Онлайн доклады

Онлайн доклады

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Все видео...

Диагностика и терапия возрастной макулярной дегенерации и другой витреоретинальной патологии. Обзор


     Несколько докладов были посвящены современному диагностическому методу ОКТ-ангиографии, который позволяет визуализировать сосуды сетчатки без введения красящего вещества. Злобин И.В. из Иркутского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» доложил результаты исследования, в котором анализировались критерии ишемии макулярной зоны у пациентов с макулярным отеком при тромбозах сосудов сетчатки. При помощи ОКТ-ангиографии оценивали плотность капиллярной сети и площадь неперфузируемых зон. Проводился корреляционный анализ результатов ОКТ-ангиографии с уровнем цитокинов, выделенных из влаги передней камеры, отражающих степень ишемии сетчатки. Результатом работы стали прогностические формулы эффективности анти-VEGF терапии у пациентов с окклюзией вен сетчатки.

    В работе Терещенко А.В., Трифаненковой И.Г., и Ерохиной Е.В. были показаны возможности ОКТ-ангиографии в диагностике идиопатических макулярных телеангиэктазий 2 типа, довольно редкой патологии. Всего под наблюдением находилось 14 пациентов (28 глаз), которые были разделены на несколько подгрупп в зависимости от стадии процесса. ОКТ-ангиография позволила выявить специфические изменения капиллярного русла на разных уровнях и поставить диагноз еще на доклинической стадии заболевания.

    В докладе авторов из Челябинска и Санкт-Петербурга, который представил Шаимов Т.Б., были обобщены основные дифференциально-диагностические критерии в диагностике полипоидной хориоидальной васкулопатии (ПХВ) как варианта течения неоваскулярной стадии возрастной макулярной дегенерации (ВМД). Автор представил данные ангиографии, ОКТ и ОКТ-ангиографии и показал их специфичность для ПХВ в отличие от классического течения ВМД.

    Группа авторов из МГУ (Акопян В.С., Семенова Н.С., Гурова Е.В., Соколова Е.Н) проводила оценку толщины хориоидеи на 102 глазах 102 пациентов с отсутствием ранее установленных офтальмологических заболеваний методами Spectral domain в ручном режиме и Swept-source ОКТ с функцией автоматической сегментации хориоидеи. Авторы показали, что измерение методом SS-ОКТ дает меньшие значения фовеальной толщины хориоидеи чем традиционная SD-ОКТ – при значениях менее 350 мкм; при толщине фовеальной хориоидеи более 350 мкм – результаты измерений на SS-ОКТ превышают данные SD; в случае «экстратолстой» хориоидеи более 450 мкм высока вероятность ошибки распознавания (рис. 2).

     В докладе Янилкина Ю.Е. продемонстрировала возможности современных диагностических методов в изучении витреоретинального интерфейса при осложненных периферических разрывах сетчатки. Были приведены результаты обследования 43 глаз 39 пациентов с клапанными разрывами, которым проводились современные методы визуализации: ультразвуковые, мультиспектральное сканирование Multicolor и спектральная ОКТ. Было показано преимущества данных методов в плане выявления факторов, осложняющих течение клапанных разрывов и возможность проведения их точной морфометрии: высоты и площади субклинической отслойки сетчатки, диаметра и площади разрыва, высоты и угла наклона клапана, наличия и площади витреоретинальный сращений (рис. 3).

    О современных методах диагностики и лечения возрастной макулярной дегенерации доложила д.м.н. Будзинская М.В. Были представлены актуальные классификации ранних стадий заболевания, вероятные пути дальнейшего развития процесса и новые лекарственные препараты (ресвератрол), разработка которых основывается на современной концепции патогенеза ВМД, а в частности биогенеза друз. Также был приведен анализ последних клинических исследований ант-VEGF-терапии неоваскулярной формы ВМД с акцентом на режимы (фиксированный против PRN). Особое внимание уделялось проблеме «плохого» ответа на проводимое лечения: резистентности, толерантности и тахифилаксии к препаратам.

    Данную тему продолжил в своем докладе лектор из Италии Фазолино Д. (Roma Retina Center) с докладом «Клинический опыт применения афлиберцепта при «влажной» форме возрастной макулярной дегенерации». Автор уделил внимание редким формам ВМД, современным методам диагностики ВМД, таким как ОКТ-ангиграфия и дал обзор основным анти-VEGF-препаратам. Было показан механизм действия Афлиберцепта, связывающего все изоформы VEGF-A, а также PlGF и VEGF-B, приведены результаты основных клинических исследований и преимущества режима Treat and extend. «Реальные» долгосрочные показатели остроты зрения в разных странах представлено в исследовании AURA.

    Докладчик из Китая Су Ин показала на клинических примерах возможность позднего ответа (до 4-12 месяцев после начала лечения) на интравитреальную анти-VEGF терапию неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации. Предложенный алгоритм действий по использованию углубленной диагностики и продолжению инъекций в зависимости от анатомического и функционального результата можется оказаться большим подспорьем для применения у практических врачей (рис. 5).

     Группа авторов из ВМА (Санкт-Петербург) представила краткосрочные результаты перехода на афлиберцепт при тахифилаксии к ранибизумабу у пациентов с неоваскулярной ВМД. Докладчик Куликов А.Н. показал возможность получения положительного эффекта на введение Афлиберцепта у пациентов с отсутствием ответа на шесть ранее проведенных инъекций Луцентиса.

    Работа Ким С.М. (Оренбург) продемонстрировала оценку эффективности лечения неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации ранибизумабом. Авторы изучали липидный профиль пациента как критерий тяжести течения и пришли к выводу об отсутствии связи показателей общего холестерина и липопротеидов низкой плотности с типом хориоидальной неоваскуляризации.

    Майорова А.М. с соавт. («МНТК «МГ», Москва) представила первые результаты фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором на основе хлорина е6 при полипоидной хориоидальной васкулопатии как подтипе возрастной макулярной дегенерации. При использовании стандартной дозы препарата и параметров лазерного излучения метод показал эффективность в отношении закрытия полипов и уменьшения экссудации из ветвящейся сосудистой сети (рис. 6). Однако, полного закрытия ветвящейся сосудистой сети не происходило, что по-видимому, являлось причиной возобновления экссудации и появления новых полипов в сроки наблюдения до 3 месяцев.

    Заключительным докладом сессии стала работа Тебиной Е.П. «Анализ отдаленных результатов лазерного лечения «сухой» формы возрастной макулярной дистрофии». Автор показала возможность использования комбинированной технологии лазерного воздействия, включающей непрерывный и микроимпульсные режимы на примере лечения двух пациентов со сливными друзами.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article24266
Просмотров: 1491



Johnson & Johnson
Alcon
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Eyetec
МАМО
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek