Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Особенности роста юкстапапиллярных меланом


1Научно-исследовательский институт глазных болезней Российской академии медицинских наук
2Офтальмологическая клиническая больница Филиал №1 Департамента здравоохранения города Москвы

Актуальность.
Юкстапапиллярная увеальная меланома (ЮУМ), по данным литературы, имеет неблагоприятный прогноз: высоки риски распространения опухоли по межоболочечному пространству и возникновения местного рецидива. Это служит причиной формирования опорно-двигательной культи без использования каких-либо имплантатов, что неблагоприятно влияет на последующую косметическую реабилитацию пациентов.
Цель исследования - изучить особенности роста ЮУМ по данным ретроспективного анализа.
Материал и методы. При анализе амбулаторных карт 405 пациентов, перенесших энуклеацию по поводу УМ, в различных медицинских учреждениях Москвы, локализация была уточнена у 362 пациентов. Из них выявлено 34 пациента с ЮУМ (11 мужчин и 23 женщины). Всем пациентам с ЮУМ была выполнена простая энуклеация.
Статистическая обработка результатов проводилась в программах Microsoft Excel и Statistica 6.0.
Результаты. Средний возраст больных ЮУМ на момент проведения энуклеации составил 57,35±4,06 года. Средний срок послеоперационного наблюдения составил 7,37±2,6 лет (оценка проводилась на момент последнего посещения январь - март 2009 г.).
Среди данной группы у 28 пациентов была определена веретеноклеточная форма УМ. Эпителиоидноклеточная и смешанноклеточная формы встретились в 3 случаях каждая.
Распространение опухоли за пределы глаза было представлено: врастанием в ДЗН, прорастанием по оболочкам зрительного нерва и эмиссариям, прорастанием склеры и формированием эпибульбарного узла.
В группе веретеноклеточных опухолей различная степень распространения была выявлена у 22 пациентов, в группе смешанноклеточных – у 2, и у 3 – в группе эпителиоидно-клеточных.
Рецидив опухоли в орбите имел место в 2 случаях. Появление его было диагностировано через 2,92 и 9,4 года после проведения энуклеации.
В первом случае имела место веретеноклеточная форма УМ с прорастанием по оболочкам зрительного нерва с формированием эпибульбарного узла. Срок наблюдения после проведенного лечения (облучение узким медицинским протонным пучком дозой 70 Гр.) – 1,33 года.
Во втором случае УМ была эпителиоидноклеточного типа с формированием эписклерального узла. Срок наблюдения после проведенного лечения (облучение узким медицинским протонным пучком дозой 70 Гр.) составил 2,83 года.
В остальных случаях при сроке наблюдения 7,29±4,33 года рецидива в орбите не выявлено.
В наблюдаемой группе одна пациентка скончалась через 42 года после энуклеации, проведенной по поводу ранее леченной веретеноклеточной меланомы, в возрасте 86 лет по причине, не связанной с меланомой.
Выводы.
Несмотря на выявленные случаи выхода ЮУМ за пределы глаза, рецидивы опухоли в орбите встречаются достаточно редко, что позволяет пересмотреть вопрос о характере формирования опорно-двигательной культи после энуклеации у больных этой категории.
This was a retrospective study of medical records from 405 patients with uveal melanoma who underwent enucleation in different Moscow ophthalmology clinics. Mean age of patients with juxtapapillary uveal melanoma – 57,35±4,06 year. Postoperative follow-up period average - 7,37±2,6 year. There were two cases of orbital recurrence of spindle-cell and epithelioid cell melanoma with extraocular extension.
The decision of question about widening of indications for use of orbital implants for patients with uveal melanoma is necessary.

Просмотров: 281