В 2022 году изменились стандарты оказания медицинской помощи пациентам, страдающим глаукомой. Обновления прописаны в приказах Минздрава России от 25 февраля 2022 года:
- № 114н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при глаукоме первичной открытоугольной (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»
- № 116н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при глаукоме первичной закрытоугольной (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»
«Новые стандарты максимально приблизили Россию к мировым требованиям лечения глаукомы. Согласно новейшим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ, мы уходим от устаревших нагрузочно-разгрузочных проб и увеличиваем кратность применения современных методов исследования, таких как компьютерная периметрия и когерентная томография. При закрытоугольной глаукоме также обязательно ультразвуковое сканирование переднего отрезка глаза. По-прежнему наиболее эффективными методами лечения глаукомы являются различные хирургические и лазерные операции, выполняемые с учетом стадии заболевания. При этом остается очень важным пожизненное диспансерное наблюдение. В новых стандартах этому уделяется большое внимание», - прокомментировала изменения заведующая отделением хирургического лечения глаукомы ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова» Минздрава России, врач-офтальмолог высшей категории Алла Валентиновна Сидорова.
Кроме того, по словам Аллы Валентиновны, расширился перечень препаратов, которые можно применять пациентам с глаукомой: «Успехи современной фармакологии в лечении глаукомы неоспоримы. За 10 лет с момента разработки последних стандартов появилось много новых эффективных препаратов для лечения глаукомы. И, что немаловажно, значительная их часть производится на территории России либо в дружественных странах».
Базовая операция, применяемая при глаукоме в МНТК «Микрохирургия глаза», – непроникающая глубокая склерэктомия и различные ее модификации – в новых стандартах остается и занимает второе место по рекомендациям Минздрава России по хирургическому лечению данного заболевания.
При лечении начальной глаукомы, как отметила Алла Валентиновна, ведущими методами остаются лазерные технологии: лазерная иридэктомия и лазерная трабекулопластика. Для лечения терминальной глаукомы применяется лазерная транссклеральная циклокоагуляция и её новая модификация – микроимпульсная лазерная циклокоагуляция.
В целом новые стандарты улучшат и ускорят диагностику и лечение пациентов, страдающих глаукомой.
