Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Морфометрическая характеристика диска зрительного нерва при ранней диагностике первичной открытоугольной глаукомы


1Волгоградский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность.
В настоящее время объективным высокоинформативным методом исследования ДЗН и сетчатки является оптическая когерентная томография.
Цель исследования - выявить ранние морфометрические изменения в диске зрительного нерва у больных первичной открытоугольной глаукомой по данным оптической когерентной томографии (ОКТ).
Материал и методы. Нами была проведена сравнительная оценка результатов обследования двух групп лиц: 1-я группа – 146 больных первичной открытоугольной глаукомой (начальная стадия - 92 глаза, из них допериметрическая глаукома обнаружена на 20 глазах; развитая стадия – 45 глаз и далеко зашедшая – 48 глаз), 2-я группа – здоровые лица (50 глаз с широкими физиологическими экскавациями ДЗН).
У всех обследуемых проводилась визометрия, компьютерная статическая периметрия, тонография, нагрузочные тонометрические и функциональные пробы, офтальмоскопия и оптическая когерентная томография диска зрительного нерва (OCT Stratus 3000, Carl Zeiss). С помощью ОКТ у всех обследуемых лиц проводили измерение площадиДЗН(S-ДЗН), площади нейроретинального ободка, площади и объема экскавации, Э/Д – определяли как отношение площади ДЗН к площади экскавации, толщины слоя нервных волокон (ТНВ) по 4 секторам (верхнему, нижнему, назальному и височному).
Результаты.
Средние значения показателей ОКТ диска зрительного нерва у
обследованных лиц представлены в таблице 1.
Таблица 1. Данные ОКТ диска зрительного нерва у обследованных лиц (открыть изображение в новом окне)
Различие между средним значением со знаком * у контрольной группы статистически достоверно отличается от среднего значения данного показателя со знаком** у больных глаукомой (p<0,05).
Из таблицы 1. видно, что прогрессирование глаукомной атрофии зрительного нерва характеризуется статистически достоверными известными изменениями: увеличением площади и объема экскавации, уменьшением площади нейроретинального пояска ДЗН, уменьшением толщины слоя нервных волокон сетчатки.
К наиболее ранним изменениям диска зрительного нерва у больных глаукомой следует отнести уменьшение толщины слоя нервных волокон сетчатки. Различие между средними величинами толщины слоя нервных волокон сетчатки в верхнем, нижнем и височном квадрантах диска зрительного нерва у больных глаукомой в начальной стадии и контрольной группой было статистически достоверным (t>2,0; p<0,05).
В то же время различия между средними величинами площади и объема экскавации, а также площади нейроретинального пояска у здоровых лиц с широкими физиологическими экскавациями и больными глаукомой в начальной стадии были статистически не достоверны (p>0,05).
Таким образом, у больных глаукомой в начальной стадии толщина слоя нервных волокон сетчатки была достоверно меньше, чем у лиц контрольной группы. Данный признак оказался значимым и в диагностике допериметрической глаукомы в 60% случаях, когда не выявлялись изменения в поле зрения по данным компьютерной статической периметрии.
Выводы.
1. К наиболее ранним изменениям по данным ОКТ у больных первичной глаукомой следует отнести уменьшение толщины слоя нервных волокон в перипапиллярной зоне сетчатки.
2. В 60% случаях допериметрическая глаукома выявляется по данным оптической когерентной томографии диска зрительного нерва.
Were examined morfometrical characteristics of optic nerve in 185 eyes with different stages of primary open-angle glaucoma and 50 healthy eyes. Assessment of retinal nerve fiber layer using optical coherence tomography is important in early diagnostic of primary open-angle glaucoma.


ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Top.Mail.Ru


Open Archives