Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Все видео...

Экспериментальное обоснование возможности формирования опорно-двигательной культи глазного яблока имплантатом из политетрафторэтилена при задней эвисцерации


1«Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации

Актуальность.
Современные достижения офтальмологической науки резко повысили эффективность лечения ряда заболеваний и травм органа зрения, позволили сохранять глазное яблоко в тех случаях, когда ранее это было невозможно. Однако не всегда удается сохранить глазное яблоко как орган, выполняющий зрительные функции. Органосохранная направленность современной офтальмологии ставит вопрос о выборе тактики лечения органа зрения, утратившего зрительные функции. Способ удаления патологически измененного глазного яблока и тип имплантационного материала, используемого для формирования опорно-двигательной культи глазного яблока, определяет последующий косметический эффект и степень медико-социальной реабилитации пациента, утратившего зрительные функции.
Цель работы - экспериментальное обоснование возможности формирования опорно-двигательной культи глазного яблока имплантатом из политетрафторэтилена при задней эвисцерации.
Материал и методы. Прооперировано 18 кроликов (36 глаз). Операция заключалась в удалении внутренних оболочек глаза при задней эвисцерации и имплантации в фиброзную капсулу глазного яблока вкладыша из политетрафторэтилена. Формирование опорно-двигательной культи глазного яблока оценивали при помощи биомикроскопии и определения ее пассивной подвижности, а биосовместимость политетрафторэтилена (ПТФЭ) при применении указанным способом – по результатам световой микроскопии. Срок наблюдения – 6 месяцев.
Результаты. В течение всего срока наблюдения за сформированной указанным способом опорно-двигательной культей глазного яблока экспериментальных животных не наблюдалось воспалительных реакций, нагноения и отторжения имплантатов. Инъекцию конъюнктивы глазного яблока наблюдали у всех прооперированных экспериментальных животных, которая самостоятельно разрешалась на 11-е (+3,3) сутки. Перикорнеальную инъекцию наблюдали на 7 (35%) прооперированных глазах экспериментальных животных, которая самостоятельно разрешалась на 15-е (+4,1) сутки. Хемоз глазного яблока наблюдали на 4 (20%) прооперированных глазах экспериментальных животных, который самостоятельно разрешался на 14-е (+2,7) сутки. Глубокие новообразованные сосуды роговицы начинали появляться на 24-е (+3,9) сутки после операции у всех экспериментальных животных, а поверхностные – к концу 5-го месяца, что постепенно снижало прозрачность роговицы.
Пассивная подвижность опорно-двигательной культи глазного яблока, сформированной по предложенному нами варианту, статистически достоверно не отличалась (р?0,05) от объема движений интактных глаз в течение всего срока наблюдения. Объем движения оценивали в миллиметрах по 4 основным меридианам. Так, суммарный объем движения по 4 основным меридианам интактных глаз составлял 24+3,2 мм, а суммарный объем движения культи 22+2,8 мм.
Гистологическая картина тканей, окружавших имплантаты, показала, что в фиброзной оболочке происходили процессы дегенерации и склероза с незначительными явлениями воспаления. Тканевые реакции на имплантацию орбитального вкладыша из ПТФЭ в фиброзную оболочку сводились к умеренной макрофагальной и гигантоклеточной реакции, а также врастанию в поры ПТФЭ новообразованной соединительной ткани. К концу первого месяца послеоперационного периода завершались процессы «созревания» соединительной ткани в имплантате. На протяжении пяти последующих месяцев в имплантатах наблюдались признаки перерождения соединительнотканных врастаний – уменьшение числа сосудов и клеточных элементов, замещение волокнистой соединительной ткани рыхлой клетчаткой.
Вывод: Экспериментальное исследование обосновывает возможность обеспечения хорошего косметического результата при формировании опорно-двигательной культи глазного яблока имплантатом из политетрафторэтилена при задней эвисцерации.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article6127

Просмотров: 56