Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Эффективность клеточной терапии дефектов слизистой оболочки носовой полости кролика


1Научно-исследовательский институт глазных болезней Российской академии медицинских наук

Актуальность.
Хирургические вмешательства на слезных путях и околоносовых пазухах сопровождаются формированием дефекта слизистой оболочки носовой полости, длительность восстановления которой составляет 1,5-3 месяца. Послеоперационный период характеризуется выраженным экссудативным воспалением. Общепринятые терапевтические подходы зачастую оказываются недостаточно эффективными. В последние годы одним из перспективных направлений воздействия на процессы воспаления и тканевой регенерации является клеточная терапия. Поэтому представляется актуальным оценка эффективности восстановления слизистой оболочки носовой полости после ее хирургического повреждения под действием трансплантации клеточного препарата буккальных эпителиоцитов человека в коллагеновом геле.
Цель исследования - изучение эффективности метода клеточной терапии хирургических дефектов слизистой оболочки носовой полости кролика.
В задачи исследования входило создание адекватной модели хирургического дефекта слизистой оболочки хрящевой носовой перегородки у кроликов, а также изучение эффектов предлагаемого вида клеточной терапии.
Материал и методы. Исследование было проведено на 14 кроликах породы шиншилла. Было сформировано 3 группы животных. В группе А (3 трупа кролика), мы изучали топографическую анатомию полости носа и околоносовых пазух с целью разработки методики операции и клеточной терапии. В группе В (3 кролика) мы проводили исследования с целью оценки сроков завершения регенерации слизистой оболочки хрящевой носовой перегородки после ее удаления без дополнительных вмешательств через 8, 12 и 14 суток. На экспериментальных животных группы С (8 кроликов) мы оценивали эффекты клеточной терапии в условиях предлагаемой модели дефекта слизистой на различных сроках после операции - 1, 2, 3, 5 и 7 суток. Оценка в ранние сроки (до 7-8 дней) после трансплантации кролику человеческих клеток обусловлена динамикой развития иммунного отторжения ксеногенных клеток на 12-14-е сутки после их трансплантации.
Экспериментальная модель заключалась в двустороннем удалении лоскута слизистой оболочки размером 1х3 мм с каждой стороны хрящевой носовой перегородки.
Процесс осуществлялся в три этапа:
1. на слизистую накладывали кусочек фильтровальной бумаги прямоугольной формы размером 1х3 мм для стандартизации размеров дефекта;
2. по периметру делали 4 надреза слизистой оболочки, максимально сохраняя целостность хряща;
3. полученный прямоугольный лоскут слизистой отделяли по контуру, таким образом получая дефект слизистой оболочки с ровными краями.
Клеточная терапия заключалась в нанесении на дефект слизистой оболочки клеточного препарата буккальных эпителиоцитов человека в коллагеновом геле. Манипуляции выполнялись на левой стороне хрящевой перегородки, правая оставалась интактной и служила контролем. Гель желировался через 1-2 минуты, образуя покрывающую дефект эластичную пленку, плотно связанную с окружающими тканями. Клетки многослойного плоского неороговевающего эпителия ротовой полости человека получали у доноров в день операции, путем скраббинга внутренней поверхности щеки. После соответствующей подготовки клетки использовали для приготовления клеточного препарата на основе коллагенового геля ex tempora. Концентрация клеток буккального эпителия человека в геле составляла 200 тыс/мл.
После выведения из опыта у животных носовую перегородку выделяли целиком для дальнейшего гистологического исследования препаратов, приготовленных методом парафиновых срезов и окрашенных гематоксилин-эозином.
Оценку эффективности клеточной терапии осуществляли по качественным и количественным параметрам, определяемым при гистологическом и морфометрическом исследовании на различных сроках после хирургического вмешательства (1, 2, 3, 5, 7 суток).
Результаты. Сравнительный анализ гистологических параметров слизистой оболочки показал, что клеточная терапия приводит к уменьшению размеров фибриновых сгустков, регрессии воспалительной инфильтрации, раннему началу и завершению эпителизации, увеличению количества кровеносных сосудов по сравнению с контрольной стороной.
Выводы.
Разработана контролируемая стандартизованная экспериментальная модель in vivo для оценки эффективности методов терапии дефектов слизистой. Показана высокая эффективность предлагаемого метода клеточной терапии для ускорения регенерации слизистой оболочки носовых структур после хирургических повреждений.
Certain surgical procedures carried out on the lachrymal apparatus, nasal chambers and paranasal sinuses include partial or total removal of the mucosal lining. Its recovery takes 1.5-3 months and usually is complicated by chronic inflammation. In this case common therapeutic approaches are ineffective.
We decided to asses the efficiency of the cell therapy method for recovery of aseptic nasal mucosal defects in the experiment.
On proposed model (surgical injury of nasal mucosa) we assessed the efficiency of transplantation of human buccal epithelial cells embedded in collagen gel. The experiment was conducted on 14 New Zealand rabbits. To make a surgical defect we excised mucosal flaps (1*3 mm) on both sides of cartilaginous nasal septum. In the treatment arm we performed transplantation of buccal epithelial cells in the defect region, in the second arm – surgical defect only. The regeneration of nasal mucosa and the effect of cell therapy was assessed histologically and morphometrically in 1,2,3,5,7,12,14 days after operation.
We observed decrease in size of fibrinous clots, early completion of the inflammatory infiltration, early initiation and completion of epithelization and more blood vessels compared with the control.
We proposed and described the biological model of the surgical defect of nasal mucosa in rabbits. On this model we showed the high efficiency of cell therapy – transplantation of buccal epithelial cells embedded in collagen gel in the area of mucosa defect.

Просмотров: 344