Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия Ziemer

Конференция

Академия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластики

Конференция

Роговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератопластики

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Конгресс

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Конгресс

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Конференция

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Cимпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Симпозиум

«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Сипозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Симпозиум

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Эксимерлазерная кератэктомия в лечении послеожоговых персистирующих язв роговицы


1Институт глазных болезней и тканевой терапии им. акад. В.П. Филатова НАМН Украины

Актуальность.
При ожогах глаз тяжелых степеней часто образуются трофические язвы роговицы, которые в некоторых случаях могут привести к перфорации роговицы. Cуществующие методы их лечения недостаточно эффективны.
Цель изучить эффективность эксимерлазерной кератэктомии (ЭЛК) в лечении послеожоговых персистирующих язв роговицы.
Материал и методы. Эксперимент. 24 кролика (48 глаз) с послеожоговыми язвами роговицы. На правых глазах проводилась ЭЛК на 18 день после ожога. Левые глаза служили контролем. В различные сроки после ЭЛК проводилась световая и электронная микроскопия роговиц. Клиника. В разные сроки после ожога (18-104 суток) у 53 пациентов (54 глаза) образовались персистирующие язвы роговицы, которые не имели тенденции к эпителизации в течение 7-14 суток с момента госпитализации на фоне медикаментозного лечения. 26 пациентам (26 глаз) проведена ЭЛК глубиной 20-37 мкм. 27 пациентов (28 глаз) составили контрольную группу, которым проводилась хирургическая кератэктомия. Критерии эффективности: сроки эпителизации роговицы, плотность помутнения роговицы (шкала В.В. Войно-Ясенецкого), острота зрения.
Результаты. Впервые в эксперименте изучены особенности регенерации обожженной роговицы с персистирующей язвой после проведения ЭЛК глубиной 30 мкм:
1) активация базальных клеток переднего эпителия давала возможность быстрее наращивать клеточное содержание переднего эпителия и, как следствие, ускорять эпителизацию роговицы;
2) ускоренное восстановление базального комплекса способствовало лучшей адгезии новообразованных эпителиоцитов и предотвращало рецидивирование дефектов роговицы;
3) увеличение количества макрофагов и фибробластов в строме роговицы позволило ускорить очищение стромы от некротических тканей и привело к более правильному восстановлению структуры стромы, чем в контрольной группе. При применении ЭЛК у пациентов установлено, что ЭЛК не вызывает углубления существующих язв роговицы, ускоряет их эпителизацию на 18,4 суток (95% доверительный интервал (ДИ) = 12,8-24,0) по сравнению с контролем. ЭЛК приводит к повышению остроты зрения на 0,08 (90% ДИ = 0,01-0,15) по сравнению с контролем при сроках наблюдения до 6 мес. Вывод. ЭЛК является безопасным и эффективным методом лечения послеожоговых персистирующих язв роговицы.
Abstract.
EXCIMER LASER KERATECTOMY IN TREATMENT OF POST-BURN PERSISTENT CORNEAL ULCERS
A.I. BUZNYK, S.A. IAKYMENKO, S.K. SHCHYPUN State Institution «The Filatov Institute of Eye Diseases and Tissue Therapy under Academy of
Medical Sciences of Ukraine», Odessa, Ukraine Aim.
To evaluate efficacy of excimer laser keratectomy (ELK) in treatment of post-burn persistent corneal ulcers. Material and methods. Experiment. Light anf electron micrscopic changes of 48 rabbit corneas with post-burn corneal ulcers in different terms after superficial ELK have been studied (24 eyes were after ELK, other 24 eyes were the controls). Patients. ELK (20-30 µm depth) has been performed in 26 patients (26 eyes) with post-burn corneal ulcers. Surgical keratectomy of ulcer edges and base has been performed in the control group – 27 patients (28 eyes) – in case of corneal ulcer persistence.
Results. At the first time regeneration of the burned ulcerated corneas after ELK has been studied:
1) ELK accelerated corneal epithelization due to activation of basal layer epithelial cells at the ulcer edge;
2) ELK accelerated basal complex renewal – a basis of better adhesion of newly formed corneal epithelium and prevention of ulcer recurrence;
3) ELK leaded to faster cleaning of corneal stroma from necrotic tissues in the place of corneal ulcer and to more accurate stromal architecture renewal due to increased number of macrophages and fibroblasts in corneal stroma.
In patients ELK accelerated epithelization of post-burn corneal ulcers on 18,4 days (95% confidence interval 12,8-24,0 days) and increased visual acuity on 0,08 (90% confidence interval 0,01-0,15) compared to surgical keratectomy patients in 6 months follow-up.
Conclusion. ELK is a safe and effective method for treatment of post-burn persistent corneal ulcers.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article6123

Просмотров: 77