Онлайн доклады

Онлайн доклады

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Онлайн семинар

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Онлайн семинар

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Онлайн семинар

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Онлайн семинар

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Все видео...

Выводы


    1. На основании проведенного ретроспективного исследования выявлено, что после факоэмульсификации у пациентов с ПОУГ с нормализованным ВГД частота реактивной офтальмогипертензии на 1-е сутки составила 14%, частота повышения ВГД в сроки 1-18 месяцев - 22% глаз. Офтальмогипертензию в подгруппе неоперированных пациентов, длительно применяющих гипотензивные препараты наблюдали в 23% глаз, в подгруппе СЛТ – в 11%, в подгруппе АГО – в 3%. Повышение ВГД в сроки 1-18 месяцев наблюдали в подгруппе неоперированных пациентов, длительно применяющих гипотензивные препараты в 34% глаз, в подгруппе СЛТ – в 13%, в подгруппе АГО – в 10% глаз. Разница между подгруппой неоперированных пациентов и подгруппой АГО статистически значима (p<0,01). Выявлена прямая взаимосвязь между повышением ВГД после ФЭ и длительностью гипотензивной терапии в каждой из подгрупп (коэффициент корреляции Спирмена ρ=0,80, ρ=0,74, ρ=0,45 (p<0,01) для неоперированных глаз, после СЛТ и АГО соответственно); отдаленностью сроков выполнения СЛТ и АГО (коэффициент корреляции Спирмена ρ=0,88 и ρ=0,74 соответственно (p<0,01)). Выявлен рост частоты повышения ВГД после ФЭ с увеличением стадии ПОУГ (p<0,05).

    2. Глаза пациентов с сочетанием катаракты и ПОУГ характеризовались псевдоэксфолиативным синдромом в 80%; узким ригидным зрачком в 77%; плотностью ядра хрусталика IV степени в 33%; подвывихом хрусталика I степени в 43%; их сочетаниями - в 30% глаз, что существенно повышало травматизм выполнения факоэмульсификации. Наиболее часто сочетание клинико-морфологических изменений переднего отрезка глаз отмечено у пациентов, длительно применяющих гипотензивные капли – 40% глаз и после АГО проникающего типа – 71% глаз.

    3. Выявлена взаимосвязь между наличием и степенью тяжести клинико-морфологических изменений переднего отрезка глаз, увеличением активности свободнорадикального окисления во влаге передней камеры и повышением ВГД в послеоперационном периоде факоэмульсификации. Частота сочетания псевдоэксфолиативного синдрома, узкого зрачка, плотного ядра и подвывиха хрусталика I степени у пациентов с повышением ВГД – 100% глаз, у пациентов с нормализованным ВГД - 12% глаз (p<0,01). Коэффициент корреляции Спирмена для показателей свободнорадикального окисления Ssp, Sind-1, h составил ρ=0,64, ρ=0,68 и ρ=0,62 соответственно (p< 0,01)).

    4. Созданный скрининг-прогностический алгоритм позволяет выявлять высокий риск повышения ВГД после выполнения факоэмульсификации в глазах с ПОУГ. Предикторами высокого риска оказались: псевдоэксфолиативный синдром, узкий ригидный зрачок, степень плотности ядра хрусталика, подвывих хрусталика I степени, стадия ПОУГ.

    5. Разработанные способы выполнения переднего капсулорексиса при узком ригидном зрачке; механического разлома плотного ядра хрусталика при подвывихе хрусталика I степени существенно уменьшили травматичность факоэмульсификации в глазах с сочетанием катаракты и ПОУГ, что снизило частоту повышения ВГД до 4%.


Страница источника: 119-120

Просмотров: 111