На съезде были прослушаны доклады ведущих специалистов, которые предоставляли информацию о последних достижениях отечественных и мировых офтальмохирургов.
Также была представлена уникальная возможность демонстрации «живой хирургии» при лечении различной офтальмологической патологии.
Эти 5 дней вместили в себя более 40 часов онлайн-трансляции, 4 сессии живой хирургии, 39 научных подкомиссий, 4 сессии конференции молодых ученых, 17 сателлитных симпозиумов, 20 стендов компаний на уникальной виртуальной выставке.
Одним из основных направлений развития офтальмологии является роговичная хирургия, в том числе такие виды роговичной хирургии, как оптико-реконструктивная хирургия переднего отрезка глаза в сочетании с сопутствующей патологией.
Конференция была открыта вступительным словом генерального директора ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова»
доктора мед. наук, профессора А.М. Чухраева, который пожелал успехов участникам научной программы съезда.
Интерес у аудитории вызвали большое количество секций, которые были посвящены тематике роговичной хирургии:
- живая хирургия (роговица);
- симпозиум «Кератоконус»;
- симпозиум «Кератопластика на современном этапе развития офтальмохирургии»;
- симпозиум «Хирургия глазной поверхности при синдроме лимбальной недостаточности»;
- симпозиум «Сложные клинические случаи из практики роговичного хирурга».
С.К. Демьянченко представил переднюю глубокую послойную кератопластику у пациента с кератоконусом
Профессор Б.Э. Малюгин рассказал и представил свою технику трансплантации эндотелия с десцеметовой мембраной (ТДМ) с одномоментной факоэмульсификацией и имплантацией ИОЛ у пациента с первичной эндотелиальной дистрофией роговицы Фукса, а также особенностями прилегания ролла десцеметовой мембраны, сформированного с слоем эндотелиальных клеток и его центрации
Сопредседателями выступили: М.М. Бикбов, М.А. Фролов, С.Б. Измайлова, Б.Э. Малюгин, Н.А. Поздеева, И.М. Корниловский.
В.В. Егоров, И.В. Васильева, С.В. Костенев, А.В. Васильев открыли симпозиум выступлением с докладом по клинико-статистическим, анатомо-оптическим и функциональным характеристикам первичных кератэктазий
Всесторонне осветил проблему развития новых технологий проведения УФ-кросслинкинга, а также поделился своим собственным опытом в проведении данного вида оперативного вмешательства у пациентов с прогрессирующим кератоконусом профессор М.М. Бикбов
Особый интерес у аудитории вызвал доклад С.Б. Измайловой, Д.А. Яркина, И.А. Саламова, который был основан на собственном, более чем 10-летнем опыте лечения кератоконуса начальных стадий с применением различных видов хирургических вмешательств. Авторы представили принятый в нашем институте алгоритм хирургического лечения пациентов с прогрессирующим кератоконусом, позволяющим четко выбирать вид и последовательность хирургического лечения у каждого конкретного пациента, исходя из его данных дооперационной диагностики.
Необходимо учитывать, что данные методы являются актуальными, в связи с тем, что в клиническую практику они пришли только в начале 21 века, поэтому данный опыт был, безусловно, очень интересен аудитории
Также большой интерес вызвал доклад Б.Э. Малюгина, А.В. Белодедовой, которые рассказали о новых подходах и новом разработанном методе в проведении передней послойной фемто-кератопластики, ее результатах в лечении кератоконуса развитых стадий
А.Ю. Семыкин, С.Б. Измайлова, Б.Э. Малюгин рассказали про особенности факоэмульсификации катаракты с имплантацией торической ИОЛ у пациентов со стабилизированным кератоконусом
Сопредседателями выступили: Б.Э. Малюгин, Ю.Б. Слонимский, С.В. Труфанов, Н.П. Паштаев С.К. Демьянченко, С.Б. Измайлова, Г.Ш. Аржиматова.
