Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Сравнительная характеристика применения различных модификаций ИОЛ для снижения риска развития вторичной катаракты


Актуальность.
Проблема развития вторичной катаракты (ВК) весьма актуальна и далеко еще не разрешена. Вторичная катаракта остается наиболее частым отдаленным осложнением экстракции катаракты с имплантацией интраокулярных линз (ИОЛ). Частота возникновения ВК, по данным различных авторов, колеблется от 3 до 87% (К.П. Павлюченко, О.Г. Акимова, 2004). Развитие ВК зависит от корректности исполнения хирургии катаракты, дизайна, химической стабильности и биологической инертности материала, гуморального и гемодинамического статуса глаза и организма в целом. В моделях ИОЛ учитывают материал оптики и гаптики, диаметр оптики, угол наклона гаптических элементов, форму края оптики. В последнее время наблюдается повышенный интерес к гидрогелевым ИОЛ, особенно к линзам, изготовленным из гидрофильного акрилового материала. Это обусловлено тем, что гидрофильный акрил обладает наибольшей биосовместимостью с тканями глаза (С.Ю. Анисимова, С.И.Анисимов, И.В. Новак, 2002, Assouline Michel, 2004).
Цель исследования - сравнительный анализ клинико–функциональных результатов имплантации акриловых гидрофильных ИОЛ: Concept (Corneal, Франция), C-flex (Rayner, Великобретания) и AcryFOLD (Appasamy Ocular Devices Ltd., Индия) при хирургии катаракты.
Материал и методы. В рамках инновационной образовательной программы по приоритетному национальному проекту «Образование» на кафедре глазных болезней РУДН на базе ГКБ №12 и на базе МУЗ «Сходненская городская больница» были проведены исследования 120 глаз 120 пациентов в возрасте до 86 лет. Было имплантировано 40 линз Concept, 40 C-flex и 40 линз AcryFOLD. Интраокулярная линза была имплантирована строго в капсульный мешок с последующим тщательным удалением вискоэластика. Всем пациентам была проведена факоэмульсификация катаракты. Пациентов осматривали через 1, 2 недели после выписки и затем ежемесячно на предмет развития вторичной катаракты. Послеоперационное наблюдение включало в себя проверку остроты зрения, рефрактометрию и биомикроскопию с регистрацией изображения на цифровой фундус-камере. Показанием к проведению капсулотомии служило развитие помутнения задней капсулы, приводящее к снижение остроты зрения на 0,2-0,3.
Результаты. Средний период наблюдения составил 1,5 года. Выраженность помутнений задней капсулы была более значительной в группе с линзами C–flex и AcryFOLD. В группе пациентов с линзой Concept помутнения задней капсулы не было обнаружено в 16 случаях, что составило 40% от всех пациентов. В группе с имплантированной линзой C-flex помутнения задней капсулы не развились в течение всего срока наблюдения в 9 случаях, что составило 23%. Среди пациентов с линзой AcryFOLD помутнения задней капсулы не развились в течение всего срока наблюдения в 8 случаях, что составило 20%. Таким образом, среди пациентов с линзой Concept помутнения задней капсулы развились на 24 глазах. Из них на 16 глазах незначительные уплотнения капсулы не приводили к снижению остроты зрения. Этим пациентам в течение указанного срока наблюдения лазерная капсулотомия не проводилась. В группе пациентов с имплантированной линзой Concept в течение всего срока наблюдения была произведена капсулотомия в двух случаях (5%) - в связи со снижением остроты зрения более чем на 0,2 по сравнению с ранним послеоперационным периодом. В группе пациентов с имплантированной линзой C-flex капсулотомия была произведена в 4 случаях (10%), в группе пациентов с имплантированной линзой AcryFOLD - в 5 случаях (12,5%).
Выводы.
Таким образом, частота проведения капсулотомии в группе при использовании интраокулярной линзы Concept и при использовании интраокулярных линз C–flex и AcryFOLD различается в 2 раза. Использование ИОЛ Concept позволяет достичь наиболее эффективных результатов для предупреждения развития вторичной катаракты - самого распространенного осложнения в хирургии катаракты.
Three types of phakic IOLs were implanted. And frequency of posterior capsule opacification was researched in all these cases. The mean postoperative period of observation was 1.5 years. In group of patients with IOL Concept the frequency of the posterior capsule opacification and its degree were significantly lower.

Просмотров: 1865