Онлайн доклады

Онлайн доклады

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Все видео...

Эксимерлазерная кератэктомия в лечении послеожоговых персистирующих язв роговицы


Актуальность.
При ожогах глаз тяжелых степеней часто образуются трофические язвы роговицы, которые в некоторых случаях могут привести к перфорации роговицы. Cуществующие методы их лечения недостаточно эффективны.
Цель изучить эффективность эксимерлазерной кератэктомии (ЭЛК) в лечении послеожоговых персистирующих язв роговицы.
Материал и методы. Эксперимент. 24 кролика (48 глаз) с послеожоговыми язвами роговицы. На правых глазах проводилась ЭЛК на 18 день после ожога. Левые глаза служили контролем. В различные сроки после ЭЛК проводилась световая и электронная микроскопия роговиц. Клиника. В разные сроки после ожога (18-104 суток) у 53 пациентов (54 глаза) образовались персистирующие язвы роговицы, которые не имели тенденции к эпителизации в течение 7-14 суток с момента госпитализации на фоне медикаментозного лечения. 26 пациентам (26 глаз) проведена ЭЛК глубиной 20-37 мкм. 27 пациентов (28 глаз) составили контрольную группу, которым проводилась хирургическая кератэктомия. Критерии эффективности: сроки эпителизации роговицы, плотность помутнения роговицы (шкала В.В. Войно-Ясенецкого), острота зрения.
Результаты. Впервые в эксперименте изучены особенности регенерации обожженной роговицы с персистирующей язвой после проведения ЭЛК глубиной 30 мкм:
1) активация базальных клеток переднего эпителия давала возможность быстрее наращивать клеточное содержание переднего эпителия и, как следствие, ускорять эпителизацию роговицы;
2) ускоренное восстановление базального комплекса способствовало лучшей адгезии новообразованных эпителиоцитов и предотвращало рецидивирование дефектов роговицы;
3) увеличение количества макрофагов и фибробластов в строме роговицы позволило ускорить очищение стромы от некротических тканей и привело к более правильному восстановлению структуры стромы, чем в контрольной группе. При применении ЭЛК у пациентов установлено, что ЭЛК не вызывает углубления существующих язв роговицы, ускоряет их эпителизацию на 18,4 суток (95% доверительный интервал (ДИ) = 12,8-24,0) по сравнению с контролем. ЭЛК приводит к повышению остроты зрения на 0,08 (90% ДИ = 0,01-0,15) по сравнению с контролем при сроках наблюдения до 6 мес. Вывод. ЭЛК является безопасным и эффективным методом лечения послеожоговых персистирующих язв роговицы.
Abstract.
EXCIMER LASER KERATECTOMY IN TREATMENT OF POST-BURN PERSISTENT CORNEAL ULCERS
A.I. BUZNYK, S.A. IAKYMENKO, S.K. SHCHYPUN State Institution «The Filatov Institute of Eye Diseases and Tissue Therapy under Academy of
Medical Sciences of Ukraine», Odessa, Ukraine Aim.
To evaluate efficacy of excimer laser keratectomy (ELK) in treatment of post-burn persistent corneal ulcers. Material and methods. Experiment. Light anf electron micrscopic changes of 48 rabbit corneas with post-burn corneal ulcers in different terms after superficial ELK have been studied (24 eyes were after ELK, other 24 eyes were the controls). Patients. ELK (20-30 µm depth) has been performed in 26 patients (26 eyes) with post-burn corneal ulcers. Surgical keratectomy of ulcer edges and base has been performed in the control group – 27 patients (28 eyes) – in case of corneal ulcer persistence.
Results. At the first time regeneration of the burned ulcerated corneas after ELK has been studied:
1) ELK accelerated corneal epithelization due to activation of basal layer epithelial cells at the ulcer edge;
2) ELK accelerated basal complex renewal – a basis of better adhesion of newly formed corneal epithelium and prevention of ulcer recurrence;
3) ELK leaded to faster cleaning of corneal stroma from necrotic tissues in the place of corneal ulcer and to more accurate stromal architecture renewal due to increased number of macrophages and fibroblasts in corneal stroma.
In patients ELK accelerated epithelization of post-burn corneal ulcers on 18,4 days (95% confidence interval 12,8-24,0 days) and increased visual acuity on 0,08 (90% confidence interval 0,01-0,15) compared to surgical keratectomy patients in 6 months follow-up.
Conclusion. ELK is a safe and effective method for treatment of post-burn persistent corneal ulcers.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article6123
Просмотров: 1785




Johnson & Johnson
Alcon
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Eyetec
МАМО
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek