Онлайн доклады

Онлайн доклады

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Все видео...
 Реферат ENG  Литература  Полный текст
УДК:

DOI: https://doi.org/10.25276/2312-4911-2019-5-277-280

Интрастромальная имплантация донорской роговичной лентикулы при развитой стадии кератоконуса


    Актуальность

     Кератоконус – заболевание роговицы, которое до сегодняшнего дня не имеет однозначно гарантированного эффективного метода лечения. Все методики направлены на то, чтобы приостановить или замедлить истончение и выбухание роговицы. На развитой стадии кератоконуса методом выбора является передняя глубокая ламеллярная кератопластика, которая не всегда прогнозируема, и возможен переход на сквозную пересадку роговицы. Острота зрения после кератопластики не очень высокая из-за иррегулярности поверхности и высоких степеней астигматизма. Для улучшения зрения необходимо ношение жестких склеральных газопроницаемых контактных линз [1, 2].

    Предлагаемая методика интрастромальной имплантации донорской роговичной лентикулы утолщает роговицу, тем самым стабилизируя кератоконус. Преимущества данной технологии в простоте и быстроте выполнения, а также низкой возможной вероятности реакции отторжения трансплантата. Для повышения остроты зрения необходимо ношение склеральной жесткой газопроницаемой линзы [3, 4].

    Цель

    Продемонстрировать возможности имплантации донорской роговичной лентикулы при развитой стадии кератоконуса.

    Материал и методы

     Пациент, 34 года. Диагноз ОИ: кератоконус 3-4 степени.

    ОД: минимальная толщина роговицы 382 микрон (рис. 1).

    Visus OD 0.2 н.к.

    Рефракция -4,5 цил -3,0 ах 80.

    Центральная средняя кератометрия 49,35 диоптрий.

    ОС: минимальная толщина роговицы 397 микрон.

    Visus OС 0,3.

    Рефракция -4,5 цил -2,5 ах 123.

    Фемтосекундным лазером сформирован роговичный карман диаметром 8,6 мм на глубине 115 мкм, центез 4,5 мм (рис. 2).

    Донорская роговичная лентикула диаметром 6,9 мм, центральная толщина 190 мкм, пахиметрия края 15 мкм (рис. 3).

    Роговичная лентикула имплантирована мануальной с помощью пинцета (рис. 4) [5-7].

    Результаты

     Первый день после имплантации:

    Visus OD 0,05 н.к.

    Пахиметрия в оптической зоне 670 мкм (рис. 5).

    Центральная средняя кератометрия 51,85 диоптрий.

    6 мес. после имплантации роговичной лентикулы:

    Visus OD 0,05 н.к.

    Пахиметрия в оптической зоне 597 мкм (рис. 6).

    Центральная средняя кератометрия 58,95 диоптрий (рис. 7).

    Зрение ОД со склеральной жёсткой газопроницаемой линзой улучшается до 0,6.

    Выводы

     1. Имплантация донорской роговичной лентикулы увеличивает толщину роговицы, но одновременно усиливает центральную кератометрию.

    2. Данная технология является альтернативной кератопластике, но для улучшения зрения необходимо ношение жёсткой линзы.

    3. В перспективе формирование донорской лентикулы с нейтральным оптическим центром с помощью гиперметропического программного обеспечения даст возможность увеличить толщину роговицы без побочного усиления кератометрии.


Страница источника: 277-280

Просмотров: 864