Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Все видео...

1.6. Роль морфометрических параметров глаза в формировании глазной патологии


    В литературе имеются сведения о роли некоторых морфометрических параметров глаз в развитии различной глазной патологии. Так, имеются данные о наличии связи между длиной передне-задней оси (ПЗО) глаза и частотой манифестации диабетического МО [70, 71, 72]. Согласно исследованиям Пшеничнова М.В., у большинства больных сахарным диабетом 2 типа с наличием диабетического МО показатели длины ПЗО оказались значимо меньше, чем в глазах с отсутствием МО при аналогичной длительности заболевания, и составляли менее 23,5 мм. По его мнению, сетчатка в глазах с короткой ПЗО является изначально более рыхлой, в ней слабее развиты вертикальные опорные элементы, каркасные структуры и межнейронные связи.

    В литературе также описаны случаи наличия взаимосвязи между вариантами формы глазного яблока и особенностями постоперационного течения ФЭК при осложненной миопии [81, 82, 83, 85]. К.В. Соколовым найдено, что подавляющее большинство глаз с осложненным течением постоперационного периода ФЭК при дегенеративной миопии имели форму вытянутого эллипсоида. Автор связывает это с выраженной деформацией формы глазного яблока и растяжением склеральной капсулы, что значительно ослабляет его каркасную функцию и в отдаленном послеоперационном периоде может служить одним из факторов формирования ретинальных осложнений.

    Имеется много работ, касающихся патогенетической роли толщины хрусталика в развитии, в частности, первичной закрытоугольной глаукомы. Многочисленными работами доказано, что в глаукомных глазах имеется большая толщина хрусталика по сравнению с глазами без глаукомы [27, 35, 39, 52, 92, 102, 186]. Так, А.Н. Марченко выявил значимую роль увеличения объема хрусталика в формировании первичной закрытоугольной глаукомы [45, 46, 67, 84].

    Как указывалось ранее, удаление катарактального хрусталика, имеющего определенный объем и геометрические параметры, всегда приводит к изменению строения СТ [96]. Возможно, в глазах с утолщенными хрусталиками после экстракции катаракты происходит более значительное увеличение объема витреальной полости (за счет объема нативного хрусталика), смещение кпереди иридохрусталиковой диафрагмы и повышенная подвижность СТ [129, 171]. Следовательно, в таких глазах повышается риск развития витреомакулярных тракций при условии уже имеющейся в них ВМА. Соответственно, показатель толщины хрусталика может являться значимым для прогнозирования формирования МО после ФЭК.

    Данные о взаимосвязи между частотой возникновения МО после ФЭК и вышеуказанными показателями в литературе отсутствуют, хотя доступность метода их определения могла бы облегчить отбор в группу повышенного риска пациентов с соответствующими морфометрическими параметрами. Таким образом, несмотря на большое количество исследований, посвященных аспектам формирования МО после ФЭК, ряд вопросов, связанных с механизмом его развития и возможностью прогнозирования, остаются неизученными. В частности, с появлением ОКТ все чаще высказываются мнения о возрастающей роли витреоретинальных взаимоотношений в его развитии. Однако роль ВМА в развитии МО после ФЭК остается неизученной. Отсутствуют также данные о взаимосвязи между частотой его возникновения и такими морфометрическими показателями глаза, как ПЗО, форма глазного яблока, исходная толщина хрусталика. Изучение данных вопросов может стать основой для создания системы прогнозирования риска развития МО после ФЭК.


Страница источника: 26-28

Просмотров: 53