Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Сравнительный анализ толщины сетчатки по данным оптического когерентного томографа последнего поколения – «Сirrus», Сarl Zeiss, Германия, c данными ОК-томографа «Stratus», Сarl Zeiss, Германия


1Краснодарский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность.
Оптическая когерентная томография (ОКТ) – современный диагностический метод неинвазивного исследования биологических тканей организма, обладающий высоким уровнем разрешения и обеспечивающий получение прижизненной морфологической информации на микроскопическом уровне. Метод основан на комплексном анализе низкокогерентного излучения, отраженного исследуемой тканью. ОКТ внедрена в клиническую практику в 1997 году. Последние годы ОКТ находит все более широкое применение в офтальмологии, особенно при изучении патогенеза заболеваний сетчатки и динамическом наблюдении в процессе лечения витреоретинальной патологии. ОКТ существенно дополняет диагностические возможности ультразвуковых и ангиографических исследований при различных формах патологии сетчатки.
В настоящее время одним из наиболее распространенных оптических когерентных (ОК-) томографов в России является «Stratus» фирмы Carl Zeiss, Германия. С 2008 г. в Краснодарском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова используется ОК-томограф «Cirrus» этой фирмы, являющийся аппаратом последнего поколения в линейке оптических когерентных томографов. В процессе обследования пациентов на ОК-томографе «Cirrus» мы обратили внимание на различие данных, полученных при измерении толщины сетчатки, одного из основных морфометрических параметров, при интерпретации результатов ОКТ сетчатой оболочки, с нормативными данными для ОК-томографов III поколения, в частности для аппарата «Stratus», приводимыми в литературе.
Цель исследования - изучение анатомо-морфометрических параметров сетчатой оболочки у здоровых лиц с определением средних значений ее толщины на оптическом когерентном томографе «Cirrus» Carl Zeiss, Германия, и сравнительный анализ полученных результатов с нормативными данными для аппарата «Stratus», Carl Zeiss, Германия.
Материал и методы. ОКТ глаза была выполнена 50 здоровым людям (100 глаз), в возрасте от 20 до 60 лет. Обследовались в равной степени как мужчины, так и женщины. Исследования выполнялись на спектральном ОК-томографе HD-OCT «Cirrus», Carl Zeiss, Германия. В ходе обследования проводились регистрация и анализ оптических томограмм в режиме картирования. Измерения толщины сетчатки выполнялось по общепринятой схеме: в fovea (O 5 мкм) и в двух концентричных парацентральных зонах (O 3 мм и 6 мм), по квадрантам – верхнему, нижнему, носовому и височному.
Результаты и обсуждение.
Данные расчета толщины сетчатки, полученные в ходе исследования на основе анализа протоколов сканирования Macular Cube 512x128 Combo, серии из 128 горизонтальных сканирующих линий, каждая из которых состоит из 512 А-сканов, генерирующий куб данных через квадратную сетку 6 мм, представлены в таблице.
Таблица. Толщина сетчатки у здоровых лиц при ОКТ на аппарате «Cirrus» Carl Zeiss          
Средняя толщина сетчатки в микронах + стандартное отклонение
Fovea Носовой сектор Верхний сектор Височный сектор Нижний сектор
3 мм 6 мм 3 мм 6 мм 3 мм 6 мм 3 мм 6 мм
257,3 ±25,6 326,1 ±14,6 296,7 ±12,7 324,2 ±14,1 281,8 ±11,8 311 ±14,2 263,3 ±12,3 319,9 ±17,4 268,8 ±12,1

Сравнительный морфометрический анализ ОК-томограмм глаза – толщины сетчатки в заднем полюсе глаза в режиме картирования, представлен на рисунке.
На приведенных картах толщины сетчатки задний полюс разделен на центральную зону (в fovea) диаметром 5 мкм и две концентричных парацентральных зоны, подразделенных, в свою очередь, каждая на 4 сегмента. Указана средняя толщина сетчатки в каждой зоне.

На рис. 1 видно, что среднее значение толщины сетчатки в fovea, измеренное на ОК-томографе «Cirrus», больше на 70 мкм, чем результаты, полученные на ОК-томографе «Stratus». При сравнении средних значений толщины сетчатки по квадрантам, включая 3 мм и 6 мм зоны, также отмечена разница, хотя и в меньших числовых значениях, чем в зоне fovea. Установленная разница в измерении толщины сетчатки в центральной зоне является статистически достоверной и значимой.
Выводы.
1. Результаты морфометрического измерения толщины центрального отдела сетчатки у здоровых лиц, полученные на ОК-томографе «Cirrus», отличаются от приводимых в литературе «нормативных» данных при ОКТ для ОК-томографа «Stratus» фирмы Carl Zeiss.
2. Полученные в ходе исследования морфометрические нормативные данные толщины сетчатки у здоровых лиц рекомендуется учитывать как при работе с ОК-томографом «Cirrus», так и при сравнительном сопоставлении с данными, получаемыми при ОКТ на аппарате «Stratus» фирмы Carl Zeiss, Германия.

Просмотров: 486