Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Экспериментальное моделирование ишемической атрофии зрительного нерва


1Калужский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
2НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность.
Частичная атрофия зрительного нерва (ЧАЗН) является одним из наиболее прогностически неблагоприятных поражений органа зрения, приводящих к значительному необратимому снижению, либо к полной утрате зрительных функций. В настоящее время наряду с дистрофической патологией сетчатки ЧАЗН остается одной из основных причин слабовидения и слепоты. ЧАЗН является полиэтиологическим заболеванием и может возникать вследствие как патологии центральной нервной системы (черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга, демиелинизирующие заболевания и др.), так и дистрофических, воспалительных и сосудистых заболеваний сетчатки и ЗН (острые и хронические ишемические оптические нейропатии). Отсутствие эффективных методов лечения ЧАЗН определяет актуальность поиска и разработки новых способов, обеспечивающих более эффективное воздействие на ЗН.
Цель работы - создание экспериментальной модели ишемической атрофии зрительного нерва у кроликов и изучение характера развивающихся гемодинамических нарушений.
Материал и методы. Экспериментальные исследования проводили на 10 кроликах (10 глаз) породы шиншилла массой 1,5-2,0 кг. Экспериментальную модель острой ишемии в сосудах сетчатки и зрительного нерва вызывали путем фотодинамического воздействия на область диска зрительного нерва (ДЗН) и магистральных сосудов. Экспериментальным животным внутривенно (в ушную вену) вводили фотосенсибилизатор хлоринового ряда – «Фотодитазин» в дозе 2,4 мг/кг веса, через 15 минут транспупиллярно проводили лазерное облучение ДЗН с плотностью энергии 200-250 Дж/см², диаметр пятна лазерного излучения составлял 3 мм. Парные глаза животных лазерному воздействию не подвергались. Гистологическому исследованию подвергали глазные яблоки кроликов после фотодинамического воздействия на область диска зрительного нерва, энуклеированные на 14-е сутки и через 3 месяца после эксперимента. Глазные яблоки фиксировали в растворе нейтрального формалина, промывали проточной водой, обезвоживали в спиртах восходящей концентрации и заливали в парафин, затем выполняли серии меридиональных гистологических срезов с применением окраски гематоксилин-эозином и по методике Ван Гизон. Препараты изучали под микроскопом фирмы «Leica DM» при 50-, 100-, 200-, 400-кратном увеличении с последующим фотографированием.
Результаты. Непосредственно в ходе фотодинамического воздействия визуально наблюдали явления фрагментарного кровотока в магистральных сосудах сетчатки, с последующим их запустеванием, перипапиллярный отек сетчатки, что свидетельствовало о выраженной ишемии соответствующих участков. В дальнейшем наблюдалось равномерная деколорация ДЗН, сопровождающаяся облитерацией основных сосудистых ветвей при одновременном расширении коллатералей и формированием перипапиллярной зоны хориоретинальной атрофии. На поверхности ДЗН отмечали появление дополнительных новообразованных сосудов. Отличие новообразованных сосудов состояло в том, что размерами они значительно уступали ветвям центральной артерии сетчатки и притокам центральной вены сетчатки. Прослеживали различные конфигурации малого диаметра и деформацию просвета этих сосудов, что говорит о патологической, не до конца сформированной сосудистой стенке. В результате лазерного воздействия на область ДЗН отмечается его уменьшение в размерах, частичное разрушение аксонов оптикоганглионаров сетчатки (третий нейрон), с последующим замещением глиальной рубцовой тканью. Из аксонов этих клеток формируется вещество зрительного нерва, представленное в норме пучками нервных волокон, разделенных тонкими соединительнотканными перегородками после прохождения lamina cribrosa. На 14-е сутки эксперимента морфологически отмечается увеличение доли соединительной ткани при изучении внутриствольного строения зрительного нерва, что в динамике приводит через 3 месяца практически к полному замещению нервных волокон фиброзной тканью, трудно отличимой от склеры и твердой мозговой оболочки нерва, на фоне сужения межоболочечного пространства.
Выводы.
Таким образом, в результате проведенных гистологических исследований подтверждено, что фотодинамическое воздействие на область диска зрительного нерва приводит к развитию ишемической атрофии зрительного нерва. Полученная модель может служить основой для дальнейшей отработки и оценки эффективности различных способов лечения данной патологии в эксперименте в ограниченные сроки после фотодинамического воздействия (14-30-е сутки).


Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Top.Mail.Ru


Open Archives