Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Морфометрическая характеристика диска зрительного нерва при ранней диагностике первичной открытоугольной глаукомы


Актуальность.
В настоящее время объективным высокоинформативным методом исследования ДЗН и сетчатки является оптическая когерентная томография.
Цель исследования - выявить ранние морфометрические изменения в диске зрительного нерва у больных первичной открытоугольной глаукомой по данным оптической когерентной томографии (ОКТ).
Материал и методы. Нами была проведена сравнительная оценка результатов обследования двух групп лиц: 1-я группа – 146 больных первичной открытоугольной глаукомой (начальная стадия - 92 глаза, из них допериметрическая глаукома обнаружена на 20 глазах; развитая стадия – 45 глаз и далеко зашедшая – 48 глаз), 2-я группа – здоровые лица (50 глаз с широкими физиологическими экскавациями ДЗН).
У всех обследуемых проводилась визометрия, компьютерная статическая периметрия, тонография, нагрузочные тонометрические и функциональные пробы, офтальмоскопия и оптическая когерентная томография диска зрительного нерва (OCT Stratus 3000, Carl Zeiss). С помощью ОКТ у всех обследуемых лиц проводили измерение площадиДЗН(S-ДЗН), площади нейроретинального ободка, площади и объема экскавации, Э/Д – определяли как отношение площади ДЗН к площади экскавации, толщины слоя нервных волокон (ТНВ) по 4 секторам (верхнему, нижнему, назальному и височному).
Результаты.
Средние значения показателей ОКТ диска зрительного нерва у
обследованных лиц представлены в таблице 1.
Таблица 1. Данные ОКТ диска зрительного нерва у обследованных лиц (открыть изображение в новом окне)
Различие между средним значением со знаком * у контрольной группы статистически достоверно отличается от среднего значения данного показателя со знаком** у больных глаукомой (p<0,05).
Из таблицы 1. видно, что прогрессирование глаукомной атрофии зрительного нерва характеризуется статистически достоверными известными изменениями: увеличением площади и объема экскавации, уменьшением площади нейроретинального пояска ДЗН, уменьшением толщины слоя нервных волокон сетчатки.
К наиболее ранним изменениям диска зрительного нерва у больных глаукомой следует отнести уменьшение толщины слоя нервных волокон сетчатки. Различие между средними величинами толщины слоя нервных волокон сетчатки в верхнем, нижнем и височном квадрантах диска зрительного нерва у больных глаукомой в начальной стадии и контрольной группой было статистически достоверным (t>2,0; p<0,05).
В то же время различия между средними величинами площади и объема экскавации, а также площади нейроретинального пояска у здоровых лиц с широкими физиологическими экскавациями и больными глаукомой в начальной стадии были статистически не достоверны (p>0,05).
Таким образом, у больных глаукомой в начальной стадии толщина слоя нервных волокон сетчатки была достоверно меньше, чем у лиц контрольной группы. Данный признак оказался значимым и в диагностике допериметрической глаукомы в 60% случаях, когда не выявлялись изменения в поле зрения по данным компьютерной статической периметрии.
Выводы.
1. К наиболее ранним изменениям по данным ОКТ у больных первичной глаукомой следует отнести уменьшение толщины слоя нервных волокон в перипапиллярной зоне сетчатки.
2. В 60% случаях допериметрическая глаукома выявляется по данным оптической когерентной томографии диска зрительного нерва.
Were examined morfometrical characteristics of optic nerve in 185 eyes with different stages of primary open-angle glaucoma and 50 healthy eyes. Assessment of retinal nerve fiber layer using optical coherence tomography is important in early diagnostic of primary open-angle glaucoma.

Просмотров: 776