Партнеры


Surgix Монолит Optec R-optics Bausch + Lomb thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss






Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 31 2018
№ 30 2018
№ 29 2018
№ 28 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2018 г.
№ 3 2018 г.
№ 2 2018 г.
№ 1 2018 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 3 2018 г.
№ 2 2018 г.
№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 3 2018
№ 2 2018
№ 1 2018
№ 4 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2018
№ 4 2018
№ 3 2018
№ 2 2018
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (49) 2019
№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№4 (41) Октябрь 2018
№3 (40) Сентябрь 2018
№2 (39) Июнь 2018
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....
Отражение Отражение
№ 1 (6) 2018
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Первый опыт применения местной гипотензивной терапии в лечении первично–хронической формы глазного ишемического синдрома


1Запорожская медицинская академия последипломного образования

Появление новых методов прижизненной диагностики состояния местной и центральной гемодинамики расширило представление ученых о патогенезе ряда заболеваний. Это обусловило появление нового понятия, объединяющего заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения в тканях глаза и поражением сонных, позвоночных и глазничных артерий, - «глазной ишемический синдром» (ГИС).
Одним из основных направлений в терапии ГИС является коррекция микрокроциркуляции глаза. Известно, что улучшения перфузии внутренних оболочек глазного яблока можно добиться не только при увеличении объема поступающей крови, но и при уменьшении сопротивления потоку крови за счет снижения внутриглазного давления. В офтальмологической литературе нет данных о возможностях медикаментозного снижения офтальмотонуса с целью улучшения микроциркуляции глаза у больных с ГИС, в связи с чем и проведено данное исследование.
Цель исследования - повышение эффективности лечения пациентов с ГИС путем применения местных гипотензивных препаратов с целью улучшения микроциркуляции глаза.
Материал и методы. Под наблюдением находилось 20 пациентов (36 глаз) в возрасте от 54 до 71 года (средний возраст 64±0,97 года), у которых было диагностировано первично–хроническое течение ГИС. Из них 6 пациентов (10 глаз) страдали глаукомой (ишемический тип), у 6 была хроническая ишемическая оптическая нейропатия (12 глаз), у 8 - возрастная макулярная дегенерация, неэкссудативная форма (14 глаз). Все пациенты получали местный гипотензивный препарат одной из 3 следующих групп: простагландины (Траватан по 1 капле 1 раз в день) – 12 глаз, α2 – агонисты (Бримонал по 1 капле 2 раза в день) - 18 глаз или β1 – селективный блокатор (Бетоптик – S по 1 капле 2 раза в день) – 6 глаз.
Комплекс обследования включал в себя: определение остроты зрения по стандартной методике, исследование порога электрической чувствительности зрительного нерва по фосфену, тонометрию по Маклакову, компьютерную статическую периметрию на автоматизированном сферопериметре PTS-910 (производства OPTOPOL, Польша) по методике Fast Thresholod (ускоренная пороговая), компьютерную реоофтальмографию (РОГ) на реографе «РЕОКОМ» (производства ХАИ, Украина) с использованием датчика Чиберене, компьютерную сфигмометрию на компьютерном тонографе «GlauTest-60» (Россия). Наличие патологии брахиоцефальных артерий устанавливалось при помощи ультразвуковой допплерографии на аппарате Sonoace 8000 EX (Medison, Co.Ltd, Korea). Исследование проводилось до и через 1 месяц после назначения препарата.
Результаты. На фоне лечения у всех пациентов отмечена положительная динамика: достоверное повышение чувствительности сетчатки как в центральной зоне (от 0° до 30°), так и средней чувствительности, рассчитанной по всей площади исследования (от от 0° до 50°), с 20,11±0,44 дБ до 21,08±0,43 дБ и с 15,1±0,43 дБ до 16,08±0,41 дБ соответственно (р?0,05); снижение порога электрической чувствительности зрительного нерва по фосфену с 63,24±5,32 до 47,24±1,11 мА (p<0,01); прирост всех объемных показателей кровотока, как по данным РОГ (увеличение реографического коэффициента на 0,36±0,05%, пульсового и минутного объемов кровотока на 2,6±0,3 мм³ и 170±27,57 мм³ соответственно (p<0,001)), так и по данным компьютерной сфигмометрии (повышение пульсового и минутного объемов кровотока на 4,61±0,07 мм³ и 266±6,09 мм³ соответственно, p<0,001); а также отмечено достоверное снижение тонометрического внутриглазного давления с 20,4±0,3 мм рт. ст. до 18,89±0,34 мм рт. ст.
Выводы.
Таким образом, проведенное исследование дает основание сделать вывод об эффективности применения местных гипотензивных препаратов у пациентов с ГИС, так как за счет повышения перфузионного давления происходит улучшение кровоснабжения и микроциркуляции сетчатки и зрительного нерва, повышаются их функции, а следовательно, улучшаются профессиональные способности и качество жизни больного. Необходимо продолжить изучение в данном направлении с целью определения группы местных гипотензивных препаратов, которая будет наиболее эффективна при данной патологии.
There was made an evaluation of treatment efficiency of patients with chronic ocular ischemic syndrome (OIS). 20 patients (36 eyes) with OIS were examined. As a result it was established that application of local hypotensive therapy in therapy of OIS allowed to improve microcirculation and prove neuroprotection in this category of patients.


ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Top.Mail.Ru


Open Archives