Миронова Э.М., Ходжаев Н.С., Балезина О.П.
Одним из наиболее актуальных вопросов в настоящее время является поиск путей профилактики заражения COVID-19 в процессе вакцинации. В этот период человек является уязвимым для коронавируса. Защита от заражения чрезвычайно важна для получения максимального эффекта вакцинации, при этом нежелательно использовать препараты, непосредственно влияющие на иммунную систему.
Для того, чтобы проникнуть в клетку человека, вирус SARS-CoV-2 должен зацепиться своим белком-шипом (S-белок) за клеточный белок-рецептор ACE2-типа, находящийся на поверхности клеток. Однако, если на пути вируса к клеткам окажется молекула-ловушка, имеющая аналогичную структуру, то он свяжется с ней, и затем, пойманный в ловушку, без возможности проникновения в клетку и репликации там, он естественным образом разрушится. Ученые из американского Политехнического института Ренселлера уже испытали подобный подход для нейтрализации вирусов Денге, Зика и гриппа А. В дальнейших исследованиях с коронавирусом приняли участие их коллеги из корейского НИИ биологических наук и биотехнологии (Kwon et al., 2020)
Для исследований были выбраны пять видов сульфатированных полисахаридов, в том числе - фукоиданы, выделенные из бурых водорослей Laminaria Saccharina (Ламинария). Результаты работы подтвердили противовирусные свойства исследованных веществ. Наилучшие результаты получены у фукоидана RPI-27. Способность фукоидана RPI-27 связывать вирус COVID-19 оказалась в девять раз выше, чем у Ремдесивира, который применяется в США и других странах для экстренного лечения COVID-19. У всех протестированных компонентов экстракта даже при высокой концентрации не было выявлено никакой токсичности.
Фукоиданы - это сульфатированные полианионные полисахариды, вырабатываемые только клетками бурых водорослей и извлекаемые оттуда путем экстракции. Согласно их химическому анализу, фукоиданы могут иметь разную длину цепей и степень разветвленности, обладают уникальными свойствами адсорбентов и широким спектром противовоспалительных и противовирусных характеристик ( рис.1 ).
Недавно проведенный детальный анализ фукоиданов из состава неочищенного водного экстракта бурой водоросли Ламинарии показал, что именно молекулы длинноцепочечного разветвленного сульфатированного фукоидана RPI-27, а также молекулы другого полисахарида - глюкурономаннана - обладают наиболее высоким сродством к S-белку шипа COVID-19 (Kwon et al., 2020).
Ношение масок основной массой населения во время пандемии не защищает глаза как ворота инфекции. Ученые из университета Хопкинса установили, что поверхность глаза имеет не только рецепторные белки ACE2-типа, но и фермент TMPRSS2, который также позволяет частицам вируса проникать в клетки. Следовательно, через глазную поверхность частицы вируса могут проникать в организм.
Авторы стратегии «ловушки вируса» J. Dordick и R. Linhardt (США) и другие считают, что, инфекция COVID-19 заносится, в основном, через носовые проходы, либо – глаза. В связи с этим экстракт Ламинарии, в состав которого входят фукоиданы как эффективные молекулы-ловушки для вируса может стать основой назального спрея, либо геля. Они будут использоваться для профилактики и лечения ранних стадий COVID-19 у человека (Kwon et al., 2020; Jin et al., 2020). Разработка назальных спреев – весьма перспективное направление. В настоящее время над этим работают университеты Джорджии, Айовы, Колумбийский университет в США. В России также ведется разработка антиковидных назальных спреев.
В России более 20 лет назад разработан и зарегистрирован отечественный лекарственный препарат Оковидит – гель 1%, для наружного применения. В качестве действующего вещества в геле используется сухой экстракт слоевищ бурой водоросли Ламинарии, такой же, как и в исследованиях американской группы Dordick, Linghard и соавторов (Kwon et al., 2020; Jin et al., 2020). Удивительно, что в названии препарата, зарегистрированного более 20 лет назад, в середине содержится слово «ковид» (ОКОВИДИТ).
Трансдермальный гель Оковидит безопасен, разрешен для медицинского применения способом нанесения на кожу век. До сих пор его использовали для ускорения регенерации при различных видах офтальмопатологии.
Уникальные способности водорослевых фукоиданов прочно связывать вирусные частицы COVID-19, не давая им проникать в клетки, дают основание надеяться, что спектр применения Оковидита можно будет расширить. При аппликации не только на кожу век, но и крылья носа, входы в ноздри Оковидит может служить ловушкой, протектором для проникновения вирусных частиц COVID-19 в организм. При этом вспомогательное вещество – носитель геля - макрогол (полиэтиленгликоль – ПЭГ) также может быть полезен: он препятствует быстрому разрушению действующих веществ препарата, способствует пролонгированному действию активных компонентов геля. ПЭГ используется сейчас в медицине и как самостоятельный препарат. Спиртовая основа ПЭГ может вносить свой вклад в противовирусное действие Оковидита.
Учитывая удобную лекарственную форму в виде геля для наружного применения можно предположить возможность использования препарата Оковидит в качестве одного из простых и легкодоступных средств широкой профилактики заболевания COVID-19 в процессе вакцинации (в интервале между инъекциями и после второго введения вакцины).
Способом использования Оковидита для профилактики заражения COVID-19 в процессе вакцинации может быть нанесение препарата на ноздри с внутренней стороны и на крылья носа для предотвращения проникновения и размножения вируса.
Помимо протекторного действия фукоиданов защитную роль играет органически связанный йод, входящий в состав основного действующего вещества препарата - экстракта бурой водоросли Ламинарии. Вспомогательный компонент ПЭГ может также выполнять важную защитную функцию. Являясь по своей природе многоатомным спиртом, он может блокировать вирус, попадающий в нос. Кроме того, недавно появились данные корейских и японских исследователей (Ren, Lui еt al, 2019), свидетельствующие о том, что ПЭГ может быть использован для восстановления нервных клеток. Известно, что при заболевании COVID-19 страдают нейроны, в частности, обонятельные. Не исключено, что использование Оковидита может быть полезно и в этом направлении.
В связи с вышеизложенными данными важно, чтобы работа в направлении поиска лекарственных средств для профилактики заражения COVID-19 в процессе вакцинации была продолжена. В этом может помочь безопасный и эффективный российский препарат Оковидит, разрешенный к применению и доступный в аптечной сети.