Онлайн доклады

Онлайн доклады

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Все видео...

Введение


    

Одной из первых отраслей медицины, в которой нашли применение лазеры, была офтальмология. Именно глаз с его прозрачными преломляющими средами являлся удобной анатомической структурой, глубокие отделы которой были доступны для воздействия лазерного луча и последующего контроля результатов этого воздействия. Лазерные операции продемонстрировали преимущества лазерной микрохирургии глаза:

    - бесконтактность;

    - асептичность;

    - точная локализация воздействия и минимальное воздействие на соседние ткани;

    - возможность хирургического воздействия без нарушения целостности анатомических структур глаза.

    Наиболее широкое офтальмохирургическое применение лазеры нашли в коррекции рефракционных дефектов зрения. В работе [1] было установлено, что эксимерный ArF-лазер с длиной волны 193 нм является оптимальным для абляции роговицы по критериям количественной точности абляции, отсутствия воздействия на соседние ткани и гладкости послеоперационной поверхности. Первые коммерческие эксимерные офтальмохирургические установки работали с лазерами с большой энергией в импульсе и с пучками с характерными размерами, равными диаметру зоны обработки оптической зоны роговицы (≤9 мм). Профиль интенсивности на роговице глаза формировался профилированными вращающимися или сменными диафрагмами. В первой коммерческой российской установке [2, 6] была использована оригинальная оптическая схема с применением гауссового гомогенизатора пучков. Такой метод формирования обеспечивал совершенно гладкую послеоперационную поверхность роговицы. Однако работа с широкоапертурными пучками не давала возможности стабильной коррекции гиперметропии и астигматизма. Позже было предложено [3] для формирования произвольной послеоперационной поверхности использовать сканируемый по поверхности роговицы лазерный пучок малого диаметра (размер лазерного пятна 0,7–1,2 мм). Такая технология известна как «летающее пятно» (flying spot). При каждом импульсе ArF-лазера абляции подвергается малый (менее 1 мкм) слой роговицы, что позволяет с большой точностью сформировать рассчитанную послеоперационную поверхность.

    Наиболее современным типом лазерных офтальмохирургических операций является персонализированная коррекция зрения. Отличие её от прежних методик состоит в том, что при персонализированной коррекции зрения исправляются не только сфероастигматические отклонения от нормы, но и нерегулярные, уникальные для данного пациента рефракционные дефекты, которые не могут быть скорректированы подбором очков.

    Персонализированная коррекция осуществляется на основе данных кератометрии (измерения формы роговицы) и аберрометрии (измерения аберраций всего оптического тракта глаза). Из-за того, что при персонализированных операциях необходимо нанесение на роговицу более мелких элементов рельефа, эти операции потребовали нового уровня точности и стабильности лазерной коррекции формы роговицы. В частности, необходимым элементом стала система слежения за движением глаза (eye-tracking system) в ходе операции, вносящая соответствующие поправки в ход операции. Ключевым параметром системы слежения является её латентный период – время от момента смещения глаза до учёта этого смещения в ходе операции.

    Человеческий глаз – динамичная структура, в которой протекает множество процессов различных пространственных и временных масштабов (например, движения глаза в ходе операции должны рассматриваться во временном масштабе миллисекунд, тогда как послеоперационные адаптационные процессы могут занимать несколько месяцев). Каждый из этих процессов может оказать решающее влияние на качество послеоперационного зрения и потому должен быть учтён при проектировании офтальмохирургического оборудования.

    В данной работе будут изложены научные и технические решения, реализованные в коммерческих лазерных офтальмохирургических установках «Микроскан Визум» (эксимерный лазер) и «Фемто Визум» (фемтосекундный лазер), разработанных компанией «Оптосистемы» совместно с Центром физического приборостроения Института общей физики им. А.М. Прохорова РАН, а также результаты клинического применения этих установок.


Страница источника: 28-29

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article25439
Просмотров: 3795



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Eyetec
МАМО
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek