Онлайн доклады

Онлайн доклады

Актуальные вопросы офтальмологии

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Актуальные вопросы офтальмологии

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Все видео...

Диагностика аниридийной кератопатии


    1. Осмотр в щелевой лампе является обязательным и необходимым условием для определения стадии кератопатии и контроля за состоянием роговицы. Возможность фоторегистрации глазной поверхности позволяет более объективно оценивать процесс в динамике.

    2. Оценка качества слезной пленки (определение времени ее разрыва, осомолярности и др.) и выраженности симптомов «сухого» глаза, которые ассоциированы с тяжестью состояния роговичной поверхности.

    3. Для выявления ранних стадий аниридийной кератопатии применяется методика «позднего прокрашивания». «Позднее прокрашивание» эпителиального дефекта роговицы можно наблюдать после инстилляции в глаз капель флюоресцеина при осмотре в щелевую лампу с использованием синего кобальтового фильтра. Наличие аномальной конъюнктивальной ткани, связанной с НЛСК, проявляется более слабым свечением через 3-6 минут после окрашивания, чем при обычном эпителиальном дефекте роговицы. Эта техника особенно полезна при обследовании маленьких детей под наркозом, когда едва различимые признаки ранних стадий АК могут легко быть пропущены [1].

    4. Выполнение оптической когерентной томографии может быть полезным для определения глубины стромальных помутнений, определения толщины роговицы и визуализации структур передней камеры глаза при непрозрачности оптических сред. Нарушение функции эпителия глазной поверхности, наличие субэпителиальных помутнений приводят к увеличению толщины центральной зоны роговицы [24].

    5. Импрессионная цитология является специфическим тестом,используемым для лучшей характеристики степени НЛСК. Данная диагностическая методика способствует раннему выявлению бокаловидных клеток на поверхности роговичного эпителия и оптимизации терапевтического подхода в лечении аниридийной кератопатии. Наличие конъюнктивального эпителия на роговичной поверхности детерминирует хроническое воспаление, которое приводит к таким симптомам как ощущение сухости в глазу и фотофобия. Импрессионная цитология позволяет выявить признаки сквамозной метаплазии роговичного эпителия, предваряющие кератин изацню. Однако этот метод более инвазивный, чем осмотр в щелевой лампе и может приводить к появлению локальных эпителиальных дефектов. Учитывая, что скорость эпителизации у пациентов с АК меньше, чем у обычных пациентов к проведению данного метода диагностики нужно подходить осторожно и обоснованно.

    6. Конфокальная микроскопия - менее инвазивный метод обследования, чем импрессионная цитология и будет играть возрастающую роль в будущем так как позволяет оценить степень выраженности НЛСК, прогрессирование заболевания и ответ на медицинские или хирургические методы лечения. Клинические исследования АК при помощи конфокальной микроскопии показали, что, по крайней мере, у некоторых пациентов на ранней стадии кератолатии (0-1 стадии) присутствуют полисады Фогта, нормальный роговичный эпителий [20], имеются функционирующие лимбальные стволовые клетки и их ниша. Дальнейшее прогрессирование кератопатии приводит к деградации палисад Фогта, разрушению лимбального барьера и инвазии конъюнктивального эпителия. Ограничения применения метода прижизненной микроскопии связаны с частым наличием выраженного нистагма и светобоязни у пациентов.


Страница источника: 9-11

Просмотров: 110