Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия Ziemer

Конференция

Академия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластики

Конференция

Роговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератопластики

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Конгресс

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Конгресс

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Конференция

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Cимпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Симпозиум

«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Сипозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Симпозиум

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Интраокулярные линзы при возрастной макулярной дегенерации


     Для пациентов с возрастной макулярной дегенерацией (ВМД) разработано несколько специфических моделей интраокулярных линз (ИОЛ). Доктор Andrzej Grzybowski, MD, PhD, MBA (Польша) и его коллеги обнаружили в литературе семь типов ИОЛ, рекомендованных при ВМД:

    - имплантируемый миниатюрный телескоп (IMT);

    - IOL-VIP System;

    - макулярный имплантат Lipshitz (LMI);

    - макулярный имплантат Lipshitz, размещаемый в цилиарной борозде (LMI-SI);

    - Fresnel Prism Intraocular Lens;

    - iolAMD;

    - Scharioth Macula Lens.

    Телескопические имплантаты увеличивают изображение, проецируемое на сетчатку, и/или смещают его в сторону от центральной скотомы. Наиболее распространен вариант дизайна, основанного на принципе телескопа Галилея, включающий две линзы с положительной и отрицательной оптической силой.

    Имплантируемый миниатюрный телескоп (IMT) увеличивает изображение в центральном поле зрения пациента размером 20-24° примерно в три раза. Он представляет собой телескоп, длиной 4.4 мм с основанием, выполненным из полиметилметакрилата, который располагают в капсульном мешке.

    IOL-VIP System состоит из двух ИОЛ: сильная минусовая двояковогнутая линза располагается в капсульном мешке, а сильная плюсовая двояковыпуклая линза располагается в передней камере. Вместе обе линзы из полиметилметакрилата обеспечивают увеличение изображения в 1.3 раза и смещают изображение в предпочтительную зону сетчатки.

    iolAMD также состоит из двух имплантируемых ИОЛ, но сильную плюсовую линзу располагают в цилиарной борозде. Плюсовая линза имеет гипер-асферическую оптику и немного децентрирована. Вместе обе линзы обеспечивают увеличение в 1,2 раза.

    Макулярный имплантат Lipshitz (LMI) и макулярный имплантат Lipshitz, размещаемый в цилиарной борозде (LMI-SI, в настоящее время распространяемый под названием Orilens, OptoLight), имеют несколько иной принцип действия, в основе которого лежит принцип рефлектирующего телескопа. Они состоят из первичного вогнутого зеркала и вторичного выпуклого зеркала, расположенных внутри ИОЛ с обычной конфигурацией. Наряду с увеличением изображения в центральном поле зрения в 2,5 раза, LMI сохраняет нормальное неувеличенное изображение в периферическом поле зрения.

    Fresnel Prism Intraocular Lens не увеличивает изображение, а только смещает его на здоровый участок сетчатки.

    Добавочная бифокальная ИОЛ Scharioth Macula Lens (A45 SML, Medicontur) разработана для обеспечения зрения вблизи у пациентов с ВМД и артифакией с сохранением нормального периферического зрения.

    На сегодняшний день больше всего данных имеется по IMT. В двухлетнем проспективном исследовании, проведенном на базе 28 клинических центров, у 90% из 217 пациентов произошло улучшение зрения на 2 и более строки ETDRS.

    Наиболее частым осложнением при имплантации IMT являются отек роговицы, повреждение или пролапс радужки и разрыв задней капсулы. В небольших сериях описанных клинических случаев имплантации IOL-VIP System и Scharioth Macula Lens осложнений не возникло. Все пациенты с LMI и LMI-SI сообщают об умеренно выраженном феномене glare, а некоторые из них испытывали сложности с нейроадаптацией. Один пациент после монокулярной имплантации iolAMD жаловался на послеоперационную диплопию.

    Имплантация перечисленных моделей ИОЛ проводится через отличающиеся по размеру роговичные разрезы. IMT имплантируется через разрез диаметром 10,0 мм. LMI и LMI-SI требуют разреза шириной 7,0 мм. IolAMD и Scharioth Macula Lens могут быть имплантированы при помощи стандартных инжекторов через разрез до 3,0 мм.

    Ни одна из телескопических систем не подходит для пациентов с артифакией, поскольку они имплантируются в капсульный мешок. В то же время ИОЛ Scharioth Macula Lens, размещаемая в цилиарной борозде, и LMI-SI могут быть имплантированы как во время операции по поводу катаракты, так и спустя некоторое время после операции с имплантацией обычной монофокальной ИОЛ.

    Другой особенностью ИОЛ для пациентов с ВМД является необходимость тренировки зрения и нейроадаптации. Например, IOL-VIP требует двухнедельной предоперационной тренировки и трех месяцев послеоперационной тренировки. Некоторые авторы сообщают о необходимости 3–6 месяцев тренировки после имплантации IMT. Значительная часть успеха операции зависит от правильного проведения зрительной реабилитации.

    

    O hEineachain R. New lenses for AMD // Eurotimes. – Vol. 22, Issue 12 / Vol. 23, Issue 1. – P. 23.


Страница источника: 20-21

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article29215