Онлайн доклады

Онлайн доклады

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Офтальмология и геронтология: избранные вопросы инновационного решения проблем

Научно - практический образовательный форум

Офтальмология и геронтология: избранные вопросы инновационного решения проблем

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитный симпозиум

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Конференция

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Конференция

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Офтальмология и геронтология: избранные вопросы инновационного решения проблем

Научно - практический образовательный форум

Офтальмология и геронтология: избранные вопросы инновационного решения проблем

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Все видео...

Интервью с д.м.н., профессором Пановой И.Е. «Быть врачом – это работать на благо пациента!»


    

     Профессор, заслуженный врач России Панова Ирина Евгеньевна работает заместителем директора по научной работе СПб филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России.

    

    – Ирина Евгеньевна, расскажите, пожалуйста, о себе: как и где прошло Ваше детство, где Вы получали образование, почему пошли в медицину, какой был любимый предмет в институте, кто были Ваши учителя, какой опыт Вы у них переняли?

    – Родилась, как сейчас принято говорить, «в Украине», славном древнерусском городе Чернигове, в семье замечательных любящих родителей. Папа был военным, поэтому пришлось менять место жительства и на протяжении пяти лет учиться в школе военного городка близ местечка Хойна, в Польше.

    В детстве хотела стать учителем (дед по материнской линии был директором школы), а в последних классах школы – вполне осознанно врачом.

    Почему доктором? Наверно, это было предначертано свыше, так как в нашем роду врачей не было. Институт я выбрала не случайно: поступать в Москву я, что называется, «сдрейфила», в Киев – не решилась, потому что не было в активе украинской мовы (до сих пор жалею, что не учила украинский язык), выбрала Челябинск – там жили мои родственники. Никто на вступительных экзаменах мне не помогал, я набрала проходные баллы, в том числе благодаря отличному аттестату об окончании школы.

    Челябинск встретил меня континентальным климатом (плюс-минус 40 градусов в зависимости от времени года), дымящими трубами и жесткой карточной системой.

    Моя Alma mater, зародившаяся в недрах Киевского медицинского вуза, отличалась исключительным преподавательским составом. Мне, как и многим студентам, хотелось стать акушером-гинекологом. Но так получилось, что после окончания 3-го курса я начала работать в глазном травмопункте только что открывшейся больницы скорой медицинской помощи, и в первое же мое дежурство меня «переквалифицировали» в офтальмолога.

    К слову сказать, отделение травмы и неотложных состояний было клинической базой только что открывшейся кафедры глазных болезней (сокращенно – КГБ) института усовершенствования врачей. Однако мое желание стать не только доктором, но и, как мечтала в детстве, учителем реализовалось гораздо позже….

    – Насколько я поняла, Вы занимались проблемами лечения туберкулеза глаза. Расскажите, пожалуйста, об этом этапе Вашей профессиональной деятельности.

    – Всем или почти всем, выбравшим специальность офтальмология, хочется стать хирургом. Как правило, клинического мышления еще нет, руки бегут впереди головы. Мне тоже хотелось оперировать – к концу интернатуры я имела в активе почти пятилетнюю работу в глазном отделении. Вакантных хирургических ставок не было, и я оказалась в отделении глазного туберкулеза.

    Очень хорошо помню наш первый разговор с главным врачом областного противотуберкулезного диспансера профессором Нестеровским Яковом Израилиевичем (к слову сказать, в то время было всего два главных врача на город – доктора медицинских наук). Мне в простой и доступной форме объяснили, что хирургом-то я точно не буду, но вот клинициста из меня сделают. Так что первым моим Учителем оказалась заведующая отделением глазного туберкулеза Нина Геннадьевна Варнавская. Благодаря ей я «родилась» на глазном дне, научилась собирать анамнез у пациентов (а это – до 90% правильно поставленного диагноза), клинически мыслить, ну и понимать, что хорошее учреждение должно готовить профессиональные кадры и уметь их отпускать в свободное плавание. Мои ученики сегодня успешно работают в разных учреждениях страны, ближнего и дальнего зарубежья.

