Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...

Анатомические изменения органа зрения у детей с фетальным алкогольным синдромом


Актуальность.
В 1973 г/ впервые было дано описание фетального алкогольного синдрома (ФАС), развивающегося у детей от матерей, злоупотреблявших алкоголем во время беременности. Чаще всего он проявляется задержкой психомоторного и физического развития, патологическими изменениями со стороны центральной нервной системы, различными пороками развития, наиболее характерными из которых являются черепно-лицевые аномалии. (Jones K.L., Smith D.W., 1973; Clarren S.K. et al., 1978).
Цель исследования - оценка анатомических изменений органа зрения у детей с ФАС.
Материал и методы. Материалом исследования послужили 100 детей (62 мальчика и 38 девочек) 10-16 лет (в среднем, 13,8 лет), которые были разделены на основную и контрольную группы. Основную группу составили 50 детей с верифицированным диагнозом фетального алкогольного синдрома из трех детских домов Санкт-Петербурга. Контрольную группу составили 50 детей 10-16 лет из детских домов Санкт-Петербурга, не имевших ФАС.
Результаты. В табл. 1 представлены данные о характере и частоте обнаружения различных анатомических изменений со стороны органа зрения.
Таблица 1
Структура выявленных аномалий развития срединной части лица и органа зрения у обследованных детей
Выявленная патология Больные с ФАС
(50 человек, 100 глаз)
Здоровые дети из детского
дома (50 человек, 100 глаз)
Число глаз % Число глаз %
Эпикантус 14 14** 2 2
Телекантус* 32** 2 4
Блефарофимоз 34** 8 8
Микрофтальм 18 18** 0 0
Птоз 9 9** 0 0

*/ Число больных
**/ Различия по сравнению с соответствующими показателями контрольной группы статистически значимы (p<0.05).
Перечисленные аномалии строения век, в сочетании с изменениями анатомических соотношений в средней зоне лица, формируют характерный фенотип детей с ФАС.
Птоз верхнего века выявлен у 6 детей с ФАС на 9 глазах (9%): у трех из них он был двусторонним, а у трех других – односторонним. По степени выраженности птоз малой степени диагностирован на 5 глазах (5%) и средней степени - на 4 (4%). Рассмотренная аномалия положения век диагностирована исключительно в группе детей с ФАС.
Из литературных источников известно, что фенотипические проявления ФАС становятся менее заметными c взрослением ребенка. Лицо пациентов подросткового возраста уже не имеет столь характерного вида, как у более младших детей с ФАС [Streissguth A.P., 1997]. Поэтому логично предположить, что фенотипические находки при обследовании детей младшего возраста могли бы быть намного более показательными.
Скрытое и явное косоглазие обнаружено у 13 детей с ФАС и у 5 - контрольной группы (различие статистически значимо; p < 0.05; табл. 2).
Таблица
Структура косоглазия у обследованных детей.
Выявленная патология Больные с ФАС
(50 человек, 100 глаз)
Здоровые дети из детского
дома (50 человек, 100 глаз)
Число
детей
% Число
детей
%
Косоглазие Скрытое 5 10 5 10
Явное 8 16 0 0
        Содружественное 7 14 0 0
                Альтернируюшее 5 10 0 0
                Монолатеральное 2 4 0 0
Паралитическое 1 2 0 0
Сходящееся 2 4 0 0
Расходяшееся 6 12 0 0

Врожденная точечная катаракта диагностирована на 2 глазах у детей с ФАС и на 2 - у детей группы контроля. У одного ребенка с ФАС была выявлена диффузная заднекапсулярная катаракта. Различия между группами статистически не достоверны (p>0,05). ы контроля. У одного ребенка с ФАС была выявлена диффузная заднекапсулярная катаракта. Различия между группами статистически не достоверны (p>0,05).
Выводы.
У детей с ФАС анатомические изменения со стороны глаза и его вспомогательных органов наблюдаются чаще, чем у их здоровых сверстников. «Глазные» проявления ФАС специфичны и характеризуются наличием блефарофимоза (34%), телекантуса (32%), микрофтальма (18%), косоглазия (16%), эпикантуса (14%) и птоза верхнего века (9%).
Рассмотренные анатомические изменения органа зрения служат дополнительным свидетельством наличия у ребенка фетального алкогольного синдрома и упрощают диагностику этого заболевания. Вместе с тем, в сочетании с соматическими и психомоторными нарушениями, они утяжеляют общее состояние и развитие детей с ФАС. В связи с этим дети с подозрением на фетальный алкогольный синдром должны быть тщательно исследованы офтальмологом.
We observed anatomical characteristics of an eye in 50 children with FAS comparing with 50 children without FAS. We discovered higher incidence of specific anatomical changes in children with FAS comparing with controls that consists of blepharofimosis (34%), telecanthus (32%), microphthalmos (18%), strabismus (16%), epicanthus (14%) and ptosis (9%). These anatomical changes help to make the FAS diagnose but added to the somatic and psychomotor disturbances in such children it can worsen the development of FAS child, and it should be taken into consideration when follow such children.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article6041
Просмотров: 8058




Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek