Введение

    Одной из дегенеративных реакций стекловидного тела на патологическое воздействие является синерезис – нарушение структуры гелеобразной массы в витреальной полости глаза [59]. В 1977 г. J. Worst, вводя в изолированное СТ человека красители majik color, детально изучил его структуру и выделил несколько структурных образований, которые имели разную окрашиваемость в зависимости от их плотности. Основная масса представлена мешкообразными полостями, названными им «цистернами». Цистерны формируют центральный отдел СТ и располагаются по окружности относительно оптической оси глаза. [154]. Кислицына Н.М. с соавторами (2013) исследовала размеры и строение интравитреальных структур с помощью препарирования и окрашивания препаратом «Витреоконтраст». Было выявлено, что слои стекловидного тела имеют тенденцию к истончению и разволокнению при приближении к задней поверхности хрусталика [37, 38].

    В результате изменений молекулярной структуры коллагеновых волокон происходит их агрегация, которая усиливается на фоне возрастных изменений стекловидного тела и близорукости. Плотные участки стекловидного тела, состоящие из агрегатов коллагена, обладают большей оптической плотностью по сравнению с интактными. Поэтому в центральной зоне сетчатки возникает артефактная тень, которая субъективно распознаётся пациентом, как «мушки» перед глазами [68]. Эти изменения и являются причиной такой распространённой офтальмологической патологии, как плавающие помутнения стекловидного тела, которые являются одной из форм деструкции стекловидного тела. Плавающие помутнения в переводе с английского floaters. «Каждый поплавок» можно измерить по его размеру, форме, консистенции. Их также называют muscae volitantes (от латинского «летающие мухи») или mouches volantes.

    Помутнения стекловидного тела – это характерные изменения его структуры с формированием уплотнений, экранирующих свет, отбрасывающих тень на сетчатку, и, как следствие, снижающих не только качество зрения пациентов, но и качество их жизни в целом [17,98,112,147].

    Деструкция стекловидного тела является весьма распространённой патологией глаза, при которой основные компоненты данной светопреломляющей среды подвергаются разрушению, а при далеко зашедшем процессе возможна отслойка сетчатки [129].