Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Особенности хирургического лечения перфораций роговиц различной этиологии биоматериалом аллоплант


1Кубанский государственный медицинский университет

Актуальность.
Повреждения и заболевания роговицы занимают одно из ведущих мест среди причин слепоты и слабовидения [Либман Е.С., 1988]. К сожалению, проводимая консервативная терапия остается малоэффективной и не всегда бывает достаточно адекватной, что приводит к перфорации роговицы. Перфорация роговицы при ее воспалительных и дистрофических заболеваниях является одним из самых опасных осложнений, приводящих к слепоте, а зачастую и к гибели глаза. Формирование десцеметоцеле и перфорация роговицы требуют неотложного хирургического вмешательства. Операцией выбора в таких ситуациях является лечебная кератопластика.
Основная цель кератопластики – сохранение глазного яблока путем удаления патологического участка роговицы и замещение ее дефекта. Идеальным материалом для хирургического лечения перфораций роговиц является донорская роговица. Однако в связи с отсутствием донорского банка роговиц в Южном федеральном округе, отсутствием законодательной базы и трудностями в получении донорского материала не всегда удается выполнить данную операцию в экстренном порядке.
Цель - изучить особенности хирургического лечения перфораций роговиц различной этиологии биоматериалом аллоплант и выяснить возможность применения аллопланта для лечебного покрытия в условиях отсутствия донорского материала.
Материал и методы. В течение 2007-2008 гг. в глазном микрохирургическом отделении Кубанской краевой клинической больницы №1 г. Краснодара было выполнено 32 лечебных кератопластики (прооперировано 32 глаза) с использованием аллопланта. Из них при перфорациях на фоне гнойной язвы роговицы – 12, трофического кератита – 9, посттравматической фистулы роговицы – 5, болезни трансплантата – 3, синдрома Шегрена – 3. Использовались аллопланты диаметром 8-10 мм, толщиной 100-200 мк.
Результаты. Больные наблюдались через 1 неделю после операции, через 1-2 месяца и через 6 месяцев. Набухание и начало лизирования аллопланта было отмечено к концу 1-й недели, полный лизис – к 6-8-й неделе, в зависимости от толщины материала. За это время у 30 больных произошло нежное рубцевание дефекта роговицы, у двух – отмечена деструкция собственной роговицы с распространением воспалительного процесса, потребовавшая сквозной кератопластики. Через 6 месяцев: все глаза сохранены, перфорации роговицы замещены ее помутнениями различной степени с сохранением зрения от 0,01 до 0,4.
Выводы.
Биоматериал аллоплант может быть рекомендован к использованию в лечебной кератопластике в случае отсутствия донорского материала при перфорациях роговицы различной этиологии.
To study surgical treatment features of corneas perforations with use of biomaterial Alloplant and to find out an opportunity of application Alloplant for a medical covering in conditions for want of a donor material.
During 2007-2008 years in eye branch of Regional clinical hospital №1 of Krasnodar it has been executed 32 keratoplasty with use of Alloplant. From them: at a purulent ulcer of a cornea – 12, trophic keratitis – 9, posttraumatic fistulas of a cornea – 5, illness of a transplant – 3, Sjogren's syndrome – 3. Were used Alloplants in diameter 8-10 mm, thickness 100-200 micron.
Swelling and the beginning lysis Alloplant is marked by the end of first week, full lysis – by 6-8 week. For this time 30 patients (30 eyes) had gentle scarring defect of a cornea, at 2 – is marked destruction own cornea. In 6 months, all eyes are kept, cornea perforations are replaced dimnesses its various degree with preservation of sight from 0,01 up to 0,4.
Biomaterial Alloplant can be recommended to use in keratoplasty in case for want of a donor material at corneas perforations of the various aetiology.


Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Top.Mail.Ru


Open Archives