     После защиты кандидатской диссертации я вернулась в отделение, но быстро поняла, что без научного творчества работать уже не смогу, и меня «отпустили» на кафедру глазных болезней, на которой я прошла все пути становления: ассистент, доцент, профессор, заведующий кафедрой. Ну а поскольку процесс преподавания требовал практических навыков, пришлось снова окунуться в хирургию и научиться оперировать травму, глаукому, катаракту, отслойку сетчатки, освоить лазерную хирургию, а параллельно заниматься докторской диссертацией. Этот этап моей профессиональной жизни пришелся на период 90-х.

    – Ваша докторская диссертация была посвящена вопросам оптимизации диагностики и лечения туберкулеза глаза. Расскажите, пожалуйста, об этой работе. Почему выбрали именно эту тему, в чем была новизна Вашего исследования?

    – Докторская диссертация на тему «Пути оптимизации диагностики и лечения туберкулеза глаз» (1998 г.), в которой консультантом выступали профессора Тарасова Лариса Николаевна и Теплова Светлана Николаевна, была логичным продолжением кандидатской диссертации «Иммунопатологические варианты клинического течения туберкулезного увеита» (1993 г.). Работа была выполнена на стыке двух специальностей – глазные болезни и аллергология и иммунология. В ней изучался клинический патоморфоз заболевания, были впервые проведены масштабные иммунологические исследования системного и местного иммунитета при различной локализации туберкулеза глаз, предложен метод скрининговой диагностики, разработана лимфотропная терапия. Защита состоялась в октябре 1998 года в НИИ им. Гельмгольца. Логичным завершением работы была изданная монография.

    – Потом Вы начали заниматься еще и офтальмоонкологией, верно? Как связаны воспалительные заболевания глаз и офтальмоонкология? Как давно Вы начали заниматься этим направлением? С чего начинали? Как развивалось это направление в Челябинске?

    – Связи, разумеется, никакой не было. Все случилось благодаря моему второму Учителю – Тарасовой Л.Н., создавшей не только высокопрофессиональную кафедру, где работали 5 докторов наук, но и школу офтальмологов Челябинской области. Лариса Николаевна, которой в следующем году исполнилось бы 90 лет, научила меня методологии научного исследования и «раздала» всем ученикам направления: офтальмоэндокринология, травма глаза, воспалительные заболевания органа зрения. Мне досталась офтальмоонкология. Лариса Николаевна «подарила» мне эту часть офтальмологии, в которую сама была влюблена всю жизнь, с ее работы в Ашхабаде. До сих пор жалею, что, научившись у нее цитологии, не владею морфологией, которую она очень хорошо знала.

    1999 год ознаменовал новый этап в моей жизни – судьба уготовила мне встречу с двумя замечательными людьми – моим Учителем, академиком РАН, профессором Алевтиной Федоровной Бровкиной и академиком РАН (тогда еще просто профессором, главным врачом онкологического диспансера) Андреем Владимировичем Важениным.

    Развитие офтальмоонкологии, да и онкологии, в Челябинске никогда бы не получило продолжение без главного врача онкодиспансера, главного онколога Уральского федерального округа Важенина А.В. и поддержки руководителей Минздрава того времени – Козлова Алексея Викторовича и Матвеевой Светланы Николаевны, которые тогда предоставили нам, главным специалистам области, карт-бланш для реализации самых невероятных и, казалось бы, авантюрных идей.

    Я пришла в офтальмоонкологию, так сказать, через «онкологические двери», пройдя профессиональную переподготовку по онкологии и радиотерапии. Реконструктивно-пластическую хирургию я освоила в тесном сотрудничестве с центром пластической и эстетической хирургии «Пластэз».

    Почти 18-летний период моей работы в онкодиспансере «пропитал» меня уважением и любовью к этой специальности. Про онкологию говорят, что в нее приходишь один раз и на всю жизнь. В данной специальности, как ни в какой другой, основным принципом работы является коллегиальность принятия решений, многокомпонентный подход к лечению пациентов.

    Результатом этой работы стало создание офтальмоонкологического центра, который гармонично интегрирован в работу многопрофильного онкологического учреждения. При этом создан замкнутый цикл диагностики и лечения таких пациентов, и, что самое главное, обеспечена преемственность в лечении и динамическом наблюдении данных больных.

     Практическая работа в диспансере всегда была неотделима от науки. Лозунг «Кто не занимается наукой – тот не работает в диспансере» позволял мне участвовать в различных онкологических форумах. Итогом творческой деятельности стали 20 диссертаций офтальмоонкологической тематики (в том числе одна докторская), защищенных под моим руководством, одна монография и глава в Национальном руководстве.

    Ну а многочисленные офтальмоонкологические нюансы я, конечно же, подчерпнула из общения с академиком Бровкиной А.Ф. Все произошло очень просто: записалась на курсы в институт Гельмгольца, приехала, сказала, что я врач, хочу быть офтальмоонкологом, и неделю ходила «хвостом» за Алевтиной Федоровной. Она щедро делилась своими знаниями. За одну неделю я посмотрела все доступы к орбите, виртуозные блокэксцизии, ознакомилась с брахитерапией, участвовала в клинических разборах и консилиумах, в общем, прониклась данным направлением на все 100. Потом еще было много таких встреч и работы в операционной до позднего вечера… До сих пор поражаюсь ее потрясающей работоспособности, любви к специальности и пациенту.

    Встреча с Алевтиной Федоровной определила многое в моей жизни. Для меня она не просто Учитель, Алевтина Федоровна – Наставник по жизни, с которым я могу поделиться проблемами, получить мудрый совет и очень деликатные наставления. Иногда, конечно, и «прилетает» по делу – но я не обижаюсь на нее никогда, это помогает мне развиваться. Ее поддержка на самых крутых виражах в моей жизни – это как подушка безопасности.

    – Как Вы видите развитие этого направления в целом?

    В интеграции офтальмологии и онкологии.

    – Чем для Вас интересна офтальмоонкология?

    – Наверное, эта та часть офтальмологии, которая требует от врача не только практических навыков и знаний, но и, прежде всего, сострадания.

    – Какие спорные вопросы есть в подходах к лечению онкозаболеваний органа зрения? Какого подхода придерживаетесь Вы?

    – В онкологии абсолютно неприемлем авантюризм – глубокое знание предмета, как правило, полностью исключает это из клинической практики. Я не отношу себя к специалистам консервативных взглядов, но за каждым методом лечения, который мы предлагаем пациенту, должен стоять анализ возможных рисков осложнений, генерализации процесса и смертности. В глазных клиниках ты не всегда видишь пациентов, которых вчера лечил, в отличие от онкологического диспансера…

    – Вы были главным офтальмологом Министерства здравоохранения Челябинской области. Расскажите, пожалуйста, об этом. С какими проблемами приходилось сталкиваться, как Вы их решали? Что больше всего нравилось в этом виде деятельности?

    – За пятнадцатилетний период работы главным офтальмологом Челябинской области мной было реализовано три основных проекта: офтальмоонкологический центр, Лаборатория лазерной офтальмохирургии на базе госпиталя для Ветеранов войн и детское офтальмологическое отделение областной клинической больницы – все эти подразделения функционируют до сегодняшнего времени. Была определена четкая система маршрутизации пациентов, оперативно решены вопросы финансирования при переходе на клинико-статистические группы, организована объективная аттестация врачей на квалификационную категорию. Научно-практическая жизнь более трехсот офтальмологов была весьма продуктивной и ежегодно реализовывалась в научно-образовательном мероприятии «Южноуральская офтальмологическая панорама». В копилке административной деятельности были еще 11 лет работы деканом по последипломному образованию. Все это пошло на пользу, позволило четко организовать и структурировать работу и, конечно же, значительно расширить административный горизонт.

    – С 2015 года Вы работаете в системе МНТК, являетесь заместителем директора по научной работе Санкт-Петербургского филиала. Расскажите о своей работе, пожалуйста. Какая научная работа ведется в филиале? Какие есть достижения?

    – Прежде всего, я искренне благодарна директору головной организации МНТК «Микрохирургия глаза» профессору Александру Михайловичу Чухраёву за предоставленную возможность работы в Санкт-Петербургском филиале. За эти годы филиал стал мне вторым домом с очень родным и чутким коллективом единомышленников.

    Не скажу, что все складывается просто. Как говаривал мой коллега: «Все время приходится махать крыльями, а сесть некуда». Тем интереснее процесс, который включает и административные функции, и врачебные, и творческие.

     Очень радует, что в настоящее время сформировалось ядро активной молодежи – нашего будущего, увлеченной наукой. И, конечно же, основные направления, которые в филиале были и ранее приоритетными: лазерная, витреоретинальная хирургия, появились новые направления – офтальмоонкология, Глазной банк, хирургия роговицы. Впереди – дакриология, очень хочется «погрузиться» в эту часть нашей специальности.

