Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Изменение анатомо-оптических параметров глаз детей определенной возрастной группы с гиперметропической рефракцией при моделировании аккомодационной нагрузки (предварительное сообщение)


Актуальность.
При гиперметропической рефракции совершается огромная работа аккомодационного аппарата глаза при фокусировке на разных расстояниях, что ведет к изменению анатомо-оптических элементов глаза.
Оптическая когерентная томография (ОКТ) - неинвазивный метод визуализации биологических структур, позволяющий получить in vivo кроссекционное изображение переднего отрезка глазного яблока, произвести измерения структур роговицы, угла передней камеры, хрусталика. Обследование проводили детям старше 7 лет, т. к. к этому возрасту окончательно созревает цилиарная мышца (Е.И. Ковалевский , 1968, 1969).
Цель работы - исследовать анатомо-оптические элементы глаз детей и подростков с гиперметропией в естественных условиях и при моделировании аккомодационной нагрузки.
Материал и методы. Обследовано 24 ребенка (48 глаз) в возрасте 7-8 лет с гиперметропической рефракцией (в условиях циклоплегии от +0,5 дптр до +6,75 дптр, М±? = 3,75±2,35 дптр).
Все исследуемые были разделены на 3 группы.
Первая группа (контроль) - 6 детей (12 глаз) с остротой зрения 1,0, не предъявляли жалоб, гиперметропическая рефракция до +1,5 дптр в условиях циклоплегии.
Вторая группа – 4 ребенка (8 глаз) с остротой зрения 1,0 и имеющая астенопические жалобы, гиперметропическая рефракция до +2,5 дптр (в условиях циклоплегии), астигматический компонент до +1,0 дптр.
Третья группа – 14 детей (28 глаз) с остротой зрения от 0,3 до 0,7 (амблиопией слабой и средней степени), гиперметропическая рефракция от +2,25 дптр до +6,75 дптр, астигматический компонент до +2,25 дптр.
Исследование анатомо-топографических параметров глаза проводили на приборе Visante-OCT (фирма Carl Zeiss) в естественных условиях и с искусственной стимуляцией аккомодации при перемещении оптического стимула из бесконечности на расстояние, соответствующее нагрузке в -8,0 дптр. Проводили измерение объективного аккомодационного ответа с использованием компьютерного аккомодографа Speedy-K (Righton).
Результаты. Толщина хрусталика (М±?) в первой, второй и третьей группе составила соответственно 3,7±0,05 мм, 3,39±0,2 мм, 3,7±0,28 мм, глубина передней камеры 3,25±0,18 мм, 3,17±0,14, 3,0±0,2, диаметр зрачка 5,5±0,25 мм, 4,7±0,14 мм, 5,05±0,4, угол передней камеры 38,73±1,3°, 32,07±2,1°, 31,6±0,9°. В условиях аккомодационной нагрузки в первой группе (норма) толщина хрусталика увеличилась на 0,46±0,04 мм, передняя камера уменьшилась на 0,51±0,02 мм, зрачок уменьшился на 2,14±0,06 мм и угол передней камеры увеличился на 6,6±0,1°. Во второй группе при аккомодации параметры практически не изменились. В третьей группе (при амблиопии) анатомо-оптические структуры изменились при аккомодационной нагрузке в меньшей степени, чем при нормальном зрении: толщина хрусталика увеличилась на 1,27±0,04 мм, передняя камера уменьшилась на 0,24±0,09 мм, зрачок уменьшился на 1,16±0,1 мм, угол передней камеры увеличился на 0,8±0,02°.
Анализируемые изменения в первой группе соответствуют нормальному аккомодационному акту, что подтвердило исследование работоспособности цилиарной мышцы (нормальный объективный аккомодационный ответ – коэффициент корреляции 0,98).
Во второй группе с астенопическом синдромом незначительные изменения параметров глаза подтверждаются слабым объективным аккомодационным ответом на аккомодограмме (коэффициент корреляции 0,78).
В группе детей с гиперметропией средней и высокой степени, осложненной амблиопией, выявлено более слабое изменение параметров глаза при аккомодационной нагрузке, чем в первой группе (норма). На аккомодограмме это соответствует неустойчивости аккомодационного ответа и признакам утомляемости цилиарной мышцы (коэффициент корреляции 0,69).
Выводы.
1. Visante-OCT дает возможность изучить изменения структур переднего отрезка глаза в норме и при нарушении аккомодации у детей с гиперметропической рефракцией.
2. Выявленная корреляция между изменением параметров глаза и объективного аккомодационного ответа дает возможность дифференцированно подходить к лечению нарушений аккомодации и назначению соответствующей оптической коррекции.

Просмотров: 296