Онлайн доклады

Онлайн доклады

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

NEW ERA Как сэкономить время врача и подарить его пациенту с ДМО?

NEW ERA Как сэкономить время врача и подарить его пациенту с ДМО?

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Вопросы применения ингибиторов ангиогенеза

NEW ERA Вопросы применения ингибиторов ангиогенеза

Лечение глаукомы: инновационный вектор. IV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лечение глаукомы: инновационный вектор. IV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

NEW ERA Воспаление глаза - псевдофакичный макулярный отек (синдром Ирвина-Гасса)

NEW ERA Воспаление глаза - псевдофакичный макулярный отек (синдром Ирвина-Гасса)

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

NEW ERA Как сэкономить время врача и подарить его пациенту с ДМО?

NEW ERA Как сэкономить время врача и подарить его пациенту с ДМО?

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Вопросы применения ингибиторов ангиогенеза

NEW ERA Вопросы применения ингибиторов ангиогенеза

Лечение глаукомы: инновационный вектор. IV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лечение глаукомы: инновационный вектор. IV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

NEW ERA Воспаление глаза - псевдофакичный макулярный отек (синдром Ирвина-Гасса)

NEW ERA Воспаление глаза - псевдофакичный макулярный отек (синдром Ирвина-Гасса)

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Все видео...

Ежегодная конференция Американской Академии Офтальмологии (AAO) г. Новый Орлеан, США, 9-14 ноября 2017г.


     Американская Академия Офтальмологии (ААО) – крупнейшее в мире объединение врачей-офтальмологов, насчитывающее свыше 16 тысяч членов, среди которых большое число иностранных. Соответственно, Ежегодная конференция ААО – крупнейший офтальмологический форум, вместить который способен далеко не каждый конгресс-центр. Даже в США число таких центров весьма ограничено. Поэтому каждое второе заседание ААО проводится в г. Чикаго, и только раз в два года - в других городах. В этом году местом проведения был избран Новый Орлеан, который ранее принимал эту конференцию 4 года назад в 2013 г., а до этого – в 2007, 2004 и 2001 гг.

    Мы в России только начинаем переходить на новую систему последипломного образования, в то время как подобная система в США существует уже многие годы и четко организована. Эта система требует обязательного ежегодного накопления баллов (credits) для подтверждения статуса офтальмолога. И быстрее всего «заработать» эти баллы можно на крупных конференциях, что стимулирует специалистов к их посещению. А если еще и выбранный город сам по себе интересен, то число участников возрастает в геометрической прогрессии. Новый Орлеан, расположенный на берегах Миссисипи, известен своей историей, знаменитым Французским кварталом, джазовыми традициями и т.д., поэтому многие офтальмологи с удовольствием приезжают сюда, часто с женами и детьми. Наряду со специалистами из США на конференцию стремятся приехать и зарубежные офтальмологи, многие из которых, как и я, являются иностранными членами ААО. В некоторых странах, особенно латиноамериканских, образовательная система не просто организована так же, как и в США, но там еще и засчитываются баллы ААО, что является дополнительным стимулом к поездке на конференцию. Статистика по конференции в Новом Орлеане пока не опубликована, однако в последние 5 лет число участников ежегодных конференций ААО составляло не менее 24 тысяч человек, из которых свыше 13 тысяч офтальмологов, в том числе более 5 тысяч иностранных; кроме них свыше 7 тысяч участников являются сотрудниками фирм, работающих на выставке.

    Ежегодная конференция ААО имеет довольно специфический формат. Основу ее составляют платные мероприятия, на которых и зарабатываются необходимые баллы. Особенно привлекательны проводимые перед началом Конференции интенсивные курсы – так называемые «дни субспециальностей» по глаукоме, роговице, сетчатке, педиатрической офтальмологии, рефракционной хирургии и нейроофтальмологии. Стоимость 2-дневных курсов составляет 700$, однодневных - 400$. В сжатом формате преподносится очень большой объем информации, охватывающий все основные достижения последних лет, обсуждение спорных вопросов и т.д. В последующие дни проводятся многочисленные платные учебные курсы самой разнообразной тематики, на которых также можно получить необходимые баллы. Курсы начинаются с раннего утра – с 7.30 («завтрак с экспертами») и заканчиваются в 17.30.