    Третий год подряд наши молодые коллеги занимают призовые места на конференции молодых ученых, активно участвуют в различных научных форумах. Конференция «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия» – своего рода визитная карточка Санкт-Петербургского филиала, уже прочно вошла в офтальмологическую жизнь в масштабах страны. Вместе с тем, есть куда стремиться – основным вектором научных достижений должны стать публикации в рейтинговых журналах, патентная деятельность и монографии.

    – Какие технологии лечения онкологических заболеваний глаза применяются в Санкт-Петербургском филиале МНТК «Микрохирургия глаза»?

    – Развитие данного направления в филиале началось с 2016 года. Мой опыт показывает, что от идеи до ее реализации обычно нужно пять лет – недаром в Советском Союзе этапы жизни страны измерялись пятилетками.

    За это время на базе витреоретинального отделения была сформирована команда специалистов, увлеченных данной проблемой и успешно освоивших все возможные методы диагностики и лечения опухолей органа зрения у взрослых, налажены контакты с крупными онкологическими центрами Санкт-Петербурга.

    На сегодня мы можем предложить пациенту все возможные виды лечения меланомы хориоидеи: от термотерапии, фотодинамической терапии, брахитерапии, эндорезекции до Гамма-ножа и протонотерапии (последние осуществляются в институте РНЦ радиологии и хирургических технологий им. акад. Гранова и Медицинском институте С. Березина ООО ЛДЦ МИБС). Внедрена одномоментная реконструктивно-пластическая хирургия в хирургическом лечении злокачественных опухолей кожи век, орбитотомия, при удалении глазного яблока практически у всех пациентов выполняется пластика культи с последующим индивидуальным глазным протезированием.

    Развитие офтальмоонкологии позволило определить основные направления научных изысканий. Так, перспективно развиваются молекулярно-генетические исследования и изучение сосудистой сети меланомы хориоидеи на основе иммуногистохимических методов.

    – Ирина Евгеньевна, у Вас много наград: «Отличник здравоохранения» (2001 г.); заслуженный врач Российской Федерации (2008 г.); знак отличия «За заслуги перед Челябинской областью» (2013 г.); гагрудный знак «За вклад в развитие атомной отрасли 2 степени» (2015 г.). Знаю, что офтальмологи очень скромные люди, но не могли бы Вы рассказать, за что были получены эти награды?

    – За всю свою трудовую деятельность я никогда не переставала лечить пациентов, что и дало возможность получить знаки отличия. Отдельно хочется отметить работу в команде единомышленников Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины по разработке метода нейронотерапии опухолей головы-шеи, за что я и была награждена нагрудным знаком «За вклад в развитие атомной отрасли 2-й степени».

    – А какими своими достижениями гордитесь Вы сами?

    – Успехами своих учеников и, конечно же, своей дочерью Евгенией. Она самостоятельная, разносторонне образованная и гармоничная личность. Немногие способны в зрелом возрасте, имея в активе два высших образования (психология и философия) двух ведущих вузов страны (Высшая школа экономики и МГУ), подготовится, сдать экзамены ЕГЭ, поступить на биологический факультет МГУ, быть в числе лучших студентов, с отличием его закончить в этом году и на этом не остановиться... А поскольку она привыкла добиваться всего сама, очень хочется пожелать ей успехов в ее научных изысканиях.

    – Как Вы отдыхаете? Было ли у Вас когда-нибудь эмоциональное выгорание? Как справляетесь со стрессом?

    – Эмоциональному выгоранию подвержены все люди медицинской профессии. Отдыхаю банально – люблю принимать гостей, готовить, наслаждаться природой, путешествиями и замечательным городом, в котором я живу… Хороший фильм, отличная книга, общение с родственниками и друзьями – что еще нужно человеку?..

    – Что для Вас значит быть врачом?

    – Работать на благо пациента!

    Ирина Евгеньевна, благодарю Вас за интересную и вдохновляющую беседу и, пользуясь случаем, поздравляю Вас от лица редакции нашей газеты с прошедшим Днем рождения! Мы желаем Вам вдохновения в работе, здоровья Вам и Вашим близким! Пусть эмоциональное выгорание и невзгоды обходят Вас стороной и будет больше поводов для улыбки и радости!

    

    Беседовала В.Терехова

    



Материал относится к следующим темам: Интервью

Просмотров: 83