Онлайн доклады

Онлайн доклады

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар с демонстрацией живой хирургии

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар с демонстрацией живой хирургии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар с демонстрацией живой хирургии

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар с демонстрацией живой хирургии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст
УДК:617.715

Влияние кросслинкинга с рибофлавином / ультрафиолетом А на биомеханическую прочность склеры в эксперименте (пилотное исследование)


    Актуальность

     Кросслинкинг – это образование дополнительных химических связей между крупными молекулами, которое повышает прочность ткани [1, 2]. Кросслинкинг роговицы с рибофлавином и ультрафиолетом А (УФ-А) успешно применяется для лечения кератэктазий, при которых происходит выпячивание и истончение роговицы из-за снижения ее биомеханической стабильности [3, 4]. При прогрессирующей близорукости также наблюдается снижение прочности фиброзной оболочки глаза – склеры [5, 6]. Многие ученые считают этот фактор одним из ключевых в развитии заболевания [7–9]. Причем особую роль в снижении биомеханической стабильности склеры отводят недостаточному количеству поперечных связей в коллагеновых волокнах. При миопии их количество снижено примерно на 15% в области экватора и на 12% – в заднем полюсе глазного яблока [10].

    Важность перекрестных сшивок в прогрессировании близорукости показана в экспериментах на лабораторных животных – блокирование естественного процесса кросслинкинга в склере ускоряло развитие моделируемой миопии [11]. Это подтверждается и клиническими наблюдениями: прогрессирование близорукости не встречается у пожилых людей, так как происходит повышение жесткости склеральной ткани в результате возрастного кросслинкинга коллагена [5]. Был предложен новый метод лечения прогрессирующей миопии, направленный на увеличение количества поперечных сшивок в фиброзной оболочке – кросслинкинг склеры. В экспериментах показано, что в результате кросслинкинга склеры с рибофлавином/УФ-А происходит повышение жесткости фиброзной оболочки глаза [12–14]. Однако данные исследования были выполнены на устройствах, предназначенных для кросслинкинга роговицы. Их использование в клинике для лечения прогрессирующей близорукости технически осуществить невозможно. В связи с этим в Уфимском НИИ глазных болезней разработано устройство для проведения кросслинкинга склеры – “Уфалинк С” (патент на полезную модель № 144673, 2014 г.).

    Цель

    Оценить влияние кросслинкинга склеры с рибофлавином/ультрафиолетом А, выполненного с помощью устройства “Уфалинк С”, на биомеханическую прочность склеры в эксперименте.

    Материал и методы

     Для эксперимента были использованы 10 кадаверных свиных глаз (не более 3 часов после забоя). Материал для исследования доставляли в лабораторию в термосумке для транспортировки биологических материалов в течение 30-40 минут после его взятия и помещали в холодильник. Время хранения кадаверных глаз не превышало 6 часов.

    Глазные яблоки полностью освобождали от прилежащих мягких тканей. Проводили насыщение склеры фотосенсибилизатором 0,1% водным раствором рибофлавина-мононуклеотида в течение 20 минут. Облучение ультрафиолетом А выполняли с помощью устройства “Уфалинк С” (длина волны 370 нм, мощность излучения 3 мВт/см²) в течение 30 минут (рис. 1, 2). Каждые 5 минут в ходе облучения на склеру дополнительно инстиллировали раствор рибофлавина.

    Из облученного участка склеры на полную ее толщину вырезали лоскут размером 5x13 мм, отступая 3 мм от лимба в сагиттальном направлении (опытная группа). Такой же лоскут вырезали из параллельного необлученного участка склеры (контрольная группа) (рис. 3).

    Полученные склеральные лоскуты растягивали вдоль продольной оси на разрывной установке до их полного разрыва (рис. 4). При этом фиксировали величину растяжения образца и затрачиваемую на это силу.

    Затем рассчитывали предел прочности и модуль Юнга при 8, 10, 15 и 20% растяжении опытных и контрольных образцов.

    Результаты и обсуждение

     Полученные биомеханические показатели облученной и необлученной кадаверной склеры свиных глаз представлены в таблице.

    Из таблицы видно, что в результате кросслинкинга склеры с рибофлавином/УФ-А, проведенном с помощью устройства “Уфалинк С”, предел прочности склеральных образцов увеличился в 1,5 раза. Модуль Юнга при 8 и 10% растяжении увеличился в 1,2 раза, при 15% растяжении – в 2,1 раза, при 20% растяжении – в 2 раза.

    Полученные нами данные согласуются с результатами других авторов, проводивших аналогичные эксперименты по изучению биомеханики склеры, но с использованием устройств, предназначенных для кросслинкинга роговицы [12–14].

    Выводы

    Кросслинкинг с рибофлавином/ультрафиолетом А, проведенный на устройстве “Уфалинк С”, приводит к увеличению биомеханической прочности склеральной ткани. Применение данного устройства для стабилизации прогрессирующей близорукости выглядит перспективным, но требуются дальнейшие экспериментальные исследования, подтверждающие его эффективность и безопасность.


Страница источника: 5-7

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article22532
Просмотров: 1607



Johnson & Johnson
Alcon
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Eyetec
МАМО
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek