Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Оценка цитокинового и иммунологического статуса при ВМД и взаимосвязь с данными лазерной тиндалеметрии


1Чебоксарский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Число больных с возрастной макулярной дистрофией (ВМД) увеличивается с возрастом и у лиц старше 60 лет встречается в 60-100% случаев.
Цель изучить характер цитокинового и иммунологического статуса при ВМД и определить взаимосвязь с данными лазерной тиндалеметрии.
Материал и методы. В основную группу вошли 26 пациентов (29 глаз): 15 женщин и 11 мужчин в возрасте от 18 до 84 лет, которым была выполнена интравитреальная инъекция бевацизумаба (ИВВА) в дозе 0,15 мл. У всех пациентов хориоидальная неоваскуляризация подтвержденна данными оптического когерентного томографа. В контрольную группу вошли 18 пациентов (30 глаз) идентичного половозрастного состава с отсутствием патологии макулярной зоны.
В число изучаемых иммунологических параметров входили определение концентрации иммуноглобулинов (Ig) трех основных классов А, М, G и секреторного IgA (sIgA), а также определение цитокинов – интерлейкинов (ИЛ-1, ИЛ-4) и фактора некроза опухоли ФНОα. Материалом исследования служили слезная жидкость (СЖ) и влага передней камеры (ВПК). Все исследования выполняли до (СЖ 1) и в 1-й день после ИВВА (СЖ 2). Всем пациентам проводили исследование лазерной тиндалеметрии на приборе FC-2000 KOWA (Япония) до (ФСМ 1) и на 1-й день после ИВВА (ФСМ 2).
Результаты. При сравнении основной группы с контрольной группой выявлены отличия в показателях цитокинового и иммунного статуса (таблица).
Результаты цитокинового и иммунологического статуса в исследуемых группах по данным слезной жидкости
Основная группа Контрольная группа
До ИВВА После ИВВА
ПараметрM±SDПараметрM±SDПараметрM±SD
ИЛ-1β 23,74±61,88 ИЛ-1β 26,87±61,56 ИЛ-1β 0,37±1,57
ИЛ-4 14,65±16,14 ИЛ-4 19,35±22,10 ИЛ-4 73,56±18,53
ФНОα 81,05±116,58 ФНОα 26,67±54,61 ФНОα 20,22± 24,67
sIg A 218,13±113,17 sIg A 233,95±94,62 sIg A 122,18±66,21
Ig A 0,31±0,25 Ig A 0,32±0,27 Ig A 2,00± 2,14
Ig G 0,41±0,47 Ig G 0,65±0,68 Ig G 3,34±3,19
Ig M 0,27±0,20 Ig M 0,35±0,28 Ig M 0,47± 0,44

По данным лазерной тиндалеметрии, в контрольной группе показатели белка составляют 4,56±1,8 ф/мс, а количество клеток 2,38±2,0 в 1 мм?. В основной группе показатели повышены при сравнении с данными контрольной группы как до, так и после ИВВА. Так показатели белка составили 8,22±6,3 ф/мс до и 13,36±4,6 после ИВВА, количество клеток 8,36±8,2 в 1 мм? до и 10,53±8,2 в 1 мм? после ИВВА.
В показателях цитокинового статуса обнаружена положительная корреляция между концентрацией ИЛ-1β в слезной жидкости у больных до ИВВА со значением этого показателя после ИВВА, коэффициент по Спирману равен 0,801 (prs < 0,00063). Выявлена отрицательная связь концентрации ИЛ-4 в слезной жидкости со значением ИЛ-4 во влаге передней камеры глаза до ИВВА, коэффициент по Спирману – 0,465 (prs < 0,0333). В показателях иммунологического статуса имеется положительная корреляция Ig G в слезной жидкости до ИВВА с его показателем после ИВВА (коэффициент по Спирману равен 0,718 (prs < 0,0084)). Положительная корреляция Ig G во влаге передней камеры до ИВВА с показателем Ig A в слезной жидкости после ИВВА (коэффициент по Спирману – 0,611 (prs < 0,020)). После ИВВА положительная корреляция показателя Ig A с Ig M в слезной жидкости, коэффициент по Спирману равен 0,577 (prs < 0,030).
При определении степени зависимости между изучаемыми показателями цитокинового и иммунного статуса с данными лазерной тиндалеметрии выявлена отрицательная корреляция ФНОα в слезной жидкости до ИВВА с показателями уровня белка по ФСМ после ИВВА (коэффициент по Спирману равен 0,85 (prs < 0,014)). Обнаружена положительная корреляция sIg А в слезной жидкости до ИВВА с показателям количества клеток по ФСМ после ИВВА (коэффициент по Спирману равен 0,92 (prs < 0,004)).
Выводы.
1. Имется корреляция между наличием хориоидальной неоваскуляризации и увеличением концентрации ИЛ-1.
2. Выявлена отрицательная корреляция ФНОα в слезной жидкости до ИВВА с показателями белка по данным ФСМ после ИВВА и положительная корелляция sIg А в слезной жидкости до ИВВА с количеством клеток по данным ФСМ после ИВВА.

Просмотров: 295