Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст
УДК:

DOI: https://doi.org/10.25276/2312-4911-2019-5-250-252

Результаты ультразвуковой биомикроскопии переднего отрезка глазного яблока после имплантации факичной ИОЛ у пациентов с различной аномалией рефракции


    Актуальность 

     В настоящее время хирургическая коррекция миопии высокой степени факичными интраокулярными линзами (ФИОЛ) признается патогенетически обоснованным методом, позволяющим достигать необходимого функционального результата [1]. В то же время накопленный опыт применения ФИОЛ свидетельствует о наличии характерных для данного вида коррекции близорукости осложнений, к числу которых, в частности, относятся воспалительные реакции, транзиторное повышение внутриглазного давления, потеря эндотелиальных клеток роговицы, оптические паразитарные феномены, дисперсия пигмента и отложения на линзе, и ряд других осложнений [2, 5]. При этом практически всеми авторами указывается, что ведущим осложнением имплантации ФИОЛ в позднем послеоперационном периоде является развитие субкапсулярной катаракты, частота которой при имплантации линз переднекамерной фиксации в течение первых 3 лет не превышает 2,6%, при имплантации линз с фиксацией на радужке – до 2,2% [4]. Особое место занимают линзы с фиксацией в задней камере, при имплантации которых основное значение придается контакту передней поверхности хрусталика и задней поверхности линзы в покое или при аккомодации. Частота возникновения катаракты в этом случае возможна у 8,6% при диспансерном наблюдении пациентов в течение двух лет [3]. Исходя из изложенного, важным условием для модели ФИОЛ является ее положение внутри глаза по отношению к радужной оболочке, хрусталику и цилиарному телу.

    Цель

    Оценить влияние факичной интраокулярной линзы на структуры передней и задней камер глаза.

    Материал и методы

    В Оренбургском филиале ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» за 2018-2019 гг. прооперированно 64 пациента (128 глаз) с миопией (120 глаз) и гиперметропией (8 глаз) средней и высокой степеней без сопутствующей патологии. Средний возраст исследуемых составил 30±5 лет. Сроки наблюдения: 1-е сутки после операции, 1 и 6 мес. после операции. Во всех случаях имплантировали ФИОЛ IPCL (Care Group, Индия). Помимо стандартного диагностического обследования, которое включало в себя рефрактометрию, кератометрию, визометрию, тонометрию, оптическую биометрию, пахиметрию, всем пациентам выполнялась ультразвуковая биомикроскопия до и после операции. Оценивались глубина передней камеры (ГПК) от эндотелия роговицы (мм), степень открытия угла передней камеры (УПК): открыт, клювовидный, закрыт; профиль радужной оболочки: прямой, выпуклый; положение ФИОЛ, расстояние между ФИОЛ и хрусталиком, состояние цинновых связок, цилиарного тела и хрусталика. Всем пациентам была произведена двухсторонняя имплантация ФИОЛ, изготовленной из гибридного акрилового материала через самогерметизирующийся разрез 2,2 мм. Пациентам с миопией (120 глаз) базальная иридэктомия не выполнялась из-за наличия в центре отверстия в ФИОЛ.

    Результаты

    На 1 сутки у 62 пациентов (96,8%) глубина передней камеры уменьшилась на 0,67±0,1 мм, угол передней камеры – открыт, профиль радужной оболочки прямой, положение ФИОЛ в цилиарной борозде, расстояние между ФИОЛ и хрусталиком – 0,57±0,2 мм, цинновы связки сохранены, цилиарное тело без особенностей, хрусталик прозрачный.

    У 1 пациента с гиперметропией высокой степени при удовлетворительных показателях до операции ГПК открыт; УПК – 3,17 мм (OD), 3,23 мм (OS) – на 1 сутки передняя камера была мелкой (1,05 мм), неравномерной, УПК прикрыт радужкой, ⅓ от корня радужки соприкасается с эндотелием роговицы, ФИОЛ смещена во фронтальной плоскости, на 12 часах фиксация в отросчатую часть цилиарного тела, на 6 часах – в радужку, расстояние между ФИОЛ и хрусталиком неравномерное (min 1,02 мм).

    Через 1 и 6 мес. после операции у 62 пациентов состояние структур передней и задней камер не изменилось (рис. 1, 2). У 1 пациента с гиперметропией высокой степени через 1 мес. на 1 глазу выполнили лазерную иридэктомию, на другом – провели эксплантацию ФИОЛ, иридэктомию, укорачивание гаптической части и имплантацию линзы повторно. После чего положение ФИОЛ было правильным.

    После имплантации факичной интраокулярной линзы (IPCL, Care Group, Индия) по данным ультразвуковой биомикроскопии переднего отрезка:

    1) структура угла передней камеры не меняется;

    2) глубина передней камеры уменьшается незначимо, в среднем на 0,67±0,1 мм;

    3) ФИОЛ не имеет контакта с передней капсулой хрусталика, что снижает риски развития катаракты.

    Выводы

    1. Имплантация ФИОЛ IPCL (Care Group, Индия) является эффективным методом коррекции миопии и гиперметропии средней и высокой степеней.

    2. Имплантация ФИОЛ IPCL (Care Group, Индия) не оказывает патологического воздействия на структуры передней и задней камер глаза.


Страница источника: 250-252

Просмотров: 2181