Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Изменения капсульной сумки после факоэмульсификации катаракты в зависимости от модели имплантируемой ИОЛ


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность.
Современные микроинвазивные технологии хирургии катаракты с использованием самогерметизирующихся разрезов и нового поколения эластичных интраокулярных линз (ИОЛ) не исключают такого осложнения, как фиброз капсульной сумки. Частота осложнений варьируется в широких пределах (13 - 96%) и зависит от многих факторов: сопутствующей патологии, дизайна и материала ИОЛ.
Предложенные методы объективной регистрации капсульной сумки в послеоперационном периоде основаны на оценке ее оптической зоны. Высокая разрешающая способность ультразвуковой биомикроскопии (УБМ) позволяет визуализировать структуры иридоцилиарной зоны недоступных при световой биомикроскопии, что определило целесообразность настоящих исследований.
Цель - определение характера и динамики изменений капсульной сумки по возможности визуализации ее структуры, динамики акустической плотности структуры в зависимости от дизайна и положения ИОЛ в капсульном мешке.
Материал и методы. УБМ выполнена на 22 глазах (17 пациентов) в сроки 10-14 дней, 1 и 3 месяца после факоэмульсификации катаракты с имплантацией эластичной внутрикапсульной ИОЛ. Первую группу составили 12 глаз с имплантируемой ИОЛ Xcelens Idea (Швейцария), вторую группу – 10 глаз с имплантируемой ИОЛ PhysIOL (Бельгия). Псевдоэксфолиативный синдром II-III степени сопутствовал катаракте в 86% случаев, первичная начальная открытоугольная компенсированная глаукома - в 16% случаев. Средний возраст пациентов составил 74,76±2,3 года. Исследование проводилось на ультразвуковом аппарате SONOMED (США) по ранее предложенной методике (Тахчиди Х.П., Егорова Э.В., Узунян Д.Г.; 2007). Определяли акустическую плотность капсульной сумки, положение ИОЛ в капсульном мешке.
Результаты. В глазах с имплантируемой ИОЛ Xcelens Idea (1 группа) в сроки 10-14 дней после операции у всех пациентов четко визуализировались листки передней капсулы вплоть до экватора, визуализация задней капсулы была возможна только в экваториальной зоне, соответственно расположению гаптического элемента ИОЛ, который упирался в свод капсульного мешка и находился в контакте с цилиарными отростками. При этом акустическая плотность визуализируемых участков капсулы была в пределах 50-80%, с наибольшей ее рефлективностью в зоне контакта с цилиарными отростками.
Через месяц после факоэмульсификации акустическая плотность капсульной сумки была более равномерной, в пределах 70-90%, складчатость капсулы исчезла. Прогрессирующее уплотнение капсулы наблюдалось в последующие сроки с характерной адгезией листков передней и задней капсул вне гаптики.
В глазах с имплантируемой ИОЛ PhysIOL (2 группа) в ранние сроки (10-14 дней) листки передней капсулы визуализировались слабо, ее акустическая плотность была меньше и составила 20%. Несколько большей была акустическая плотность в экваториальной зоне капсульной сумки - до 30%. В динамике не было выявлено признаков увеличения акустической плотности капсульной сумки на фоне имплантации PhysIOL. ИОЛ занимала центральное положение, без упора в свод капсульного мешка. При этом сохранялось пространство между экватором капсульного мешка и цилиарного отростками.
Выводы:
1. Ультразвуковая биомикроскопия позволяет выявить изменения капсульной сумки по плотности и толщине вне оптической зоны, недоступной световой биомикроскопии.
2. Конструкция и положение гаптических элементов ИОЛ в капсульном мешке оказывают влияние на изменение структуры капсульной сумки.

Просмотров: 239