Операция «Солнышко»

    Идет работа по всем направлениям хирургии: близорукость, дальнозоркость, астигматизм, глаукома, катаракта, отслойка сетчатки и многое другое. Силами коллектива за короткий промежуток времени разработано и внедрено огромное количество методик лечения и операций, которые не применялись нигде в мире.

    С именем профессора Федорова связано новое уникальное явление в офтальмологии – рефракционная хирургия. Московские офтальмологи по-прежнему относятся к нему с недоверием. «В Москве ко мне отношение холодное, – пишет Федоров А. Горбаню, – пощипывают меня время от времени. Это и хорошо: способствует выбросу адреналина в кровь. Настроение боевое, хочу кусаться». Но уже крепла уверенность, что блокада будет прервана. В клинику приехал молодой американский окулист Майкл Гелин. Когда увидел операцию по имплантации ИОЛ, воскликнул: «Совершенно новый подход к микрохирургии! Свои линзы, свои приборы, свои методы. К этому стоит отнестись со вниманием». Гелин не выходил из операционной, ботал практически без перерывов, засыпал Святослава Николаевича вопросами.

    Год спустя Федоров посетил Америку. Его поразил темп работы американских офтальмологов. Там он сделал около ста операций по исправлению близорукости по методике, разработанной хирургом из Колумбии Хосе Барракером. Но они не давали должного эффекта.

    Кератотомия («керато» – роговица) – операция, при которой хирург делает несквозные радиальные надрезы на роговице. Меняется радиус ее кривизны, она становится более плоской, меняется форма глазного яблока, и близорукость уменьшается.

    Вернувшись, Святослав Николаевич рассказал все, что видел, сотрудникам. Сопоставив все результаты, в клинике решили надрезать роговицу не изнутри, а с внешней, передней поверхности, вне пределов центральной зоны глаза. Такие операции оказались безопасными для глаза и значительно уменьшали близорукость. Федоров, его ученики и сотрудники стали надрезать роговицу значительно глубже и ближе к оптической оси глаза. Тут требуется точный расчет, и на помощь врачу привлекли вычислительный центр. В память ЭВМ закладывается много параметров, начиная с возраста пациента и заканчивая толщиной роговицы глаза. Машина определяет, сколько надо сделать насечек – в зависимости от степени заболевания их может быть 8, 10, 12, 14, 16 – и какая должна быть глубина.

    Простой хирургический инструментарий не подходил для таких тонких насечек. Если раньше ошибка при операции равнялась 200 микронам, теперь – 20. Нужны лезвия с радиусом кривизны не более 20 ангстрем и менее. И врачи команды Федорова применяли сначала гитарную струну, а потом обычные лезвия «Нева», особым образом подготовленные.

    На Западе кератотомию стали называть «Русской», а федоровцы – Солнышком: если посмотреть на глаз после операции через щелевую лампу, в середине можно увидеть небольшой кружок с расходящимися лучами.