Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия Ziemer

Конференция

Академия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластики

Конференция

Роговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератопластики

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Конгресс

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Конгресс

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Конференция

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Cимпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Симпозиум

«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Сипозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Симпозиум

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст
УДК:617.753.2

Оценка влияния перинатальных факторов на развитие миопии у детей в наследственно не отягощенных семьях


1Ставропольский государственный медицинский университет Минздрава РФ

     Общественное здоровье и здравоохранение рассматривают человека как социальное существо и все стороны его жизни, деятельности и состояния здоровья как социально обусловленные. В настоящее время наблюдается тенденция роста уровня общей заболеваемости, практически среди всех возрастных групп и по большинству классов заболеваний [2]. За последние 20 лет отмечается значительное ухудшение состояния здоровья у детей и подростков в общем и в особенности со стороны зрения, занимая третье место в структуре всей детской заболеваемости. Среди глазной патологии у детей (0-17 лет) аномалии рефракции стоят на первом месте и составляют 61,5%, так как во всем мире отмечается омоложение возраста начала развития рефракционной патологии и увеличение количества пациентов [6, 14]. Известно, что 1,6 млрд чел. в мире страдают рефракционной патологией, а к 2020 г. предположительно 2,5 млрд чел. будут иметь близорукость [4, 11]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в условиях роста числа хронических заболеваний у детей разработала программу по ликвидации устранимой слепоты «Зрение 2020. Право на зрение», Россия принимает участие в ее реализации [6]. На глобальном уровне основной причиной нарушения зрения является некоррегируемые аметропии: миопия, гиперметропия, астигматизм – 43%, из них до 80% всех случаев нарушения зрения можно предотвратить путем профилактической работы с родителями и целенаправленного влияния на растущий организм ребенка [3].

    Миопия является наиболее частой аномалией клинической рефракции глаза. В зависимости от времени проявления миопии у детей выделяют: врожденную миопию (выявленная до 3 лет), рано приобретенную миопию (выявленная в дошкольный период) и школьную миопию [12]. Трехфакторная теория происхождения близорукости предполагает, что основными факторами происхождения и её прогрессирования служат ослабленная аккомодация, наследственная предрасположенность, ослабление прочностных свойств склеры [1, 9]. Кроме того, общие заболевания организма, слабость опорной соединительной ткани и другие факторы, которым нередко отводится ведущая роль в происхождении мио пии, благоприятствуют тому, чтобы причина (работа на близком расстоянии в условиях слабой аккомодационной способности) перешла в следствие (миопическую рефракцию) [7, 8, 10, 13, 15].

    Следует учитывать развитие технического прогресса и внедрение современных перинатальных технологий, которые ведут к снижению перинатальной смертности и к увеличению детей, находящихся в группе риска развития миопии [4, 5].

    Цель

    Изучить влияние перинатальных факторов на становление рефрактогенеза у детей в семьях с наследственно не отягощённым анамнезом по зрению и оценить риск развития у них миопии.

    Материал и методы

    Исследование проводилось на базе Клиники микрохирургии глаза ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России.

    Проведено исследование 57 историй болезни детей в возрасте от одного месяца жизни до 17 лет, имеющих близорукость без наследственно отягощённого анамнеза по миопии.

    Обработка данных была проведена с помощью программ Microsoft office Excel 2016 г.

    Результаты

    Исследовано 57 историй болезни (114 глаз) детей с миопией. Распределение по полу: мальчиков – 22 (41,5%), девочек – 35 (58,5%). Средний возраст детей на момент обращения – 8±2,5 года. Из них – миопию слабой степени имели 43 чел. (76%), миопию средней степени – 7 чел. (12%) и миопию высокой степени – 7 чел. (12%). При этом врожденная миопия выявлена у 7 детей (12,3%), рано приобретённая – у 2 (3,5%), школьная – у 48 (84,2%) детей.

    Количество детей, имеющих сопутствующие заболевания других органов и систем, составило 33 чел. (58%). При этом заболевания нервной системы имели 14 чел. (24,6%), сопутствующую патологию других органов и систем имели 3 детей (5,3%). Комбинация сопутствующей патологии других органов и систем с заболеваниями нервной системы наблюдалась у 16 детей (28%). Таким образом, среди детей из семей, не имеющих наследственной отягощенности по развитию миопии, преобладает сопутствующая соматическая патология (рис. 1).

    Из сопутствующей патологии выявлены: со стороны сердечно-сосудистой системы – врожденные пороки, со стороны опорно-двигательного аппарата – нарушение осанки, со стороны ЛОР-органов – тонзиллит, аденоидит.

    Патологию в антенатальном и интранатальном периоде имели 46 детей (80,7%). В анамнезе обследованных детей преобладает перинатальная патология.

    Патология антенатального периода была связана у 2-х детей с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (ОАГО), у одного ребенка – обвитием пуповиной вокруг шеи, у 2-х детей – с переношенной беременностью, у одного – с недоношенной беременностью и один ребенок был из двойни. Патология интранатального периода была связанна у одного ребенка с операцией кесарева сечения, у одного – с длительным безводным периодом и у одного выявлена родовая травма. Комбинированная патология выявлена у 36 чел., из них четверо детей после операции кесарева сечения, трое имели родовую травму, двое детей имели длительный безводный период, 8 чел. имели ОАГО, у двух детей было обвитие пуповиной вокруг шеи, 5 детей с переношенной беременностью, 7 детей с недоношенной беременностью, 5 детей из двойни (рис. 2).

    Заключение

    В наследственно не отягощённых семьях миопия развивается у детей в результате перинатальной патологии в 81% случаев и сопутствующей патологии в 58% случаев. Учитывая, что в перинатальной патологии превалирует осложненный акушерско-гинекологический анамнез в 21% случаев и недоношенность в 17,4% случаев, в результате уменьшения перинатальной смертности и улучшения условий выхаживание недоношенных детей и детей с экстремально низкой массой тела, перинатальная патология ведет к развитию гипоксии, что может быть фактором возникновения миопии в будущем.

    Следовательно, с ростом количества детей с перинатальной патологией в анамнезе значительно возрастает роль врача-офтальмолога поликлиники, на которого ложится ответственность своевременного выявления, наблюдения, адекватной коррекции и своевременного лечения патологии зрительного анализатора.

    

    Сведения об авторе

    Чередниченко Нина Львовна – канд. мед. наук, доцент, зав. кафедрой офтальмологии с курсом дополнительного профессионального образования Ставропольского государственного медицинского университета.Оригинальные статьи


Страница источника: 9-12

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article29242