Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Актуальность темы


    Регматогенная отслойка сетчатой оболочки (РОС) представляет собой распространенное заболевание сетчатки, для которого характерно тяжелое течение (Захаров В.Д., 2010; Bartz-Schmidt U., 2008). Проблема лечения РОС является одной из наиболее актуальных в современной офтальмологии (Тахчиди Х.П. и др., 2011; Kleinberg T. etal., 2011; Montoya A.M., de Smet M.D., 2014). Отслойка сетчатки является тяжелым заболеванием глазного яблока, лечение которого в ряде случаев является сложной задачей (Захаров В.Д., Костина Н.Е., 2013; LinX. etal., 2011; Schramm C. etal., 2012).

    Эписклеральное пломбирование в течение нескольких десятков лет рассматривалось в качестве «золотого стандарта» лечения этой патологии.

    Однако, при всех преимуществах этого подхода, применении новых материалов для изготовления пломб и различных модификаций их фиксации, его эффективность не удается существенно повысить (Багдасарова Т.А. идр., 2004; Heussen N.et al., 2011; Minihan М. et al., 2001).

    Несмотря на положительные анатомическиеи функциональные лечения свежих и неосложненных форм РОС,успехи эписклеральной хирургии в лечении более тяжелых иосложненных форм отслойки значительно ниже, при этом многие авторы отмечают относительно высокую частоту осложнений этого вида лечения (Pearce I. et. al.,1997; Ambati J. et. al., 2000; IssaS. A. etal., 2011; Roider J., 2001). Несмотря на то, что в большинстве случаев хирургическое лечение РОС приводит к анатомическому успеху, острота зрения у части больных остается невысокой, могут выявляться нарушения контрастной чувствительности, цветовосприятия (Нероев В.В. и др., 2014; Kalvoda J. et al., 2010). Функциональные результаты после хирургии отслойки сетчатки зависят от остроты зрения до операции, длительности и площади отслойки сетчатки, особенно при вовлечении макулярной области (Park J.H. et al., 2009). Также восстановление остроты зрения после хирургического лечения зависит от наличия остаточного отека сетчатки в области макулы (Якимов А.П., Зайка В.А., 2011; Murakami T. et al., 2012). Нарушение зрительных функций при отслойке сетчатки представляет собой многофункциональный процесс (Rizzo S. et al., 2012). Появление новых высокоинформативных методов диагностики позволило в большей степени изучить структуру сетчатки, особенно макулы, и определить факторы, определяющие снижение зрительных функций.

    В последние годы появляются сообщения об оценке процессов восстановления структуры сетчатки по данным ОКТ после эписклерального пломбирования и субтотальной витрэктомии с тампонадой силиконом. Изучена динамика восстановления остроты зрения после различных подходов к хирургическому лечению данной патологии (ErH., 2010; GuptaA. etal., 2012).

    Современные тенденции хирургии отслойки сетчатки характеризуются все более активным применением малоинвазивных технологий, в частности, использованием однопортовой витрэктомии 25G, что позволяет уменьшить степень операционной травмы, снизить риск развития послеоперационных осложнений, сократить период реабилитации после операции (Горшков И.М. и др., 2012; Захаров В.Д., Костина Н.Е., 2013; Шпак А.А. и др., 2013; Kalvoda J. etal., 2010; Ozone D. etal., 2011).

    Безусловно, изучение патогенеза развития РОС, использование современных эндовитреальных технологий в лечении этого заболевания способствует пересмотру и определению новых показаний к его хирургическому лечению. Если относительно недавно в качестве показаний к применению методов эндовитреальной хирургии выступали рецидивы РОС и ее осложненные формы, то сегодня на повестке дня использование этого подхода к лечению неосложненных форм РОС (Сдобникова С.В. и др., 2005; Столяренко Г.Е., 2005; Лыскин П.В., 2005; Рубан А.Н. и др., 2005; Стебнев С.Д. и др., 2006; Худяков А.Ю. и др., 2009; Bovey Е., 1998).

    В тоже время не выработаны единые представления о состоянии заднего отрезка глаза после хирургического лечения отслойки сетчатки. Отсутствуют данные исследований по сравнительной характеристике результатов различных техник операций при регматогенной отслойке сетчатки, а также сообщения, посвященные оценке клинической эффективности и безопасности применения метода однопортовой 25G витрэктомии. Вышеизложенное свидетельствует о высокой актуальности избранной темы.


Страница источника: 5-7

Просмотров: 502