3. Лечение

    3.1 Консервативное лечение

    • Рекомендована патогенетическая и симптоматическая терапия трофических язвенных поражений [1, 2, 3, 4].

    Алгоритм терапии трофических язв роговицы

    1. Антисептические средства в инстилляциях 2-3 раза в день, Антибактериальные средства при наличии патогенной микрофлоры или признаках воспаления курсами в инстилляциях 4-5 раз в день.

    2. Противовоспалительные препараты кортикостероиды в виде п/б инъекций (0,1-0,3 мл), под контролем состояния роговицы.

    3. Репаративные и слезозаместительные препараты в инстилляциях 2-6 раз в день; в том числе гелевые и/или мазевые препараты кратностью инстилляций 1-4 раза в день.

    4. Мидриатики в инстилляциях 1-2 раза в день.

    5. Иммунотропные препараты в инстилляциях 2 раза в день.

     Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 4)

    3.2 Хирургическое лечение

    • Рекомендовано хирургическое лечение при [1, 2, 3, 4]:

    1. глубокая незаживающая язва с повреждением 2/3 глубины стромы роговицы и/или десцеметоцеле, перфорация язвы роговицы, набухающая катаракта;

    2. неэффективность других методов лечения;

    3. невозможность осуществления других методов лечения (в том числе несоблюдение врачебных рекомендаций, выраженные побочные эффекты) или недоступность соответствующей медикаментозной терапии.

    Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 4)