Онлайн доклады

Онлайн доклады

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Все видео...

2.8 Технология изготовления ИХД с «рисованной» гаптикой в соответствии с рисунком радужной оболочки парного глаза


     С 2006 г. начала разрабатываться технология получения ИХД с рисунками радужной оболочки в соответствии с рисунком радужки парного глаза. На первом этапе для формирования гаптической части линзы собирают форму из двух плоских стекол. На верхнем стекле выполняется рисунок, соответствующий по форме и размеру гаптической части линзы (рис. 2.8.1).

    Фотошаблон содержит непрозрачные и прозрачные для света участки. На нижнее стекло для формирования гаптической части линзы заданной толщины укладывают тефлоновую прокладку. Заливают жидкую фотополимеризующуюся композицию, содержащую пигмент, по цвету совпадающий с основным цветом радужки глаза пациента, который определяется по каталогу или фотографии парного здорового глаза. При врожденной аниридии выбирается самим пациентом. Стекла плотно сжимают между собой и облучают со стороны верхнего стекла (рис. 2.8.2). В качестве источника УФ-света используют ртутно-кварцевые лампы с длиной волны актиничного излучения 320– 380 нм. Облучение проводят в течение времени, оптимального для воспроизведения заданных геометрических размеров рисунка гаптической части линзы.

    После облучения (экспонирования) стекла аккуратно разъединяют, сформированная окрашенная гаптическая часть линзы остается на нижнем стекле (рис. 2.8.3).

     Нижнюю половину формы промывают от остатков неотвержденного светочувствительного материала в подходящем растворителе, например в изопропиловом спирте, и сушат до полного удаления растворителя. Далее для получения рисунка, соответствующего индивидуальному рисунку радужки глаза пациента, на нижнее стекло со сформированной на нем окрашенной в основной цвет гаптической частью вновь укладывают тефлоновую прокладку и последовательно слой за слоем формируют элементы рисунка радужки, различные по форме и цвету, но соответствующие таковым в каталоге или на фотографии парного здорового глаза пациента (рис. 2.8.4).

    Эту операцию повторяют соответственно количеству цветов на радужной оболочке в каталоге или на фотографии глаза пациента, при этом элементы рисунка могут накладываться друг на друга или располагаться рядом (рис. 2.8.5). Таким образом формируется объемный рисунок искусственной радужки.

    На втором этапе для формирования оптической части линзы собирают литьевую форму, состоящую из двух половинок, выполненных из кварца в виде цилиндров с оптически полированными торцевыми поверхностями. На внутренних поверхностях литьевой формы в центральной части имеются углубления, которые при соединении двух половинок литьевой формы образуют оптическую часть хрусталика.

     На внутренней поверхности половинок формы также выполнен рисунок, содержащий прозрачные и непрозрачные для УФ-света участки, негативное изображение которого соответствует плоскому изображению оптической части хрусталика. На нижней половинке формы размещают сформированный окрашенный гаптический элемент – непрозрачную для света радужку, изготовленную описанным способом. Далее в нее заливают фотоотверждаемый материал (Патент РФ 2129846) с образованием верхнего мениска и накладывают верхнюю половинку формы. Центры двух половинок формы совмещают по двум координатам в плоскости и плотно сжимают, далее форму облучают УФ-светом с длиной волны ?=320–380 нм в одну стадию методом фронтальной фотополимеризации.

    После завершения облучения обе половинки формы разъединяют. Полностью сформированная линза остается на одной из половинок формы с остатками неотвержденного жидкого материала. Изделие тщательно промывают в подходящем растворителе, высушивают, отделяют от формы (рис. 2.8.6) и проводят серию отмывок в целях стабилизации полимерного материала и придания ему биосовместимых свойств. После стерилизации изделие готово к применению.

    Количество слоев должно соответствовать количеству основных цветов, выделяемых на радужной оболочке парного глаза пациента (рис. 2.8.7). Для изготовления оптической части ИХД используют способ и материал, описанный в Патенте RU 2275884. Для изготовления диафрагмальной части используют материал, содержащий в своем составе неорганический пигмент, устойчивый к свету, температурному воздействию (до 150–300°С), воде, кислотам, щелочам.

     Приемы подавления (блокировки) процесса выделения и накопления веществ в фотохимической технологии изготовления ИОЛ позволяют безопасно применять колоранты при изготовлении ИХД. Уровень оптической плотности водной вытяжки по УФ-спектроскопии строго контролируется (при 200 нм не более 0,1 по методике: 1 линза на 1 мл воды и выдержка при 60°С в течение 3 часов). Поскольку все красители имеют достаточно высокий молярный коэффициент экстинкции, то при выделении из окрашенной части ИОЛ этих веществ фон водной вытяжки, по данным УФ-спектроскопии, должен был бы значительно увеличиваться, но этого не происходит, он составляет тот же уровень, что и на обычных эластичных линзах МИОЛ (0,045–0,054).

    Линза является составной в части материалов, которые обладают хорошей адгезией (сродством) друг к другу и обеспечивают монолитность конструкции. При этом технология изготовления ИХД разбита на несколько этапов. Вначале изготавливается гаптическая часть из колорированной отвержденной ФПК с температурой стеклования меньше 0° C или равной 0° C. Затем формируется оптическая часть ИХД с одновременным захватом гаптической части в месте их контакта в специальной форме. Таким образом, получаемая ИХД является сборной по использованию ФПК с различными механическими свойствами, но монолитной по конструкции. ИХД обладает памятью формы и хорошими релаксационными свойствами при разворачивании в глазу.


Страница источника: 70-74

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article22343
Просмотров: 3513



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Eyetec
МАМО
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek