Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Хирургическое лечение птеригиума


1Российский университет дружбы народов

Актуальность.
Птеригиум является достаточно частым заболеванием, однако имеет наибольшее распространение в странах с жарким климатом (3 – 20%). Точных данных по этиологии птеригиума нет. Основными причинами возникновения заболевания, как указывает ряд исследователей, являются: воздействие массивного ультрафиолетового излучения, большая запыленность, воздействие ветра в степных районах, особенно это относится к сельскохозяйственным рабочим. Определенную роль играет наследственная предрасположенность. Довольно часто пусковым моментом развития птеригиума является наличие пингвекулы. Немаловажное значение имеет рост продолжительности жизни населения; экологические и географические особенности проживания, влияние «компьютерного» и «офисного» синдромов. На современном этапе развития офтальмологии хирургический метод является основным и дает наиболее положительные результаты. Использование методики перемещения собственной конъюнктивы или пересадки на глазное яблоко различных тканей, создающих барьер и препятствующих распространению птеригиума на поверхность роговицы, позволяет получить более высокие функциональные результаты. Одной из актуальных проблем в хирургическом лечении птеригиума остается его рецидивирование, по данным разных авторов - от 7 до 55%.
Цель - оценить эффективность хирургического лечения птеригиума.
Материал и методы. В своей работе мы провели анализ историй болезни 17 больных в возрасте от 35 до 62 лет за 2007-2008 год, оперированных по поводу птеригиума I-III степени. В нашем исследовании мы использовали классификацию по М.Е. Коновалову (2003 г.), которая включает в себя 5 степеней развития птеригиума. С птеригиумом I степени было прооперированно 3 больных, IIстепени – 11 больных и III степени – 3 больных. Операции были проведены под местной анестезией с введением sol. Lidocaini 2% под птеригиум и инстилляцией на глазное яблоко. Головку птеригиума отделяли от роговицы, тело птеригиума - от эписклеры и иссекали мясистую часть субконъюнктивальной ткани и головку птеригиума. Тщательно очищали роговицу, область лимба и склеру от обрывков тканей птеригиума. Проводили диатермокоагуляцию в области склеры и лимба. В области верхнего лимба или нижнего, в зависимости от сохранности коньюнктивы больного, выкраивали тонкий лоскут конъюнктивы шириной до 2,0 мм и длиной 6,0–8,0 мм, не затрагивая теноновую оболочку. Лоскут перемещали на прелимбальную часть склеры на место удаленного птеригиума и фиксировали узловыми швами 8-00 к эписклере и окружающей коньюнктиве. На края коньюнктивы на месте удаленного лоскута для пересадки накладывали два узловых шва. Швы снимали через 2 недели.
Результаты. Послеоперационный период во всех случаях протекал без осложнений. В первые сутки после операции отмечали небольшой отек век, светобоязнь, незначительный блефароспазм. Отмечали гиперемию и отек конъюнктивы, субконъюнктивальные кровоизлияния. В течение одной недели исчезали симптомы раздражения глаза, наступала эпителизация роговицы на месте удаленного птеригиума. Оставалось легкое помутнение роговицы в зоне расположения птеригиума.
В послеоперационном периоде применяли местно растворы антибиотиков и нестероидные противовоспалительные средства.
Больных наблюдали в течение года. Положительный результат достигнут у 16 прооперированных пациентов (94,1%). В одном случае отмечен рецидив через 6 месяцев после операции при птеригиуме II степени. У больных с третьей стадией птеригиума в отдаленном сроке наблюдения оставался астигматизм от 1,5 до 3,0 диоптрий.
Выводы.
1. Формирование барьера путем пересадки здоровой конъюнктивы в пораженную зону позволяет повысить результаты оперативного лечения до 94,%.
2. Оперативное лечение на I-II стадиях птеригиума позволяет получить более высокие функциональные результаты, то есть хирургическое лечение целесообразно применять на ранних стадиях развития птеригиума.
A pterigium is a pink, fleshy growth starting on the nasal side of the white of the eye and growing laterally across the cornea. With time a pterigium becomes larger, redder, inflamed, uncomfortable, unsightly and may interfere with vision. It can be removed in а operation with anesthetic. But sometimes pterigium growing back again. No one knows the exact cause of pterigium, but it is more common in adults exposed to sun, wind, sand, salt-spray or sawdust. They are more common in people living closer to the equator.

Просмотров: 371