Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

«Передовые технологии для современной хирургической практики». Сателлитный симпозиум компании «Bausch+Lomb» группы компаний «Valeant»


     23 сентября 2018 г. в рамках XXXVI Конгресса ESCRS состоялся сателлитный симпозиум, на котором были представлены последние разработки компании «Bausch+Lomb» в области рефракционной и катарактальной хирургии.

    Доктор Jorge Castanera (Испания) рассказал о своем опыте работы с новейшей эксимерной лазерной системой TECHNOLAS TENEO 317 Model 2 (рис. 1).

    По словам доктора Castanera, новая модель TENEO 317 очень проста и удобна в использовании. При помощи сенсорного экрана и обновленного графического интерфейса можно легко контролировать все основные моменты, имеющие значение для работы хирурга: выполнение необходимых расчетов, активирование процедуры лазерного лечения, изменение уровня освещения и увеличения микроскопа, а также контроль уровня энергии и проведение тестирования плотности потока.

    Эксимерный лазер TECHNOLAS TENEO 317 Model 2 работает в импульсном режиме с частотой 500 Гц. Диаметр сканирующего пятна с низкой энергией лазерного излучения составляет 1 мм. Лазер создает очень гладкий профиль абляции с минимальным нагревом тканей. В новой модели лазерной установки имеется возможность выбора асферического профиля абляции и уменьшения переходной зоны.

    Скоростная многомерная система слежения с коаксиальной камерой, регистрирующей изображения с частотой 1740 Гц, делает вмешательство максимально точным и безопасным. Эта система позволяет отслеживать активные боковые движения (по осям X/Y), пассивное смещение по оси Z, статическую и динамическую циклоторсию благодаря уникальной кодировке рисунка радужки и компенсации смещения зрачка.

    Обновленная система удаления продуктов абляции обеспечивает тщательное очищение операционного поля во время абляции и в то же время сохраняет достаточно пространства для работы хирурга.

     TECHNOLAS TENEO 317 Model 2 – один из самых малогабаритных эксимерных лазеров на офтальмологическом рынке. Эргономичный дизайн операционного стола также дает возможность пациенту расслабиться. Комфорт во время лазерной коррекции повышает уверенность пациента в успехе операции. Доктор Castanera подчеркнул, насколько быстро работает TECHNOLAS TENEO 317 Model 2: для того чтобы устранить миопию в 1 Дптр, требуется всего 2 секунды, а для устранения миопии в 6 Дптр – 10 секунд.

    Варианты лечебных процедур с TECHNOLAS TENEO 317 Model 2:

    - ZYOPTIX HD – персонализированное асферическое вмешательство, основанное на анализе волнового фронта и учитывающее индивидуальные аберрации каждого глаза. Оно позволяет устранить имеющиеся аберрации высокого порядка и свести к минимуму индуцирование сферических аберраций.

    - PROSCAN – снижает вероятность индуцирования нежелательных сферических аберраций с одновременным сохранением естественной асферической формы роговицы. Эту процедуру можно оптимизировать для каждого пациента.

    - SUPRACOR – разновидность LASIK для пациентов с пресбиопией, обеспечивающая практически полную независимость от очков для чтения, хорошее зрение вдаль и улучшение зрения на промежуточном расстоянии.

    - PTK – возможность выполнения ФРК.

    - трансэпиФРК.

     Процедуры PROSCAN и ZYOPTIX HD можно выполнять в ECO-режиме, который позволяет уменьшить степень абляции тканей.

    Доктор Castanera представил собственные результаты работы на новом TECHNOLAS TENEO 317. Согласно его опыту, лазерная коррекция зрения с TECHNOLAS TENEO 317 Model 2 – высокоэффективная, безопасная и предсказуемая процедура. Обновленные адаптированные номограммы по коррекции астигматизма позволяют добиться еще более точных рефракционных результатов.

    Доктор Sheraz Daya (Великобритания) сообщил о новой опции TECHNOLAS TENEO 317 Model 2, ожидающей одобрения в ближайшем будущем – возможности выполнения трансэпителиальной ФРК. ТрансэпиФРК – это полностью автоматизированная лазерная безножевая технология, при которой хирург практически не касается глаза пациента. Дизайн алгоритма удаления эпителия может выбирать сам хирург, или он может определяться системой в зависимости от данных измерения толщины эпителиального слоя. Эта процедура очень эффективна при операциях на нерегулярной роговице. В своей работе доктор Sheraz Daya при операциях по методике трансэпиФРК получает очень хорошие рефракционные и функциональные результаты.

    Доктор Sheraz Daya рассказал об обновлениях фемтосекундной лазерной платформы VICTUS (рис. 2). Современный VICTUS – это многофункциональная платформа, которая позволяет осуществлять операции и на роговице, и на хрусталике. При помощи VICTUS выполняются этапы хирургии катаракты (капсулотомия, фрагментация ядра, роговичные разрезы и аркуатные надрезы), рефракционной хирургии (флэп, роговичные карманы для инлаев) и других лечебных процедур (сквозная и послойная кератопластика, туннели для интрастромальных колец, формирование ложа для проведения кросслинкинга).

     В новое программное обеспечение VICTUS введен еще один паттерн фрагментации ядра – комбинация паттерна решетки и радиальной фрагментации для облегчения удаления периферических фрагментов ядра (рис. 3).

    Для сквозной и послойной кератопластики будет доступна новая форма выкраивания роговицы – в виде десятиугольника (рис. 4). Такая форма обеспечит лучшую ротационную стабильность донорского трансплантата во время наложения швов.

    Платформа VICTUS включает возможность выбора формы края трансплантата – грибовидная, зигзагообразная и др. (рис. 5). Сложный дизайн позволяет улучшить сопоставимость краев трансплантата и отверстия в роговице реципиента, а также стабильность их соединения. Уменьшение ступеньки между донорской тканью и роговицей реципиента улучшает заживление и способствует более раннему удалению швов.

    Новая опция создания туннеля для формирования big bubble значительно облегчит проведение глубокой передней послойной кератопластики (рис. 6). Длину и глубину туннеля хирург сможет настроить по изображениям на отдельных ОСТ-сканах.

     При помощи обновленного VICTUS можно создавать роговичные карманы. Новые опции включают формирование карманов количеством до двух, диаметром до 8.2 мм на глубине до 400 мкм.

    Диагностический модуль объединяет на одном столе все необходимые устройства для подготовки к рефракционной хирургии. Swept source OCT и анализатор волнового фронта позволяют за короткое время провести оценку формы и толщины роговицы, исследование переднего сегмента глаза (глубина передней камеры, диаметр зрачка) и оценку волнового фронта. Обследование обоих глаз занимает менее 5 минут и не требует перемещения пациента. Диагностический модуль имеет связь с TECHNOLAS TENEO 317, то есть данные автоматически переносятся в лазерную установку.

    Доктор George Beiko (Канада) сообщил о следующем поколении интраокулярных линз платформы EnVista.

    Оптика (Trusight Optic) гидрофобной ИОЛ EnVista MX60E устойчива к формированию глистенинга (рис. 7). Полимерный материал выполнен по технологии Stableflex: температура его твердения уменьшена, благодаря чему при имплантации линза разворачивается более плавно. Оптика имеет квадратный край SureEdge на протяжении 360 градусов для лучшей профилактики помутнения задней капсулы. Особый дизайн гаптических элементов Accuset Haptics обеспечивает больший контакт с капсульным мешком.

     ИОЛ EnVista MX60E имеет безаберрационную оптику – она не создает сферических аберраций. В сочетании с возрастным уменьшением диаметра зрачка (pin hole effect) и с природными сферическими аберрациями роговицы имплантация EnVista MX60E сопровождается естественным увеличением глубины фокуса. Доктор George Beiko при двусторонней имплантации рекомендует расчет ИОЛ для одного глаза проводить на эмметропию, а второго глаза – на миопию -1.0 Дптр. Он объясняет, что таким образом благодаря естественному эффекту увеличения глубины фокуса у его пациентов формируется прекрасное зрение и вдаль, и вблизи (0.7). Доктор считает, что такой вариант мини-monovision ничуть не уступает по эффективности имплантации более дорогих ИОЛ с увеличенной глубиной фокуса (рис. 8).

    ИОЛ EnVista MX60E в настоящее время находится на стадии регистрации в странах Европы.

    Профессор Oliver Findl (Австрия) рассказал о новом усовершенствовании платформы Stellaris Elite – системе адаптирующихся потоков (Adaptive Fluidics).

     Традиционные системы для факоэмульсификации катаракты обеспечивают фиксированное давление инфузии для каждой фазы катарактальной хирургии. В ходе операции при введении наконечника в переднюю камеру хирург начинает работать на высоких цифрах внутриглазного давления, а затем при увеличении вакуума давление снижается. При фиксированном давлении инфузии внутриглазное давление в процессе операции постоянно изменяется в зависимости от степени изменения вакуума.

    Система Adaptive Fluidics увеличивает давление инфузии при увеличении вакуума. Это способствует поддержанию более стабильного внутриглазного давления в ходе всей операции. Система Adaptive Fluidics автоматически подстраивает давление инфузии для компенсирования перемен вакуума.

    Профессор Oliver Findl отметил, что по данным интраоперационной ОСТ глубина передней камеры при операциях с использованием Adaptive Fluidics на 7.7% меньше, чем без использования этой функции. Передняя камера остается стабильной даже в осложненных случаях: при миопии, узком зрачке, синдроме floppy iris. Особенное значение эта функция имеет для пациентов с глаукомой и поражением зрительного нерва.

    Система Adaptive Fluidics позволяет осуществлять вход в глазное яблоко на физиологическом уровне ВГД (рис. 9). Она помогает предотвратить резкий подъем ВГД в те моменты, когда вакуум не активен. Система уменьшает проявления прорыва окклюзии, минимизирует перепады ВГД и улучшает стабильность передней камеры в процессе операции.


Страница источника: 0

Просмотров: 371