Три с половиной тысячи удач

    Cтатистика неумолимо свидетельствует: в мире сейчас примерно миллиард близоруких людей. Только вдумайтесь в эту цифру!

    Стопроцентное зрение имеет примерно треть людей на земле. Близорукость высокой степени – одна из частых причин инвалидности: она дает от 22 до 45 процентов инвалидов по зрению.

    Да и люди со слабой и средней близорукостью переживают массу неудобств, связанных с необходимостью носить очки.

    Три с половиной тысячи удач

    Катался мальчик на велосипеде. Упал, разбил очки и поранил стеклом глаз. Три дня спустя ему сняли повязку и посадили перед таблицей с рядами букв. И вот мальчик, который раньше разбирал лишь первый ряд с огромными буквами, вдруг четко увидел все десять строк.

    Говорят, что именно этот случай стал прологом офтальмологической революции. Это произошло в Японии. Хирург Сато в начале 50-х годов пытался исправить небольшую близорукость радиальными разрезами периферической зоны роговицы, причем наносил разрезы на роговицу изнутри глаза. Операция была сложной и рискованной. Она демонстрировала возможности хирурга-виртуоза и подвластной ему техники, но оставалась, к огорчению миллионов близоруких, на уровне эксперимента. (Сам Сато сделал 21 операцию, а его последователи еще несколько.) У некоторых из оперированных развилось помутнение роговицы и ухудшилось зрение.

    Важно было другое. Медики убедились: хирургическим путем можно исправлять близорукость. Метод Сато не подходил, надо было искать и искать…

    Никто не думал, что выход лежит на поверхности и в прямом и в переносном смысле этого слова. В передней части глаза есть роговая оболочка – прозрачное стеклышко диаметром 12 миллиметров. Ее оптическая сила довольно значительна – 42 диоптрии. И вот хирург делает 12–16 несквозных разрезов роговицы. Снаружи, а не изнутри, как раньше. Причем разрезы делаются по периферии роговицы, а центральная часть остается нетронутой. Эффект основан на том, что, когда подрезанная ткань заживает, она уже не так прочна и под действием внутриглазного давления изменяет свою форму, а следовательно, и оптическую силу. Рассчитав глубину и конфигурацию надрезов, можно избавить человека от близорукости, вернуть ему нормальное зрение.

    Операцию, которую я описал, предложил делать знаменитый московский хирург Святослав Николаевич Федоров в 1972 году. А с 1974 года эта операция, получившая научное определение «радиальная кератотомия», делается С. Н. Федоровым и его сотрудниками. Первыми пациентами С. Н. Федорова стали врачи его лаборатории, решившие, что уж офтальмологам-то не пристало ходить в очках. На сегодняшний день таких операций сделано три с половиной тысячи.

    Прежде чем рассказать о результатах операций, несколько слов о Федорове. Пятидесятитрехлетний хирург Святослав Николаевич Федоров лечит большинство болезней, которым подвержен человеческий глаз. Он успешно борется с катарактой и глаукомой. Рождая идеи, он воплощает их в жизнь, передает свой опыт и мастерство ученикам и коллегам. Десятки патентов, авторских свидетельств на изобретения выданы ему. Это он изобрел искусственный хрусталик. «Кажется, что ему отпущено природой не двадцать четыре часа в сутки, как всем нам, а много больше, – писала о С. Н. Федорове одна из московских газет. – О нем не только будут писать очерки, книги – о нем при жизни складываются легенды».

    Хирургия близорукости – лишь одна, правда блестящая, грань его дарования. И сегодня разговор только о ней.