Конференция была организована Центром офтальмологии ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова». Всего были зарегистрированы около 1,5 тыс. слушателей.
С приветственным словом и почетной лекцией выступил главный офтальмолог ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России профессор М.М. Шишкин.
Заведующий центром офтальмологии, д.м.н. Р.Р. Файзрахманов поприветствовал участников, а также отметил актуальность заявленной тематики конференции.
«Пироговская офтальмологическая академия – Взгляд в будущее» включала в себя две основных сессии. В первой половине дня своим опытом и знаниями поделились ведущие хирурги-офтальмологи страны. Вторая часть конференции была представлена выступлениями молодых специалистов, которые продемонстрировали интересные хирургические кейсы по витреоретинальной, катарактальной и рефракционной хирургии.
Генеральный директор клиники профессора Столяренко, д.м.н., профессор Г.Е. Столяренко познакомил слушателей с актуальной темой – клиническим случаем двустороннего панувеита у пациентки после перенесенного COVID-19.
Главный врач ГБУЗ «Республиканская офтальмологическая больница», к.м.н., главный внештатный офтальмолог Чувашской Республики Д.Г. Арсютов продемонстрировал возможности применения аутологичной кондиционированной плазмы (АСР) в случае тяжелых проникающих (сквозных) ранений глаза с объемным повреждением сетчатки, в т.ч. центральных ее отделов, сопровождающихся отеком ретинальной ткани.
Начальник кафедры офтальмологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, главный офтальмолог Министерства обороны Российской Федерации, д.м.н. А.Н. Куликов сообщил о результатах комбинированного пути удаления внутриглазного инородного тела при открытой травме глаза, продемонстрировав, что данная методика позволяет существенно снизить риски интра- и послеоперационных осложнений и обеспечивает высокие функции и быструю реабилитацию больных.
Главный врач Республиканской офтальмологической клинической больницы Министерства здравоохранения Удмуртской Республики С.В. Иванов поделился опытом применения обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в лечении регматогенной отслойки сетчатки и показал, что данный метод является перспективным, патогенетически обоснованным и позволяет достичь высоких функциональных показателей оперированного глаза.
Главный врач Глазной клиники доктора Беликовой, д.м.н., профессор Е.И. Беликова представила доклад, посвященный осложнениям рефракционной хирургии роговицы. Она подчеркнула важность профилактики, а также необходимость своевременной и быстрой диагностики и купирования развившихся осложнений.
О современной тактике хирургического лечения постувеальных катаракт у детей рассказала к.м.н. Е.В. Денисова.
Живая хирургия. Витреоретинальные кейсы
Иван Александрович Фролычев поделился методом хирургического лечения пациента с эндофтальмитом с использованием перфтордекалина и раствора антибиотика, а также представил модифицированную методику забора содержимого передней и задней камер глаза для посева. В ходе активной дискуссии с профессором Михаилом Михайловичем Шишкиным и профессором Георгием Евгеньевичем Столяренко были обсуждены тонкости ведения пациентов с тампонадой перфторорганическими соединениями и особенности лечения пациентов с таким грозным осложнением, как эндофтальмит.
Евгения Артемовна Ларина представила «калейдоскоп» клинических случаев гемофтальмов разной этиологии: с пролиферативной диабетической ретинопатией, с ВИЧ, с тромбозом центральной вены сетчатки. В ходе живой дискуссии с профессором Михаилом Михайловичем Шишкиным и д.м.н. Ринатом Рустамовичем Файзрахмановым была обсуждена тактика ведения пациентов с гемофтальмами, а именно – в каких случаях оперативное лечение необходимо, а в каких существует возможность консервативного лечения.
Ирина Юрьевна Исакова представила несколько клинических случаев пациентов с ретинопатией Вальсальвы, с невозможностью выполнения пункции задней гиалоидной мембраны и продемонстрировала хирургические кейсы лечения данной патологии. У пациентов были получены высокие зрительные функции в послеоперационном периоде.
Максим Викторович Повчинец представил клинический случай осложнения силиконовой тампонады, а именно – офтальмогипертензии и изменения зоны клапана Ахмеда. В ходе хирургического вмешательства была произведена ревизия зоны антиглаукомного вмешательства и удалено силиконовое масло, также докладчик сделал акцент на положительном влиянии операции на поля зрения у пациентки.
Катарактальная хирургия
В ходе дискуссии с основным модератором сессии д.м.н., профессором Еленой Ивановной Беликовой обсуждали величину поправки оптической силы ИОЛ, необходимой при использовании для расчета линзы по формулам HOFFER Q и SRKT, а также рефракцию цели в клинических случаях данного типа.
По завершении доклада Е.И. Беликовой был поднят вопрос об особенностях выбора формулы для расчета при экстремально малых показателях передне-заднего размера глаза, а также важности коммуникации с пациентом на предоперационном этапе. Отвечая на вопрос Ю.К. Бурханова, А.А. Атаманенко подчеркнул необходимость учета параметра Pupil Center при расчете мультифокальной ИОЛ.
Во втором случае была представлена хирургия набухающей катаракты у пациента на фоне силиконовой тампонады по поводу регматогенной отслойки сетчатки.
Отвечая на вопрос Е.И. Беликовой, Д.Б. Тутаев обосновал выбор изолированной работы торсионным ультразвуком, а также отметил особенности расчета ИОЛ на фоне силиконовой тампонады.
С докладом «Преимущества применения 3D-системы визуализации в хирургии катаракты» выступил ведущий офтальмохирург, заместитель главного врача по хирургии ЛДЦ «Сокол» (Ростов-на-Дону) Юлай Кашифович Бурханов. Юлай Кашифович осветил основные преимущества работы на 3D-системе NGENUITY, а также подчеркнул, что до 80% операций им выполняется на данной системе.
Рефракционная хирургия
Искандер Рифович Баширов (Казань), открывая секцию рефракционной хирургии, представил доклад на тему «Коррекция индуцированных иррегулярностей роговицы методом топографически ориентированной абляции по технологии Topo-guided».
Татьяна Сергеевна Лаптева, главный врач МЦ «ИнтерВзгляд», офтальмохирург из г. Барнаула, представила презентацию «Отдельные случаи топографической рефракционной коррекции в сочетании с имплантацией интраокулярной линзы». Продемонстрировав серию клинических примеров, автор пришла к выводу, что пациентам с нерегулярным передним интерфейсом роговицы эффективно проводить топографическую коррекцию как до имплантации ИОЛ, так и после.
В заключение профессором М.М. Шишкиным и д.м.н. Р.Р. Файзрахмановым было высказано мнение о том, что конференция такого инновационного формата дает возможность начинающим офтальмохирургам раскрыться, продемонстрировать свои навыки и знания, а также получить мнение авторитетных коллег и подискутировать, обменяться опытом и мнениями во благо пациентов с различными патологиями органа зрения.
