Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Онлайн семинар

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Онлайн семинар

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Онлайн семинар

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Онлайн семинар

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Все видео...

3.2 Математическая регрессионная модель оценки риска прогрессирования активной РН


     Целью следующего этапа исследования была дальнейшая статистическая обработка данных для объективного определения наиболее диагностически значимых сегментов ретинальных артерий и вен из выявленного на предыдущем этапе набора данных, включающего в себя 5 различных сегментов сосудов, располагающихся на протяжении от границы ДЗН до аваскулярной зоны сетчатки. Это обусловило необходимость разработки математической прогностической модели на основе количественных морфометрических показателей диаметра центральных и периферических сосудов сетчатки.

    Для разработки математической модели использовали метод логистической регрессии. Зависимая переменная имела две градации: 0 – наблюдается самопроизвольный регресс РН, 1 – наблюдается дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Информация о течении заболевания получена при динамическом обследовании пациентов через 7 суток после выявления активной стадии заболевания, как описано в предыдущем разделе настоящей главы. Для оценки корреляционных связей между независимыми переменными, изначально выбранными для построения прогностической модели, была построена корреляционная матрица(таблица 4).

    Выявлена высокая статистически значимая связь между D1 и D5. D2 и D4 являются независимыми переменными. Вследствие этого были построены несколько логистических регрессионных(logit) моделей, включающих в себя следующий набор переменных: 1). D1, D2, D4; 2). D2, D3, D4; 3). D2, D4, D5

     В первом случае logit модель оказалась недостоверной. Из двух оставшихся случаев была выбрана модель, в которой было достигнуто максимальное значение функции правдоподобия: 2,3566 при p<0,001.

    Коэффициенты в уравнении логистической регрессии для D2, D4, D5 равны соответственно: В2 = -0,0197, В4 = -0,672, В5 = 5,491. Величина коэффициента переменной D5 говорит о наибольшем влиянии данного параметра на величину предсказываемого значения.

    Уравнение логистической регрессии:

    Y = exp (B0 + B2D2 + B4D4 + B5D5) / 1 + (B0 + B2D2 + B4D4 + B5D5) B0 = - 319.561

     Характер зависимости вероятности прогрессирования активных стадий РН при анализе количественных показателей диагностических сегментов D4 и D5, D2 и D5 эквивалентен построенной корреляционной матрице, что подчеркивает высокую диагностическую значимость оценки сегмента D5 (рисунок6 а, 6 б).

    При анализе каждого из диагностически значимых сегментов выявлена корреляция с вышеуказанными данными оценки корреляционной матрицы, что четко прослеживается в графиках на рисунках 7 а – 7 в.

    Таким образом, при оценке ряда построенных логистических регрессионных моделей на основе полученных при морфометрическом анализе числовых значений диаметра ретинальных сосудов была выявлена высокая диагностическая значимость сегментов D2, D4, и D5. Максимальная диагностическая значимость выявлена в пределах сегмента D5, что указывает на наибольшую корреляцию состояния периферических сосудов с течением патологического процесса (высокий и низкий риск прогрессирования).

    Морфометрические показатели диаметра ретинальных артерий и вен в вышеуказанных сегментах наиболее достоверны для прогнозирования течения ранних активных стадий РН.

    

    


Страница источника: 52-56

Просмотров: 681