    Наряду с курсами проводятся бесплатные симпозиумы по наиболее актуальным проблемам, для участия в которых приглашаются ведущие специалисты со всего мира. На мой взгляд, симпозиумы являются весьма содержательной частью Конференции, демонстрирующей современное состояние и перспективы развития наиболее быстро развивающихся научных и клинических направлений.

    Особый интерес представляет выставка офтальмологических приборов и оборудования. Учитывая, что рынок США имеет самый большой в мире потенциал, все фирмы стремятся представить максимум своих достижений. В итоге выставка, вероятно, является крупнейшей в мире и наиболее интересной. Наряду с обычными экспонатами, в этом году, как и в прошлом, на выставке работал «Музей зрения», на котором, например, был представлен первый витреотом [фото1]. Работала также выставка фотографии, где были размещены работы призеров конкурса общества офтальмологических фотографов.

    На выставке меня интересовала, в первую очередь, диагностическая аппаратура. Привлек внимание прибор для широкоугольной фотографии глазного дна Clarus 500 фирмы “Carl Zeiss Meditec” [фото2]. По сравнению с известными приборами фирмы Optos этот прибор работает медленнее, но дает фотографии лучшего качества и с более естественными цветами. Как специалисту по оптической когерентной томографии (ОКТ), мне показался весьма интересным новый прибор для ОКТ переднего отрезка глаза Eyestar 900 фирмы Haag-Streit, который не только сканирует передний отрезок глаза, но одновременно выполняет функции оптического биометра, основанного на методе ОКТ с перестраиваемой длиной волны (swept-source ОКТ). Интересный прибор LipiScan для быстрой оценки состояния мейбомиевых желез с высоким разрешением представила фирма TearScience [фото3]. Из несложных диагностических приборов обратил внимание прибор для проверки остроты зрения фирмы Nidek, объединяющий фороптер и проектор знаков, который за счет системы зеркал имеет глубину менее 1 м. К сожалению, сроки регистрации медицинского оборудования в России в последние годы настолько возросли, что достаточно сложно ожидать быстрого появления этих и других новых приборов в отечественных клиниках. Так, уже на второй подряд выставке был представлен новый ультразвуковой биомикроскоп ArcScan Insight 100 фирмы ArcScan, принципиально отличающийся от существующих тем, что его датчик, имеющий частоту 20-60 МГц, движется внутри прибора дугообразно, параллельно поверхности глаза, обеспечивая очень высокое разрешение.

    В этом году я посетил день субспециальности по тематике «Глаукома». В ряде интересных докладов была представлена информация о широком спектре новых молекул, изучаемых как в плане снижения внутриглазного давления, так и в целях нейропротекции. На фоне очень высокого уровня этих исследований неожиданными были доклад о диетической (включая витамины и биодобавки) терапии глаукомы, а также обсуждение лечения глаукомы марихуаной. Наряду с разработкой новых препаратов, большой интерес привлекает разработка новых способов введения известных медикаментов, обеспечивающих регулярное их поступление в глаз и, тем самым, определяющих решение вопроса соблюдения режима лечения (комплаенса). Проходят исследование как внутриглазные импланты, например, биодеградирующий имплант с биматопростом, вводимый в переднюю камеру, так и экстраокулярные. Примерами последних могут служить силиконовое кольцо с тем же препаратом, вводимое в своды конъюнктивы, или вставки с латанопростом, помещаемые в слезную точку.

    Подробно обсуждались наиболее ценные в практическом отношении методы диагностики и оценки прогрессирования глаукомы – ОКТ и компьютерная периметрия. В частности, интересны рекомендации по использованию крупных объектов и центральных программ периметрии (10-2), а также ОКТ исследований макулярной области для оценки прогрессирования далеко зашедшей глаукомы.

    Специальная лекция была посвящена перспективам использования генетических методов лечения. На экспериментальных моделях глаукомы уже получены первые успешные результаты генной терапии путем замещения мутантных генов или их исправления (редактирования). При обсуждении перспективных методов нейропротекции привлекло внимание использование нейротрофических факторов (CNTF, BDNF и др.), которые вводятся в глаз с помощью генно-модифицированных клеток. Эти доклады лишний раз подтвердили значимость наших собственных недавно выполненных исследований, показавших дефицит указанных факторов в глазах больных глаукомой.

