Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Изменения капсульной сумки после факоэмульсификации катаракты в зависимости от модели имплантируемой ИОЛ


Актуальность.
Современные микроинвазивные технологии хирургии катаракты с использованием самогерметизирующихся разрезов и нового поколения эластичных интраокулярных линз (ИОЛ) не исключают такого осложнения, как фиброз капсульной сумки. Частота осложнений варьируется в широких пределах (13 - 96%) и зависит от многих факторов: сопутствующей патологии, дизайна и материала ИОЛ.
Предложенные методы объективной регистрации капсульной сумки в послеоперационном периоде основаны на оценке ее оптической зоны. Высокая разрешающая способность ультразвуковой биомикроскопии (УБМ) позволяет визуализировать структуры иридоцилиарной зоны недоступных при световой биомикроскопии, что определило целесообразность настоящих исследований.
Цель - определение характера и динамики изменений капсульной сумки по возможности визуализации ее структуры, динамики акустической плотности структуры в зависимости от дизайна и положения ИОЛ в капсульном мешке.
Материал и методы. УБМ выполнена на 22 глазах (17 пациентов) в сроки 10-14 дней, 1 и 3 месяца после факоэмульсификации катаракты с имплантацией эластичной внутрикапсульной ИОЛ. Первую группу составили 12 глаз с имплантируемой ИОЛ Xcelens Idea (Швейцария), вторую группу – 10 глаз с имплантируемой ИОЛ PhysIOL (Бельгия). Псевдоэксфолиативный синдром II-III степени сопутствовал катаракте в 86% случаев, первичная начальная открытоугольная компенсированная глаукома - в 16% случаев. Средний возраст пациентов составил 74,76±2,3 года. Исследование проводилось на ультразвуковом аппарате SONOMED (США) по ранее предложенной методике (Тахчиди Х.П., Егорова Э.В., Узунян Д.Г.; 2007). Определяли акустическую плотность капсульной сумки, положение ИОЛ в капсульном мешке.
Результаты. В глазах с имплантируемой ИОЛ Xcelens Idea (1 группа) в сроки 10-14 дней после операции у всех пациентов четко визуализировались листки передней капсулы вплоть до экватора, визуализация задней капсулы была возможна только в экваториальной зоне, соответственно расположению гаптического элемента ИОЛ, который упирался в свод капсульного мешка и находился в контакте с цилиарными отростками. При этом акустическая плотность визуализируемых участков капсулы была в пределах 50-80%, с наибольшей ее рефлективностью в зоне контакта с цилиарными отростками.
Через месяц после факоэмульсификации акустическая плотность капсульной сумки была более равномерной, в пределах 70-90%, складчатость капсулы исчезла. Прогрессирующее уплотнение капсулы наблюдалось в последующие сроки с характерной адгезией листков передней и задней капсул вне гаптики.
В глазах с имплантируемой ИОЛ PhysIOL (2 группа) в ранние сроки (10-14 дней) листки передней капсулы визуализировались слабо, ее акустическая плотность была меньше и составила 20%. Несколько большей была акустическая плотность в экваториальной зоне капсульной сумки - до 30%. В динамике не было выявлено признаков увеличения акустической плотности капсульной сумки на фоне имплантации PhysIOL. ИОЛ занимала центральное положение, без упора в свод капсульного мешка. При этом сохранялось пространство между экватором капсульного мешка и цилиарного отростками.
Выводы:
1. Ультразвуковая биомикроскопия позволяет выявить изменения капсульной сумки по плотности и толщине вне оптической зоны, недоступной световой биомикроскопии.
2. Конструкция и положение гаптических элементов ИОЛ в капсульном мешке оказывают влияние на изменение структуры капсульной сумки.

Просмотров: 571