучшение эвакуации раствора флюоресцеина с поверхности глаза в 52,4% случаев. Достоверно значимых изменений в контрольной группе не произошло (табл. 3).

    В основной группе на 7 глазах (16,4%) отмечалось также улучшение показателей теста LIPCOF (табл. 4). В контрольной группе достоверно значимых изменений до и после лечения не произошло.

    Заключение.

    1. Бесконсервантный препарат Теалоз эффективен в лечении ССГ у больных первичной открытоугольной глаукомой: достоверно улучшает состояние прероговичной слёзной плёнки

    2. Представленные результаты исследования служат обоснованием для широкого применения бесконсервантного препарата Теалоз на основе 3% трегалозы для лечения синдрома «сухого глаза» у больных глаукомой.


Страница источника: 121-123

Просмотров: 269



Bausch + Lomb
thea
Johnson & Johnson
ОптоСистемы