Б.Э. Малюгин рассказал слушателям о месте кератопластики в современной трансплантологии, а также об особенностях трансплантологии в офтальмологии, в частности, в кератопластике, подчеркнул, что наиболее современными подходами в лечении являются тканесберегающие операции
Ю.Б. Слонимский, А.Ю. Слонимский доложили об особенностях ургентных ситуаций при патологии роговицы
М.В. Синицин, Н.А. Поздеева провели сравнительный анализ результатов фемто-ассистированной задней послойной кератопластики (ЗАПК) и трансплантации эндотелия с десцеметовой мембраной (ТДМ) при дистрофии роговицы Фукса
С.К. Демьянченко рассказал о своем опыте проведения селективных кератопластик с использованием интраоперационного ОКТ в проведении передней глубокой послойной кератопластики, отмечая больший процент завершения ее по послойному типу без конвертации в сквозную кератопластику, поскольку интраоперационное ОСТ позволяло четко ориентироваться в слоях пораженной роговицы
Г.Ш. Аржиматова поделилась богатым опытом проведения ургентной кератопластики при фистулах роговицы
В. Сангван рассказал о своем опыте лечения простой лимбальной эпителиальной трансплантации
Б.Э. Малюгин, М.Ю. Герасимов представили новую технику трансплантации стволовых клеток лимба
Н.А. Поздеева, А.А. Воскресенская представили доклад о синдроме лимбальной недостаточности при врождённой аниридии
А.В. Головин, М.Г. Катаев рассказали о ведущейся в МНТК «МГ» работе по разработке новой модели кератопротеза, а также о подходах к лечению и профилактике протрузий кератопротезов
Симпозиум «Сложные клинические случаи из практики роговичного хирурга»
Большой интерес у аудитории вызвала секция, посвященная разбору сложных клинических случаев из практики роговичного хирурга. Особенный интерес вызвали доклады:
- А.Н. Паштаева, К.Н. Кузьмичёва о клиническом случае реабилитации пациента с буллёзной кератопатией и переднекамерной ИОЛ на основе задней послойной фемто-кератопластики: 1,5 года наблюдений;
- О.П. Антоновой, З.Р. Эбзеевой о заднюю автоматизированной послойной кератопластике в условиях паралитического мидриаза и отсутствия капсульной поддержки ИОЛ;
- Б.Э. Малюгина, А.М. Гелястанова, А.А. Халецкой о многоэтапной реабилитации пациента с дистрофией роговицы.
Дискутабельным оказался доклад М.Д. Пожарицкого, С.А. Кокина, А.А. Дмитриевой на тему актуальности сквозной трансплантации роговой оболочки, который вызвал неоднозначную реакцию аудитории.
Интерес к этой секции определяется опытом, которым делились признанные авторитеты в области офтальмохирургии в проведении различных видов операций при патологии роговицы. Часто их подходы вызывали живую дискуссию, в которой участвовали члены президиума и коллеги, которые могли задать онлайн-вопросы и поучаствовать в обсуждении.
В конечном итоге данная возможность очень ценна, поскольку позволяет молодым хирургам более спокойно относиться к нестандартным ситуациям в повседневной практике.
Необходимо отметить, что каждый симпозиум и каждая секция вызывала большой интерес у аудитории, что выражалось в количестве от 800 до 2500 зрителей.
Таким образом, значительное время в работе съезда офтальмологов России было посвящено вопросам современных методов диагностики и лечения патологии роговицы. Было отмечено, что наряду с развитием и внедрением в широкую клиническую практику различных методов послойных (селективных) кератопластик, которые значительно повышают безопасность и качество проводимого хирургического вмешательства, а также снижают требования к донорскому материалу, роль сквозной кератопластики высока и остается золотым стандартом кератопластической хирургии.
Постепенно пересадка лимбальных стволовых клеток переходит из лаборатории в клиническую практику офтальмохирурга, и активно ведутся работы по разработке новых методов имплантации лимбальных стволовых клеток.
Был отмечен большой вклад отечественных хирургов в экспериментальные исследования, которые широко внедряются в клиническую практику и направлены на развитие различных хирургических методов в офтальмохирургии.