    Посетить даже десятую часть мероприятий конференции было технически невозможно, так как симпозиумы, лекции и практические занятия проходили параллельно в десятках аудиторий. Поэтому приходилось выбирать, сообразуясь с собственными научными интересами. Расскажу только о некоторых интересных сообщениях, на которых удалось присутствовать в этот раз.

     Большое внимание, как всегда, уделялось вопросам антиангиогенной терапии. Были представлены результаты очередных рандомизированных мультицентровых клинических исследований, число которых уже очень велико. В частности, в исследовании PRIDE было доказано преимущество ранибизумаба перед панретинальной лазеркоагуляцией в лечении пролиферативной диабетической ретинопатии с макулярным отеком, не захватывающим центр фовеа. Исследование DEL MAR препарата Луминат – первой в своем классе молекулы, связывающей интегрины, при диабетическом макулярном отеке, в фазе 2b показало результаты, не уступающие бевацизумабу, особенно у пациентов, уже получавших ранее какие-либо антиангиогенные препараты. При этом же заболевании очень хорошо зарекомендовал себя более дешевый аналог афлиберцепта – зив-афлиберцепт. Преимущества ранибизумаба перед фотодинамической терапии у пациентов с миопической субретинальной мембраной продемонстрировало исследование RADIANCE и т.д.

    На отдельном заседании в доступной для любого офтальмолога форме были представлены последние достижения в диагностике патологии заднего отрезка глаза методами ОКТ-ангиографии, swept-source ОКТ, аутофлуоресценции глазного дна, адаптивной оптики; этими и другими исследованиями в «широкопольном» режиме. Данные были хорошо систематизированы, но не содержали принципиально новой для меня информации.

    Специальное совместное заседание ААО и ARVO было посвящено проблеме диабетической ретинопатии. В США распространенность диабета за 25 лет увеличилась более, чем на 380% и им поражены свыше 30 млн человек (9,4% населения). Была отмечена перспективность диагностики с использованием телемедицины. В плане диагностики подчеркивалась роль методов исследования периферии сетчатки (фото и ангиографии в «широкопольном» режиме) и ОКТ-ангиографии. Обсуждалась роль строгого гликемического контроля, известных и новых методов терапии диабета и ретинопатии.

    Я специально посетил заседание по последним достижениям в детской офтальмологии ради доклада о дифференциальной диагностике застойного диска зрительного нерва (ДЗН) и скрытых друз ДЗН. Было отмечено несомненное преимущество флюоресцентной ангиографии. При отсутствии видимых поверхностных друз все другие методы и, в частности, ОКТ, не позволяли дифференцировать скрытые друзы от истинного застойного ДЗН.

    На всех конференциях ААО я обязательно посещаю симпозиум «горячих тем» (Hot Topic Symposium). В этом году, как и всегда, было несколько интересных сообщений.

    Большое внимание привлекло сообщение о трех пациентах, потерявших зрение в результате введения стволовых клеток в стекловидное тело (лечение проводилось не офтальмологом и не было должным образом утверждено).

    Использование антиангиогенных препаратов в лечении ретинопатии недоношенных не является новостью, однако весьма важным было сообщение, где обосновывалось применение существенно сниженных доз бевацизумаба.

    Также давно известна возможность объективной оценки поля зрения путем регистрации зрительных вызванных потенциалов. Однако, техническая сложность методики, громоздкость оборудования исключала ее практическое использование. Теперь удалось преодолеть большинство технических сложностей – для записи используют сухие электроды, беспроводную передачу сигнала, дисплей в виде очков и пр., в результате исследование стало быстрым и удобным. Первый опыт показал преимущество такого объективного метода перед стандартной субъективной компьютерной периметрией.

    В рамках этого симпозиума обсуждались также ИОЛ с увеличенной глубиной фокуса, а также устройства для постоянной доставки медикаментов в глаза пациентов с глаукомой, о которых я уже упоминал.

    В кратком сообщении невозможно даже частично охватить все разнообразие устных и стендовых докладов, видеофильмов и другой информации, представленной на Конференции. Могу лишь порекомендовать специалистам, владеющим английским языком, хотя бы раз в несколько лет посещать эту Конференцию, уровень которой, несомненно, один из самых высоких в мире.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article26051
Просмотров: 13162


Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek