«Хирургия остается для меня самым любимым и важным делом». Интервью с профессором, заведующим кафедрой глазных болезней Медицинского факультета «Российского университета дружбы народов» , заведующим кафедрой офтальмологии ФПК МР, директором офтальмологического центра «РУДН» Михаилом Александровичем Фроловым

     Михаил Александровичвсегда открыт для общения и считает, чтообщаясь с пациентом, врач помогает ему настраиваться на выздоровление, аправильный настрой больного – это 80 % успеха в исцелении. «Каждый человек должен видеть солнце», - говорил великий офтальмолог академик Владимир Петрович Филатов. «Мы даем людям свет, дарим им солнце, оправдываем их надежду», - в этом предназначение врача-офтальмолога, считает профессор Фролов М.А.

    Вы с самого детства мечтали стать доктором? Когда Вы поняли, что хотите стать врачом?

    - Я рос в эру космонавтов, завороженно смотрел на небо, мечтал быть летчиком и покорять космос. Но судьба выбрала мне иной путь. Родители и старшие сестры мечтали и видели во мне рожденногодля медицины, и я решилпойти учиться в медицинское училище, поступил, закончил его и начал работать фельдшером на скорой помощи. Потом призвали в армию, проходил службу в пограничных войсках, на границах Дальнего Востока.

    А почему выбрали офтальмологию? Как Вы думаете, кто больше всего повлиял на Ваше становление в профессии?

    -Во время службы в армии я себя неплохо зарекомендовал, как тогда говорили «отличник боевой и политической подготовки», имне дали направление в РУДН.Когда я первый раз вступил на ступени университета, то ощутил благоговение, трепет.Необыкновенная атмосфера творчества была в институте: студенты спорили, выводили какие-то формулы, много и шумно общались. Я всегда хорошо учился, но сначала все равно боялся, что не поступлю. Несмотря на это, экзамены сдал легко и стал студентом подготовительного факультета, где иностранные студенты изучали русский язык, а мы в основном – иностранный.

    Два моих педагога - профессор Виктор Алексеевич Фролов и профессор Владимир Сергеевич Беляев, которых я почитаю как родителей, помогли мне выборе специальности. Меня увлекала и патологическаяфизиология, и практическая медицина – офтальмология. Но желание оперировать победило.Хотя поступить в ординатуру было непросто. Вспоминаю вступительные тесты, который всегда проводил Владимир Сергеевич – это игра на музыкальном инструменте, и сбор двумя руками с помощью пальцев фигурок из спичек, и ответы на вопросы,касающиеся практической медицины. Я был счастлив когда услышал: «Подходишь!». Я очень благодарен судьбе за то, что встретил этих прекрасных и замечательных людей в жизни.

    Вы - руководитель, преподаватель, хирург, ученый. Чем интереснее всего заниматься в Вашей разносторонней деятельности?

    - Офтальмология мне интересна вся, но увлекательней и интересней для меня заниматься хирургией. В медицину мы шли с надеждой, что будем лечить пациентов в клинике, и у нас будет много практики, а мы станем настоящими хирургами. Рукоделие всегда меня увлекало и я очень рад, что моя мечта сбылась.

    Вы тоже устраиваете будущим хирургам такое тестирование? Какие моральные принципы Вы пытаетесь привить своим ученикам? Какими качествами характера обязательно должен обладать хирург?

    В настоящее время такого подхода нет. В основном кандидаты проходят трехуровневые испытания: тестирование, письменный и устный ответ с ситуационными задачами. Хорошо, если есть симуляционный центр.

    Выбор профессии - это важный этап в жизни. И такие качества как человеколюбие, доброта, честность, трудолюбие и любовь к своей профессии имеют большое значение. А для хирурга еще очень важно сохранять при любых ситуациях холоднокровие.

    Какие виды операций Вам нравится проводить больше всего?

    - Мне приходится выполнять офтальмологические операции разной сложности. К нам в больницу поступают больные с различными патологиями, в основном осложненные, я их называю «отказные». Большинство операций связано с хирургическим лечением осложненных форм катаракты в сочетании с глаукомой.

    Расскажите, пожалуйста, о больнице, в которой Вы работаете. Сколько операций в день Вы обычно проводите? Как проходит Ваш рабочий день?

    - Мой рабочий день начинается в 7 часов утра. Сначала я занимаюсь организационными делами, просматриваю почту, работаю с документами, потом смотрю пациентов, которых прооперировал вчера, в 8.30 иду в операционную. В день я оперирую 5-7 пациентов, иногда больше. Работаю в Городской больнице им. В.М. Буянова. Это многопрофильная больница, здесь я оперирую и консультирую пациентов.

    Можете вспомнить какие-нибудь интересные случаи, кого из пациентов Вы запомнили?

    - Буквально вчера я прооперировал пациентку с косоглазием, у нее дислоцировалась ИОЛ. Интересный случай: отмечалось перемещение хрусталика в зависимости от положения тела при целостности капсульного мешка и ИОЛ. Пришлось фиксировать искусственный хрусталикк радужке наложением шва на гаптическую часть.

     Очень интересные больные, которым раньше была сделана операцияпо коррекции аномалий рефракции, особенно межслойная кератопластика, и с имплантацией искусственного хрусталика.

    А были ли у Вас когда-нибудь моменты отчаяния, когда хотелось все бросить и заняться чем-то другим?Часто врачи ощущают состояние эмоционального выгорания, с которым непросто справиться. Знакомо Вам такое состояние?

    - Морально тяжелеевсего работать на приеме. Больные приходят с надеждой, высказывают свою боль, необходимо их выслушать, пропустить все через себя, поддержать и оправдать их ожидания, даже тогда, когда понимаешь, что это невозможно. После операции у любого пациента могут быть осложнения. Когда встречаешься с такими осложнениями, начинаешь думать, рассуждать, что можно сделать, как этого избежать. Приходишь к какому-то решению, и сразу все становится на место. К сожалению, и во время операции бывают непредсказуемые моменты, например, поднимается внутриглазное давление, начинается экспульсивная геморрагия, глаз буквально вскипает, и хирург уже ничего не может с этим сделать. Мне встречались врачи, которые после таких случаев уже не могли больше оперировать и начинали заниматься чем-то другим. Хирургия остается для меня самым любимым и важным делом - это сильнее всякого эмоционального выгорания. Когда видишь удачный результат операции, уходят все сомнения, усталость, приходит удовлетворение. Это отличный стимул двигаться дальше и еще больше работать.

    Тема Вашей докторской работы «Комплексная система хирургической коррекции миопии и астигматизма методом межслойной рефракционной кератопластики». Расскажите, пожалуйста, об этой работе. Если бы Вы работали над ней сегодня, чем бы Вы ее дополнили?

    - Я всегда учу своих аспирантов - любая научная работа должна быть внедрена в практику. Это очень важно. В 1997 г. за научные разработки методов межслойной кератопластики я получил золотую медаль ВВЦ. В работе описаны различные методы кератопластики: кольцевая, туннельная, секторальная, - для ее проведения разработан 21 инструмент, при разработке которого мы тесно сотрудничали с МНТК им. С.Н.Федорова. Если бы я писал эту работу сегодня, то, конечно, дополнил ее лазерными методами лечения. Мы уже и не мыслим офтальмологию без лазеров.

    После окончания Российского университета дружбы народов Вы остались в нем работать и возглавили кафедру глазных болезней. Как Вы оцениваете уровень знаний поступающих студентов сегодня?

    - К сожалению, сейчас очень низкое качество знаний поступающих. Наше образование во все времена было фундаментальным.Может быть,процедура тестирования со временем оправдает себя. Но за тестированием не видно, как человек мыслит. Как было раньше? Я пришел в ординатуру, и за первые три месяца уже сделал операцию по катаракте. У нас была возможность ассистировать, мы сами осваивали в WetLab технологии операций. Хотелось сделать что-то своими руками. А сейчас студенты больше зрители, совсем другая система образования. Но часто попадаются очень талантливые ребята, которые полностью отдаются обучению и делу, которому они решили посвятить свою жизнь.

    Такие ребята чаще всего выступают на всевозможных конференциях и получают призы за отличные доклады?

    - Да, эти ребята в основном уже сделали выбор еще со студенческих лет и активно участвуют в научной работе. Мы ими гордимся.

    Много ли у вас обучается студентов, из каких стран мира? Расскажите, пожалуйста, о деятельности кафедры. Вы строгий преподаватель?

    - Лечебное дело – самое популярное направление подготовки студентов в нашем институте. Около 2300 студентов учатся на медицинском факультете из 156 стран мира. Клинической базой кафедры долгое время являлась I Городская клиническая больница им. Н.И.Пирогова, в которой в молодости работал и я. Работа в этой клинике позволяла дать студентам разностороннюю подготовку по лечению острой неотложной глазной патологии. В настоящее время такой базой является отделение «Микрохирургии глаза» городской клинической больницы им. В.М. Буянова. Наши ординаторы и аспиранты проходят обучение в ряде взрослых и детских поликлиник города Москвы и на базе Офтальмологического центра РУДН. У них есть возможность пройти стажировку в офтальмологической клинике КНР. Работает студенческий научный кружок. На кафедре защищено 6 докторских и 42 кандидатских диссертаций, из них 17 иностранцами. Более 230 выпускников РУДН из 32 стран мира прошли подготовку по офтальмологии во время обучения на стажировке, в ординатуре и аспирантуре. Я не строгий, а требовательный преподаватель, но всегда пытаюсь войти в положение учеников; жизнь есть жизнь, и всякое в ней случается.

    Когда и для чего был создан Офтальмологический центр РУДН?

    - Офтальмологический Центр образовался в рамках проекта «Здоровье студентов и преподавателей».Оказалось, что студенты и преподаватели часто болеют воспалительными заболеваниям глаз и аномалиями клинической рефракции.Под этот проект выделялись деньги, на которые мы приобрели современное офтальмологическое оборудование. Центр стал неплохой клинической базой для наших студентов и аспирантов, здесь активно ведется научно-исследовательская деятельность, проходит ряд образовательных программ, есть диагностическое и хирургические отделения, в которых успешно лечатся пациенты. Я работаю в Центре один день в неделю, оперирую, консультирую, обучаю ординаторов и аспирантов.

    Михаил Александрович, у Вас очень большой опыт работы за рубежом, в каких странах Вам довелось работать? Что больше всего запомнилось?

    - Первый раз я оказался за рубежом, в Германии, будучи студентом в 1985 г. В 1992, 1993, 1995, 1996 гг. по приглашению Харбинского Университета я работал в Китае. В то время в Китае проводились различные операции по поводу заболеваний глаз, а вот имплантацию ИОЛ не делали. Я проводил хирургическое лечение глаукомы, катаракты, кератопластику, делал операции на веках, все подряд оперировал. В конце 90-х годов работал также в Бухаре. Проводил до 35 операций в день. У меня богатый опыт работы. Но студентам своим я все время говорю, что медицина должна заниматься профилактикой, когда терапия не помогает, мы вынуждены дойти до «крика медицины» - до хирургии.

    Ваш сын пошел по Вашим стопам, стал офтальмологом?

    - Да. У нас вообще медицинская семья. Сын – офтальмолог,жена - специалист по ультразвуковому исследованию.

    Михаил Александрович, Вы родились в прекрасный женский праздник - 8 Марта. А офтальмология, по Вашему мнению, женского или мужского рода?

    - Женщина – венец красоты, нежности, сама жизнь. По природе своей мужчина всегда тянется к женщине, все в своей жизни он делает ради нее и для нее. Офтальмология и хирургия, конечно, женского рода. Они дают надежду, свет, жизнь, как и женщина.

    Если бы у Вас была возможность встретиться и побеседовать с кем-то из великих людей, о чем Вы бы говорили, чтобы спросили?

    - Впервую очередь наверно со своими учителями, иногда так хочется послушать их мнение, к которым я всегда прислушивался.

    К счастью, мне довелось встречаться с великими офтальмологами, со Святославом Николаевичем Федоровым, например. Это человек не просто неординарный и талантливый - это личность огромного масштаба, который много сделал для отечественной офтальмологии.

    Михаил Александрович, давайте попробуем вернуться вместе с Вами в детство и вспомнить что-то очень яркое, необычное.

    - Я очень любил праздник Новый год. Помню ощущения предвкушения чего-то нового, доброго. Елка, игрушки, конфетти, подарки и маски – все это настраивало на волшебство, создавало атмосферу чуда.

    А сейчас Вам нравится этот праздник?

    - Да. К тому же это праздник, когда семья собирается вместе. Я до сих пор верю в перемены к лучшему, подвожу итоги, анализирую ошибки, намечаю цели. И, наверное, до сих пор остается любимым праздником.

    И в чудо верите?

    - Всегда нужно верить в чудо. И когда еще самому получается это сотворить – двойне приятно, здорово.

    Михаил Александрович, вы мечтали покорить космос, но достигли необычайных высот в профессии врача офтальмолога, стали блестящим руководителем и известным ученым, мудрым преподавателем.О чем-то еще мечтаете?

    - В моих мечтах и планах кафедры продолжать подготовку высококвалифицированных специалистов, укреплять материально-техническую базу, продолжать поиск новых научных идей, оригинальных хирургических и терапевтических методов лечения органа зрения, сохраняя лучшие традиции Российского университета дружбы народов.

     Хочу всем пожелать, как написано в Библии: «Да не насытится око зрением». Будем продолжать работать. Спасибо!