Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Гипотензивный эффект азопта у больных с различными формами глаукомы


Глаукома остается одной из трудно разрешимых проблем в офтальмологии, особенно в части нормализации повышенного офтальмотонуса до уровня толерантного гипотензивными препаратами (Егоров Е.А., 2007).
Цель– изучить гипотензивный эффект 1% раствора азопта у больных с различными формами глаукомы и разной степенью уровня офтальмотонуса и на основе полученных результатов выработать практические рекомендации.
Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 42 человека, из них с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) – 36 человек, первичной закрытоугольной глаукомой (ПЗУГ) – 2 человека, вторичной глаукомой (ВГ) – 4 человека. Все больные были разделены на 2 группы: контрольная – 24 человека (27 глаз) и основная – 18 человек (23 глаза). В контрольной группе у больных для снижения внутриглазного давления использовали 0,5% раствор окупреса, 1% раствор пилокарпина, в основной группе – 0,5% раствор окупреса, 1% раствор пилокарпина и 1% раствор азопта. В основном наблюдались больные с открытоугольной формой глаукомы, однако азопт использовали и при лечении закрытоугольной и вторичной глаукомы.
Результаты. В табл. 1 приведены результаты лечения азоптом. Установлено, что азопт более результативен при высоком уровне офтальмотонуса. Так при ПОУГ II стадии с высоким ВГД офтальмотонус с 36,75±2,93 мм рт.ст. понизился до 22,67±3,46 мм рт.ст., при ПОУГ III стадии – с 35 до 25 мм рт.ст. При ПОУГ IV стадии с высоким ВГД удавалось понизить офтальмотонус с 37,67±7,28 до 27,00±9,80 мм рт.ст. Более скромные результаты получены при умеренном повышении ВГД. Исходя из полученных данных можно заключить, что азопт оказывает хороший гипотензивный эффект при высоком офтальмотонусе. В целом по основной группе больных, получавших азопт, офтальмотонус при нормальном уровне ВГД (А) понизился на 2,01±0,01 мм рт.ст., при умеренно повышенном (В) – на 2,5±0,69 мм рт.ст. и при высоком (С) – на 10,89±1,00 мм рт.ст.
Азопт оказался эффективным также у больных с закрытоугольной и вторичной глаукомой. ВГД при закрытоугольной глаукоме понизилось с 45,00±3,92 до 25,00±7,64 мм рт.ст. и при вторичной глаукоме с 35,00±5,37 до 27,75±4,69 мм рт.ст.
В контрольной группе больные не получали азопт (табл. 2). Оказалось, что эффект гипотензивной терапии был одинаков как при умеренно повышенном, так и высоком ВГД. В целом по контрольной группе снижение ВГД составило от 4,18±3,10 до 5,00 мм рт.ст. Сравнивая результаты снижения внутриглазного давления в контрольной и основной группах видно, что азопт более всего результативен при применении у больных с высоким офтальмотонусом и менее эффективен при умеренном повышении глазного давления.
Таблица 1
Динамика внутриглазного давления у пациентов, получавших азопт (Рt мм рт.ст.)
Таблица 2
Динамика внутриглазного давления у пациентов, получавших гипотензивную терапию без азопта (Рt мм рт.ст.)
(открыть изображение в новом окне)

Заключение. Полученные результаты позволяют утверждать, что азопт является эффективным гипотензивным средством для снижения высокого ВГД. Поэтому его можно рекомендовать как препарат выбора для снижения высокого офтальмотонуса при любой стадии ПОУГ. При умеренно повышенном ВГД он менее результативен. В этих случаях лучше снижают глазное давление другие гипотензивные препараты, однако они оказывают недостаточный гипотензивный эффект при высоком офтальмотонусе.
Таким образом, азопт более показан для использования у больных с высоким ВГД в любой стадии ПОУГ, а также может быть с успехом применен при ПЗУГ и вторичной глаукоме.
RESUME 42 patients with various forms of glaucoma were under observation. Azopt 1% was appeared more effective for a drop of high IOP level on a comparison with others hypotensive medicines. Therefore, it can be a preparation of a choice in these cases.

Просмотров: 757